中国辐射卫生

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    辐射剂量与防护/论著
  • 辐射剂量与防护/论著
    利用不同呼吸道模型计算239Pu的肺部滞留量结果比较
    陈倩兰, 骆志平, 夏益华
    2018, 27(2): 97-101. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.001
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    目的 建立基于ICRP 130号出版物人类呼吸道模型的肺部滞留量计算程序，并与基于ICRP 66号出版物人类呼吸道模型的肺部滞留量计算结果进行比较。方法 采用Matlab Simulink模块编写计算程序，并以Pu-239粒子吸入为例，分别按三种吸收入血类型对比两个呼吸道模型的肺部滞留量计算结果。结果 对于S、M吸收类型气溶胶粒子，ICRP 130号出版物呼吸道模型在长期肺部滞留量上的预测值比ICRP 66号出版物呼吸道模型预测值高出超过1倍，S类计算时两个模型的差异比M类计算时更为明显，两个呼吸道模型在中短期的肺部滞留量预测值接近。对于F吸收类型气溶胶粒子，ICRP 130号比ICRP 66号出版物呼吸道模型的肺部滞留量预测值廓清显著更慢。结论 建立了基于ICRP 130号出版物呼吸道模型的计算程序，不同模型的计算结果不尽相同，值得深入研究。
  • 辐射剂量与防护/论著
    125I粒籽植入治疗辐射防护及关键控制技术探讨
    张灶钦, 傅强, 耿继武, 许志强, 王美霞, 夏冰
    2018, 27(2): 102-105. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.002
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    目的 探讨碘-125（125I）放射性粒籽植入治疗过程中可能存在的放射性职业病危害因素及辐射水平，探讨关键控制技术。方法 以5家开展125I粒籽植入治疗项目的医疗机构为研究对象，采用放射卫生学现场调查、工作场所辐射防护水平检测、人员个人剂量监测等方法，调查粒籽植入涉源工作场所及相关人员的辐射水平；结合源项分析及放射卫生管理经验，根据危害分析与关键控制点（HACCP）的原理，探讨125I粒籽植入治疗过程的关键控制点。结果 不同涉源场所中粒籽植入源运输包装、粒籽植入治疗室和专用病房工作场所各关注点的周围剂量当量率为本底~1.80 μSv/h（病房门处），均小于2.5 μSv/h；35名放射工作人员全年个人剂量监测结果为0.20~1.80 mSv，平均为0.42 mSv。结论 不同涉源场所的辐射水平及人员的受照剂量均符合国家标准限值的要求；应根据关键控制措施，对125I放射性粒籽植入治疗过程的关键环节予以控制。
  • 辐射剂量与防护/论著
    普通单源CT与双源CT检查中食管癌患者有效剂量的研究
    于金玉, 张红卫, 张琳, 杨淑慧, 高泽宇, 闵楠, 朱建国
    2018, 27(2): 106-108,113. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.003
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    目的 采用仿真人体模型，探讨单源螺旋CT和双源螺旋CT在不同扫描模式下食管癌患者有效剂量的差异。方法 根据ICRP推荐的组织及器官，对仿真人体模型38个组织器官进行打孔并布置剂量计。在相同扫描条件下，分别采用双源64层螺旋CT双能扫描模式、双源64层螺旋CT单能扫描模式与普通单源64层螺旋CT扫描模式，对仿真人体模型进行扫描，测量不同器官、组织的吸收剂量，进而估算患者的有效剂量。结果 双源64层螺旋CT双能扫描模式组、双源64层螺旋CT单能扫描模式组与普通单源64层螺旋CT扫描模式组不同器官、组织吸收剂量范围分别：0.126~329.7 mGy，0.114~317.8 mGy，0.123~321.2 mGy，各组中吸收剂量最低者均为性腺，最高者均为骨组织。三个模式组中患者的有效剂量分别为26.9 mSv，26.1 mSv，26.8 mSv。结论 双源CT双能扫描模式，双源CT单能扫描模式与普通单源CT扫描模式下，患者的有效剂量基本一致，相差不大，因此在临床应用时，可以不考虑患者剂量的因素，而是根据临床需要选择恰当的扫描模式。同时，对于扫描野外的性腺等敏感器官应当采用物理防护，降低患者的器官受照辐射剂量。
    • 放射生物学/论著
