中国辐射卫生

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    辐射剂量与防护/论著
  • 辐射剂量与防护/论著
    广东阳江高本底地区γ辐射水平调查
    李小亮, 赵锡鹏, 赵玉倩, 朱卫国, 黄志标, 陈池宋, 雷淑洁, 孙全富
    2018, 27(5): 427-429. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.001
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    目的 调查阳江高本底地区和对照地区地表γ辐射水平。方法 采用多阶段抽样的方法，选择阳江高本底地区112所房屋，恩平对照地区147所房屋，使用便携式X、γ剂量率仪（FH40G+FHZ672E-10）测量屋内和门口的γ辐射水平，同时测量选定管区的室外γ辐射水平。结果 高本底地区室内外γ辐射水平分别为（0.36±0.06）μSv/h和（0.16±0.06）μSv/h，对照地区分别为（0.13±0.05）μSv/h和（0.09±0.03）μSv/h，高本底地区室内外γ辐射水平约为对照地区的3倍和2倍，差异均具有统计学意义。高本底地区新房屋室内γ辐射水平为（0.34±0.05）μSv/h，低于老房屋室内γ辐射水平（0.38±0.05）μSv/h；对照地区的新房屋室内γ辐射水平为（0.18±0.02）μSv/h，高于老房屋室内γ辐射水平（0.09±0.03）μSv/h，两者的差异均有统计学意义。结论 阳江高本底地区γ辐射水平显著高于对照地区，但两地区差异较上世纪有所减小。
  • 辐射剂量与防护/论著
    北京新镇地区室外氡子体水平调查
    王茂枝, 潘自强, 刘森林, 陈凌, 刘艳阳
    2018, 27(5): 430-431,436. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.002
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    目的 调查北京新镇地区室外氡子体浓度水平及其变化规律，并估算其所致当地居民有效剂量。方法 运用德国BWLM-Plus-s、南华NR-200A和北大RPMD-SF01氡子体连续测量仪测量空气中氡子体浓度。结果 测量时间内新镇地区的室外平衡当量氡浓度平均值为9.1 Bq/m3，范围值为0.4~27.5 Bq/m3；室外氡子体致居民有效剂量为149 μSv，其中霾天附加剂量为9 μSv。结论 大气氡子体浓度受天气和气象因素影响，呈现上午高下午低的日变化规律；秋冬季较高，春夏季较低的季节变化规律。大气氡子体浓度霾天高于非霾天；霾可增加当地居民所受室外氡子体照射的有效剂量约6%。
    • 放射生物学/论著
  • 放射生物学/论著
    不同辐照方式对IL-4刺激的RAW264.7细胞MMP-2/9和VEGF表达的影响
    李贞, 李海亮, 孟斌, 尚杰
    2018, 27(5): 432-436. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.003
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    目的 研究不同辐照方式对小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞分泌基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响，为肿瘤的预后影响因素研究提供依据。方法 实验分为两个部分，第一部分用0、2、5、10 Gy X射线照射细胞24 h后给予IL-4刺激12 h，第二部分用IL-4刺激3 h后用0、2、5、10 Gy X射线照射9h，Western blot方法检测RAW264.7细胞MMP-2、MMP-9和VEGF蛋白的表达情况。结果 照射+IL-4组，随着受照剂量的增加，RAW264.7细胞MMP-2、MMP-9和VEGF表达量增加（P<0.05），存在剂量-反应关系，并且MMP-2和VEGF存在强相关性（P<0.001），MMP-9和VEGF也存在强相关性（P<0.001）；IL-4+照射组，随着受照剂量的增加，RAW264.7细胞MMP-2、MMP-9和VEGF表达量增加（P<0.05），存在剂量-反应关系，并且MMP-2和VEGF存在强相关性（P<0.001），MMP-9和VEGF也存在强相关性（P<0.001）；与照射+IL-4组比较，IL-4+照射组RAW264.7细胞MMP-2、MMP-9和VEGF的增加更显著（P<0.05）。结论 电离辐射能导致RAW264.7细胞MMP-2、MMP-9和VEGF表达增高，不同辐照方式对RAW264.7细胞MMP-2/9和VEGF表达的影响不同，本研究为肿瘤的治疗提供作用靶点。
  • 放射生物学/论著
    小剂量γ射线累积照射对大鼠尿液中小分子代谢物影响
    张慧芳, 任越, 王宏力, 胡波, 张忠新, 王超, 郭月凤
    2018, 27(5): 437-441. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.004