  • 放射生物学/论著
    无创吸入式麻醉精准肺野照射装置在小鼠肺损伤研究中的应用
    耿继武, 刘浩, 曹立基, 路顺, 韩冬, 陈明, 陈龙华, 周成
    2018, 27(2): 109-113. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.004
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    目的 探索小鼠放射性肺损伤模型中大批量、快速、低成本实现全肺野精准照射的有效方法，普及这一重要放射生物学模型在多领域的应用。方法 采用8~10周龄C57BL6雌性小鼠，使用micro-CT三维重建图像进行肺部解剖学参数测量并确定放射野范围（n=12）。结合标准化胸腔暴露及固定、无创通气麻醉等手段建立"一体化"麻醉、固定、定位装置，借助常规医用直线加速器完成批量小鼠精准肺野照射。结果 小鼠CT图像三维重建后在冠状位与矢狀位图像上确定肺结构的解剖位置与尺寸平均值。并进一步根据小鼠呼吸频率及幅度确定受呼吸频率影响的肺野上界、中线和下界，并将测量值标记于专门设计的肺野照射装置用来指导实际操作。本装置大致可分为小鼠固定架和麻醉通气系统两部分构成。固定架用以安置每排10只小鼠用弹力栓妥善固定暴露胸腔。照射中通过麻醉面罩全程给予异氟烷混合气体，确保实验过程中小鼠处于深度麻醉以及均匀呼吸动度。结论 本研究设计的集麻醉、固定、定位为一体的"弹匣式"小鼠肺野照射装置，可显著增加胸部放射实验的准确性、简易性、安全性、稳定性和高效性。大幅减低实验成本和对高端辐照设备的依赖，具有一定的实际应用及推广价值。
    • 辐射健康/论著
  • 辐射健康/论著
    1例放射性职业病诊断鉴定争议分析
    李清华, 朱晓明, 张金龙
    2018, 27(2): 114-116,119. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.005
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    目的 通过在1例放射性职业病诊断鉴定过程中出现的争议，探讨我国放射性职业病诊断的思路。方法 对该案例在诊断鉴定过程中出现不一致结论的依据进行分析论证。结果 该案例最终被鉴定为慢性放射性皮肤损伤。结论 放射性职业病诊断鉴定思路有向以疾病为中心，由其特殊病理变化和临床表现，结合职业受照史进行诊断，得出结论的变化趋势。
  • 辐射健康/论著
    职业受照人群健康检查必检项目漏检原因分析
    赵雪梅, 李叶, 马少元, 王文明
    2018, 27(2): 117-119. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.006
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    目的 通过对职业受照人群的健康检查，了解必检项目的实施及漏检情况，分析原因、提供对策，提高健康监护及评价工作质量，更好控制放射工作人员确定性效应的发生，降低随机性效应的发生率，减轻放射工作人员职业性放射损伤。方法 选择2016年青海省不同受照工作人员1116名，包括从事医用普通X射线摄片、CT、介入治疗、核医学、放射治疗和其他非医疗单位辐射设备应用等，对其健康检查资料做统计分析。结果 总体上X射线胸片检查漏检率最高（56.6%），依次是眼科裂隙灯检查（37.0%）、实验室检查（11.2%）、电生理检查（5.8%）和内科检查（0.3%）；不同工种职业受照人群中：X射线胸片检查漏检率最高是CT室工种人员（84.9%），眼科裂隙灯检查漏检率最高是放疗人员（51.9%），实验室检查漏检率最高是核医学人员（14.8%），电生理检查漏检率最高是CT室人员（9.2%），内科检查漏检率最低。普放人群中县区级医疗单位漏检率最高（27.1%），个体诊所医院漏检率较低（11.6%）。结论 健康检查必检项目的漏检，不能全面反映放射人员健康状况，影响判断是否继续进行放射工作，不完整的体检报告直接影响放射场所效果评价工作，直接影响对放射工作人员确定性效应的发生和降低随机性效应的发生率控制。
  • 辐射健康/论著
    市、县、乡级医院放射工作人员肝肾健康状况比较研究
    刘银银, 刘刚, 李烨, 张荣, 牛丽梅, 吴小琴
    2018, 27(2): 120-123. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.007
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    目的 研究市、县、乡级医院放射工作人员肝肾健康状况及差异。方法 选择市、县、乡级医院放射工作人员为研究对象，收集其2015-2016年职业健康体检资料，统计分析肝脏、胆囊、肾脏B超检查结果、肝肾功能检查结果及尿常规检查结果。结果 乡级医院胆囊B超异常检出率小于县级医院，差异有显著性（P<0.05）；乡级医院与县级医院、市级医院比较，县级医院与市级医院比较，谷丙转氨酶（ALT）异常检出率均有明显差异（P<0.05）；乡级医院总胆红素（TBIL）异常检出率明显大于县级医院（P<0.05）；县级医院总胆红素TBIL异常检出率明显小于市级医院（P<0.05）；乡级医院直接胆红素（DBIL）异常检出率明显大于县级医院、市级医院（P<0.05）；乡级医院肌酐（CREA）异常检出率大于县级医院、市级医院，差异均有显著性（P<0.05）；乡级医院尿常规异常检出率大于县级医院，差异有显著性（P<0.05）；县级医院尿常规异常检出率明显小于市级医院（P<0.05）。结论 乡级医院放射工作人员肝肾健康状况相对县、市级医院较差。
    • 辐射安全/论著
  • 辐射安全/论著
    北京市部分学生和教师核辐射认知调查
    程晓青, 李小亮, 孙全富, 雷翠萍
    2018, 27(2): 124-128. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.008
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    目的 了解北京市部分在校学生和教师对核辐射的认知水平，探讨可能影响核辐射认知的因素。方法 采用分层整群随机抽样的抽样方法和问卷调查的方式，调查问卷共47个问题，涉及个人基本信息、对辐射相关知识的认知和态度及其影响因素。用率和构成比进行统计描述，用卡方检验进行不同组别之间的比较，用多元线性回归进行多因素分析。结果 共收集1937份有效调查问卷，其中学生1038人，教师899人。在10道核辐射认知问题中，教师和学生正确回答核辐射认知问题的数目分别为7.58个和6.61个，教师的认知水平高于学生（t=-10.93，P<0.05）；男性和女性正确回答的数目分别为7.38个和6.80个，男性的核辐射认知水平高于女性（t=6.30，P<0.05）。受访者中72.06%学生和85.21%教师希望接受核辐射宣教，受访者最信任专家的意见，接收度高的宣教途径是电视和互联网。结论 应当加强学生的核辐射知识宣传教育，有针对性地采用接受度高的形式加强对公众的核与辐射知识的科普宣传，可能促进核与辐射认知的提高和核能事业的可持续发展。
  • 辐射安全/论著
    知信行模式下医院非放射工作人员电离辐射安全认知效果评价
    纪灏, 张静, 沈青
    2018, 27(2): 129-132. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.009
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    目的 分析研究"知信行"模式对医院非放射工作人员核及辐射防护知识培训宣教的影响，为医院不同科室与临床核医学科高效协作及管理提供参考。方法 选取对临床核医学诊断受检者有密切接触的非放射工作人员，于培训及行政管理干预前后分别进行问卷调查，问卷是根据健康教育知识、信念、行为（KABP）模型自行设计，内容包括核与辐射的基本知识、放射性核素的特性及应用、电离辐射的医用防护和核与辐射的监管四大方面。对问卷的评分采用赋值法进行数据分析比较。结果 知信行模式宣教及干预后各相关工作人员的核及辐射防护相关知识得分均高于培训前，差异具有明显的统计学意义（P<0.01）。结论 开展放射防护知识培训宣教及科研活动，能有效改善和核素受检者有密切接触工作人员的知信行能力，同时，还应当重视加强管理部门的干预。
    • 医疗照射/论著
  • 医疗照射/论著
    石家庄市临床核医学现状调查与分析
    江丽红, 李鹏, 师振祥, 李冬梅, 张圆圆, 孟月杰, 陈岩
    2018, 27(2): 133-135. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.010