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    目的 探讨小剂量137Cs γ射线累积照射对大鼠尿液中小分子代谢物的影响。方法 无特定病原体级健康雄性成年SD大鼠40只，随机分为对照组和照射组，每组20只。照射组大鼠采用137Cs γ射线照射，吸收剂量率为0.353 mGy/min，每天累积照射0.083 3 Gy，每3天累积剂量为0.25 Gy；对照组大鼠不作任何处理。分别于照射前1 d和照射开始后第3、6、9、12 d收集大鼠尿液，对照组与照射组开始照射后第6 d同步收集尿样。采用核磁共振技术对大鼠尿样进行检测，结合主成分分析法和偏最小二乘法判别法，分析对照组与各剂量组大鼠尿液中小分子代谢物的差异。结果 小剂量γ射线累积照射后，各剂量亚组大鼠尿液中小分子代谢物发生了变化，各剂量组共发现了5种共同差异代谢物，分别为糖类、瓜氨酸、牛磺酸、柠檬酸盐和尿嘧啶。4个剂量亚组大鼠尿中5种差异代谢物相对水平分别高于对照组（P<0.05）；其中牛磺酸相对水平与累积剂量呈正相关关系（P<0.05）。结论 小剂量γ射线累积照射可造成大鼠尿液中小分子代谢物扰动。
    • 辐射健康/论著
  • 辐射健康/论著
    甘肃省2016年放射工作人员职业健康管理现状调查
    牛丽梅, 刘刚, 张荣, 李烨, 吴小琴, 刘银银
    2018, 27(5): 442-445. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.005
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    目的 了解甘肃省放射工作人员职业健康管理现状。方法 通过培训、填写调查表、督导检查等方法收集相关数据资料，利用SPSS 19.0软件包进行统计分析。结果 全省14个地州市共有放射诊疗机构1 268家，放射工作人员5 240人，个人剂量监测率为72.18%，职业健康检查率为85.71%。91家监测点医院的放射工作人员为1 987人，监测医院个人剂量监测率为94.82%，职业健康检查率为89.33%，不同级别监测医院个人剂量监测率、职业健康检查率均有统计学意义（χ2=55.445，P<0.05；χ2=46.531，P<0.05）；不同级别监测医院放射工作人员培训率未见统计学意义（χ2=3.174，P>0.05）；不同级别监测医院放射工作人员持证率有统计学意义（χ2=38.991，P<0.05）。结论 甘肃省放射工作人员职业健康管理总体状况良好，但地区差异明显，需在今后的工作中不断完善。
  • 辐射健康/论著
    2016年济南市916名放射工作人员健康状况分析
    颜玲, 王志奎, 柳晓涓
    2018, 27(5): 446-448. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.006
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    目的 了解和评价2016年济南市放射工作人员的健康状况。方法 收集2016年济南市916名放射工作人员的基本信息和相关健康指标，并根据性别、年龄、工龄和工种分组评价其健康状况。结果 放射工作人员的外周血象指标、心血管系统指标以及染色体畸变率和微核率均发生一定程度的改变，电离辐射对放射工作人员的影响与性别、年龄、工龄和工种有关。结论 电离辐射对人体健康存在损害，应有针对性的加强防护。
  • 辐射健康/论著
    2016年滦南县放射工作人员外照射个人剂量及放射诊疗设备现状分析
    马恩红, 王春波, 方玉梅, 郑叶昆
    2018, 27(5): 449-451,454. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.007
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    目的 了解滦南县放射工作人员外照射个人剂量水平及放射诊疗设备现状，为评价放射工作场所防护现状提供依据。方法 按照《职业性外照射个人监测规范》（GBZ 128-2016）的要求，采用热释光剂量法对滦南县所有医疗卫生机构放射工作人员外照射进行监测。结果 滦南县共有放射诊疗单位30家，放射工作人员146人，实际监测人员131人，监测率89.73%。131人的集体年剂量当量为51.97 mSv人，人均年剂量当量为0.40 mSv。其中128人年剂量当量低于2 mSv，3人年剂量当量在2~5 mSv之间，占2.29%，年剂量当量值均无超过5 mSv。县级医院人均年剂量当量为0.36 mSv，乡镇级医院人均年剂量当量为0.44 mSv，牙科门诊人均年剂量当量为0.34 mSv，个体诊所人均年剂量当量为0.31 mSv。放射工作人员中以普通放射工作人员为主，共计97人，占74.05%，人均年剂量当量0.38 mSv；从事CT人员19人，人均年剂量当量0.50 mSv；从事介入人员9人，人均年剂量当量0.24 mSv；专职牙科人员4人，人均年剂量当量0.34 mSv；放射治疗2人，人均年剂量当量1.04 mSv。经比较，放射治疗与其他放射工种的人均年剂量当量差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全县放射工作人员人均年有效剂量均远远低于国家标准限值，表明放射职业环境相对安全。