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    目的 通过调查石家庄市临床核医学现状并进行分析，提出可行性建议。方法 采用问卷调查和现场调查相结合的形式，对辖区内开展核医学诊疗科目的医疗机构进行现状调查。问卷调查内容包括医疗机构和科室的基本信息、人员基本信息、核医学工作人员的放射防护管理等项目；现场调查内容包括布局流程和放射防护设施。结果 石家庄市现开展核医学诊疗的医疗机构有6家，核医学影像设备12台。核医学工作人员92人，但未配备核医学物理师、放射化学师和工程师等人员。7个核医学工作场所的建筑面积均偏小，其中4个在布局流程上存在一些问题。我市核医学诊疗单位对医护工作人员的放射防护管理较为到位。结论 提高核医学从业人员的素质和专业知识，优化核医学诊疗工作场所的布局流程对促进核医学科的发展具有重要意义。加强核医学科的放射防护管理可以在一定程度上弥补布局流程的缺陷。
    • 辐射监测/论著
  • 辐射监测/论著
    静电对被动累积式氡浓度测量影响的实验研究
    张卫媛, 范敦煌, 卓维海, 季华钧
    2018, 27(2): 136-138. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.011
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    目的 定性研究静电对被动累积式固体核径迹氡浓度测量的影响。方法 利用感应起电机分别给测氡杯的结构材料和探测元件CR-39加上不同电性和电量的静电，将五组带不同电性和电量的测氡杯同时放在一个标准氡室内开展刻度实验，分析比较不同组别测氡杯的刻度系数。结果 较之于结构材料和CR-39元件均不带电的测氡杯，仅结构材料带正电时其刻度系数变化不明显，但结构材料带负电或CR-39元件带正电时其刻度系数降低了约40%，而CR-39元件带负电时其刻度系数升高了约1倍。结论 在被动累积式固体核径迹测氡杯的刻度、保管和使用过程中，应尽量规避静电的发生。
  • 辐射监测/论著
    某市地铁2号线安检系统放射防护检测结果分析
    石梦蝶, 刘华牛, 邓志宏
    2018, 27(2): 139-141. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.012
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    目的 了解某市地铁2号线X射线行李包检查系统（以下称为安检系统）放射防护的情况，为加强放射卫生管理工作提供技术支撑及基础资料。方法 选取某市地铁2号线，共57台X射线安检系统，在距离其外表面5cm处进行防护检测其关注点的空气比释动能率。结果 旅客通道、安检工作人员操作处、安检机的左右侧板和顶盖、取包处的检测值均与本底环境值差异无统计学意义（P>0.05）。安检机里面以及行李出入口铅帘处的检测结果高于本底，且差异有统计学意义（P<0.05），其中的行李包入口处在57台安检机中有1台的监测结果超过5 μGy/h的限值要求，为6.7 μGy/h，且该设备周围的平均空气比释动能率最大，为0.79 μGy/h。安检系统里面的辐射量差别较大，不同安检系统或者同型号的安检系统之间都存在差别，最高值为5.4 mGy/h，均值为0.4 mGy/h。结论 X射线指示灯亮起时安检机入口和出口可能存在X射线泄漏，但对乘客、安检工作人员的辐射危害影响较小，建议加强地铁安检系统的放射防护管理；在安检机的选购方面也值得关注其性能。
  • 辐射监测/论著
    空气冷凝法对氚化水采集与测量的实验研究
    丁洪深, 赵新景, 刘晓林
    2018, 27(2): 142-144. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.013
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    目的 测试空气冷凝法对氚化水蒸气的采集与测量性能，为更好开展核电厂外围环境空气中氚化水蒸气的监督性监测提供技术支持。方法 将环境空气中的水蒸气冷凝为液态水，然后蒸馏纯化液态水样品，再用液体闪烁计数器测试水中氚的活度浓度，并对方法的精密度、准确度、探测下限等进行测试，验证方法的适用性。结果 该方法实验室内多组样品测试结果相对标准偏差平均值为14.2%，相对误差范围为-9.8%~5.2%，探测下限可达13.7 mBq/m3，适用于湿润环境条件下空气中氚化水蒸气样品的采集与测量。结论 该方法可用于在湿润季节时核电厂周边空气中氚化水蒸气样品的采集与测量。
  • 辐射监测/论著
    2009-2016年高纯锗γ能谱分析方法比对结果分析
    孟庆华, 马永忠, 王欢, 娄云, 白斌, 孔玉侠
    2018, 27(2): 145-147,152. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.014
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    目的 保证高纯锗γ能谱仪对样品中放射性核素含量检测的准确度，不断提高实验室放射性核素的检测分析水平。方法 连续参加由中国疾病预防控制中心组织的全国放射性核素γ能谱分析能力比对考核，对2009-2016年的比对测量结果进行分析。结果 本实验室2009-2016年比对考核结果均为合格，25个测量结果的相对偏差范围在-17.58%至13.06%之间。结论 本实验室使用的放射性核素的测量分析方法正确，出具的检测报告准确可信。
  • 辐射监测/论著
    基于掺硼慢化体的多球中子谱仪的设计
    陈然, 陈军, 徐勇军, 吴建华, 刘森林
    2018, 27(2): 148-152. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.015
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    目的 为了提高中子探测器低能及中能区的能量分辨率，为现场剂量防护仪表校准提供依据，提出了一种改进型多球中子谱仪。方法 谱仪采用中心置有3He正比计数器的聚乙烯内慢化球外覆盖不同掺碳化硼聚乙烯球壳的形式，通过调整含硼聚乙烯厚度和硼含量改变慢化体对中子的慢化和吸收性能，降低对低能中子的响应从而形成一系列具有"阈值"的响应函数，由此构成一套改进的具有高分辨率的多球谱仪。结果 通过与常规多球谱仪的比较，表明该设计可显著改善多球中子谱仪在1 eV至10 MeV的能量分辨率。结论 由理论计算结果可知，利用响应函数"阈值"原理设计多球中子谱仪，可较大程度提高其对低能及中能区的能量分辨率。
  • 辐射监测/论著
    山东省2017年辐射环境监测仪器比对结果分析
    王桂花, 于美香, 王欣欣
    2018, 27(2): 153-155. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.016
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    目的 通过组织辐射环境监测仪器比对活动，了解全省各市辐射监测机构的仪器配备与检定情况，不断提升其监测水平和能力，保证监测数据的可靠性。方法 采用四分位数稳健Z比分数值对电离辐射环境监测结果（γ空气吸收剂量率）进行评价；电磁辐射环境监测结果（监测项目：综合场强、工频电场、工频磁场）通过计算百分相对差进行评价。结果 51个γ空气吸收剂量率的测量结果中，满意结果为50个，接受率为94.1%，有问题结果为1个，不满意结果为0个；电磁辐射环境监测评价结果中除1个工频磁场监测结果相对偏差为30.2%外，其余结果均小于20%。结论 此次比对活动反映出了全省各市辐射监测机构的当前辐射环境监测水平，个别辐射环境监测机构监测能力尚待提高。
  • 辐射监测/论著
    土壤中90Sr测量的实验室间比对结果
    娄海林, 卢瑛, 涂兴明, 李爱云, 孟昭菊, 侯术果
    2018, 27(2): 156-157,163. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.017
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    目的 检验参比单位土壤中90Sr的分析能力，以提高各单位的检测水平和测量数据准确度。方法 组织全国辐射环境监测实验室开展土壤中90Sr的分析能力比对。结果 参加本次比对有20个实验室，比对结果可以接受的占80%，不可以接受的占20%。结论 比对整体结果良好。但土壤中90Sr的分析仍存在一些问题，需要进一步研究。
  • 辐射监测/论著
    重庆市建筑材料放射性水平分析
    黄强, 叶成, 张燕
    2018, 27(2): 158-160. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.018
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    目的 测量重庆市建筑材料的放射性水平，为重庆市建筑材料的产销和使用提供科学的数据支持。方法 对重庆市辖区内2014年至2016年共三年内191个建筑材料样品的226Ra、232Th、40K测量结果和内、外照射指数计算结果进行统计分析。结果 样品合格率96.4%，说明绝大多数的建筑材料放射性水平都低于国家标准限值。结论 重庆市绝大部分建筑材料的放射性水平符合国家标准。
    • 辐射环境/论著
  • 辐射环境/论著
    某大学放射性同位素32P应用项目辐射环境监测与评价
    于美香, 王昆
    2018, 27(2): 161-163. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.019
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    目的 评价某大学放射性同位素32P应用项目对周围环境的辐射影响。方法 依据国家相关标准规定的限值及监测方法作为评价标准和监测手段。结果 该放射性同位素32P应用项目γ空气吸收剂量率为62.8~108 nGy/h，处于该市天然本底水平范围内。该32P应用项目工作间，控制区β表面污染监测结果为0.057~0.235 Bq/cm2，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）。该32P应用项目衰变池水中总α放射性为0.039 Bq/L，低于《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）中规定的1 Bq/L的标准限值；总β放射性为9.37 Bq/L，低于《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）中规定的10 Bq/L的标准限值。结论 该项目对职业工作人员和公众是安全的，对周围环境产生的影响较小。
  • 辐射环境/论著
    某铀矿退役治理工程竣工五年后氡析出率调查
    廖燕庆, 卢德雄, 许明发, 彭崇
    2018, 27(2): 164-167. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.020
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    目的 对广西某铀矿采冶退役治理工程竣工五年后有限制开放区域的氡析出率水平进行研究分析，评价潜在环境危害因素和安全隐患，为矿区今后长期监护提供科学依据。方法 对治理后达到有限制开放区域按网格布点法布设150个测点，利用氡测量仪器开展氡析出率测量，并对结果进行统计分析。结果 发现部分监测点位的氡析出率水平高于退役治理工程竣工环境保护验收监测时的水平，这些点位氡析出率水平的增高与边坡的位移、风蚀雨刷所致覆盖层有裂隙、厚度减少有关。结论 实施铀矿采冶工程退役后长期监护工作是极其重要的。
    • 职业卫生/论著
  • 职业卫生/论著
    某采油厂修井作业职业病危害调查与评价
    李长松, 刘洪强, 单永乐, 吴洪涛, 张放
    2018, 27(2): 168-172. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.021
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    目的 了解某采油厂在修井作业过程产生的职业病危害状况，提出相应的职业病防控措施建议。方法 依据国家相关标准，采用职业卫生调查、职业卫生检测、综合分析等方法进行综合评价。结果 采油厂修井作业过程中存在的主要职业病危害因素包括其他粉尘、甲醛、乙醛、丁醛、苯酚、苯、甲苯、二甲苯、石棉纤维、噪声等，工作场所产生的化学毒物职业病危害因素浓度均符合国家相关职业接触限值要求，但是修井机司机接触的噪声强度超过接触限值。结论 甲醛、铅尘及噪声是油田修井作业的主要职业病危害因素，其中噪声危害程度较为严重，企业应针对性地采取革新工艺，加强个体防护等措施进行控制。
    • 诊断与治疗/论著
  • 诊断与治疗/论著
    CT扫描野内表面防护不同材料的防护效果以及对图像质量的影响
    王倩, 冯世超, 梁媛, 马霄虹, 赵心明, 刘霞, 綦维维
    2018, 27(2): 173-177. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.022
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    目的 评价两种表面防护材料在CT扫描野内的辐射防护效果和扫描野的图像质量。方法 使用CTDI模体测量颈部扫描时周边的辐射量及CTDIw，采用铋屏蔽和硫酸钙屏蔽为辐射防护材料的辐射量及CTDIw，比较有无屏蔽以及两种屏蔽的防护效果差异。低剂量CT筛查60例，随机分为3组，分别为无屏蔽组以及使用铋屏蔽和硫酸钙屏蔽防护组，自动曝光控制扫描，管电压100 kV，参考管电流为23 mAs。对患者甲状腺和肺尖层面的图像质量评分，比较屏蔽对图像质量的影响。结果 模型研究中，无屏蔽组的探测点辐射量为6.17±0.21 mGy；小于床板侧（7.61±0.14）mGy和中心侧为（7.14±0.11）mGy（P<0.01）；而屏蔽组CTDIw均小于无屏蔽组，且铋屏蔽组和硫酸钙屏蔽组与无屏蔽组CTDIw分别为5.78、5.02、6.92 mGy（P<0.05）。临床研究中，3组低剂量筛查的有效剂量分别为（0.92±0.05）、（0.90±0.06）、（0.90±0.05）mSv（P>0.05）。3组甲状腺和肺尖成像质量均可满足诊断要求，且屏蔽组的甲状腺成像质量评分明显低于无屏蔽组（F=14.69，P<0.01），其中硫酸钙屏蔽组评分最低；3组肺尖图像质量评分间差异没有统计学意义（F=1.57，P>0.05）。结论 铋屏蔽与硫酸钙屏蔽均可以作为肺癌CT筛查的甲状腺表面屏蔽使用，不影响肺组织诊断。
  • 诊断与治疗/论著
    64排螺旋CT低剂量扫描在儿童腺样体检查中的应用研究
    赵建设, 张琳, 陈英民
    2018, 27(2): 178-180. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.023
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    目的 探讨儿童腺样体低剂量CT扫描的表现并对其图像质量进行初步分析，以减少儿童X射线检查的辐射剂量，协助临床诊断。方法 分析100例临床怀疑腺样体肥大儿童。分2组，50例使用低剂量：60~80 kV，50例使用常规剂量：80~120 kV。所有患者均分析不同CT剂量的图像对其腺样体的显示情况。结果 检查患者中CT表现为腺样体肥大的占94例，占94%，常规剂量患者得到信噪比较高图像，但所接受射线量较大。低剂量扫描大大地减少了儿童的辐射剂量，图像均能达到临床诊断要求。结论 低剂量CT检查能准确显示儿童腺样体的肥大程度并对其作出诊断，为临床提供足够的影像学依据。
    • 监督与管理/论著
  • 监督与管理/论著
    X射线探伤机生产销售单位管理要求及建议
    李少婷, 刘少辉, 张振斌, 张钢, 许忠扬
    2018, 27(2): 181-184. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.024
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    目的 以"源头化管理"为切入点，消除射线探伤生产销售行业的辐射安全隐患，切实保障环境安全和公众健康，维护社会安定，同时促进行业产业健康发展。方法 对射线装置生产销售企业分布、规模、管理制度、场所安全和防护、个人防护、售后回收等开展调研，找出存在的问题，提出适度的管理要求和有效对策。结果 通过调研全国范围内辽宁丹东和湖北黄石两个X射线探伤机生产销售企业最为集中的区域，研究相关企业的涉及生产、销售、维修、调试、进口、转让等行为的规范。结论 通过对现有管理各环节认真细致的分析，提出完善法律法规、强化日常监督管理、建立部门联动机制等切实可行的解决方案。
    • 综述
  • 综述
    下颌下腺结石临床与影像
    冯丽, 王学廷
    2018, 27(2): 185-187. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.025
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    涎石病指在腮腺、下颌下腺、舌下腺及小涎腺的腺体或导管内发生的结石；同时阻塞唾液分泌从而导致继发性涎腺炎症的一组病症，下颌下腺是发生涎腺结石最常见的部位。本文阐述下颌下腺解剖特点、结石形成机制、临床特点、各种检查方法及表现等方面，旨在提高对本病认识，为临床医师制定治疗方案提供有用的影像学信息。
  • 综述
    低剂量辐射照射与心血管疾病关系的流行病学研究进展
    赵玉倩, 苏垠平, 孙全富
    2018, 27(2): 188-192. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.02.026
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    低剂量电离辐射的心血管疾病（CVD）风险越来越引起人们的关注，但现有的流行病学调查资料中，低剂量辐射非癌症效应资料缺乏一致性。本文针对日本原爆幸存者、职业照射、乳腺癌放疗患者这三方面的队列研究展开综述，概述近10年来低剂量电离辐射照射与CVD关系的流行病学队列研究进展。