  • 辐射健康/论著
    兰州市488名放射工作人员健康监护结果分析
    高金霞, 常旭红, 刘刚, 刘银银, 李盛, 王宇红, 韩晓琴
    2018, 27(5): 452-454. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.008
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    目的 了解兰州市职业照射对放射工作人员健康状况的影响，为更好的做好健康监护工作提供参考依据。方法 采用SPSS 18.0软件建立2016年兰州市辖区放射工作人员体检资料数据库，并分析不同性别、工龄、工种和单位级别的放射工作人员血常规指标、眼晶状体等指标异常情况。结果 2016年兰州市共体检488名放射工作人员，性别、工龄和单位级别间的红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白异常率差别无统计意义（P>0.05），不同放射工种白细胞异常率差异有统计学意义（P<0.05）。肝功能异常率男性高于女性（P<0.05），工龄、单位级别和工种组间的肝功能异常率无统计学意义（P>0.05）。不同工龄间血压异常率差别有统计学意义（P<0.05）。性别、工龄、工种和单位级别间心电图异常率差别无统计意义（P>0.05）。不同工龄间眼晶状体异常率差别有统计学意义（P<0.05），性别、工种和单位级别间心电图异常率的差别无统计意义（P>0.05）。结论 放射工作人员长期低剂量职业照射后，对外周血细胞、血压和眼晶体有一定的影响，应进一步加强放射防护。
  • 辐射健康/论著
    2008-2017年广东省职业性放射性疾病诊断情况分析
    李明芳, 邹剑明, 张素芬, 黄伟旭, 谭光享
    2018, 27(5): 455-457,461. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.009
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    目的 了解广东省职业性放射性疾病的诊断情况，分析职业接触特点和职业接触关键控制点。方法 对2008-2017年广东省内申请职业性放射性疾病的35个病例进行分析。结果 诊断为职业性放射性疾病的有10例，其中职业性放射性肿瘤8例，诊断时年龄M（P0~P100）为62.5（42~76）岁，放射工龄M（P0~P100）为27.5（5~33）年，病因概率PC值在26.34%~97.98%之间，PC值95%可信限上限均大于50%，75%的病例为井下矿石与矿物处理工作者，职业中同时接触α、β、γ射线。急性放射性皮肤损伤2例，职业中接触X、β射线，2人均为意外受照，且无法估算出两人确切的受照剂量。结论 部分用人单位和放射工作人员的知识、技术水平、防护意识还有待进一步提高，建议加强辐射防护培训，尤其是上岗前培训。
    • 辐射安全/论著
  • 辐射安全/论著
    广西食品中人工核素137Cs放射性水平及健康风险评估
    赵新春, 冯兰英, 马一龙, 雷家杰, 卢秀芳, 陈掌凡, 覃志英, 谢萍
    2018, 27(5): 458-461. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.010
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    目的 调查和掌握广西食品中人工放射性核素137Cs放射性水平，估算不同人群由膳食摄入所致年待积有效剂量并进行健康风险评估。方法 依据国标GB/T 16145-1995《生物样品中放射性核素的γ能谱分析方法》和国标GB/T 11713-2015《高纯锗γ能谱分析通用方法》，对广西粮食、蔬菜、海产品、淡水鱼类、禽畜肉类、茶叶和奶粉7大类202个样品进行监测分析，并对数据进行分析和比较。结果 137Cs的检出率为91.6%（185/202），检出的比活度范围为0.011~0.931 Bq/kg（鲜重）。所检样品中以茶叶中137Cs含量最高，其均值为（0.263±0.067）Bq/kg，检出范围为0.164~0.735 Bq/kg。137Cs摄入致学龄婴儿、儿童、男青年/成年男人和女青年/成年女人的平均年待积有效剂量分别为0.141、0.189、0.251、0.152 μSv/a；人群摄入137Cs一生癌症风险范围为（0.74~1.33）×10-6。结论 广西食品中137Cs放射性水平远低于国家标准限值，人群剂量负担轻微，不会对人体的健康造成影响。
  • 辐射安全/论著
    医务人员对医用电离辐射相关知识的知晓情况调查
    林青青, 康福新
    2018, 27(5): 462-464. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.011
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    目的 探讨医务人员对医用电离辐射相关知识的知晓情况。方法 选取2016年6月-2017年6月在我院工作的150名医务人员进行医用电离辐射相关知识及认知水平的问卷调查，并选取同期的非医务人员100例，对比分析所有医务人员对医用电离辐射的知晓度、从业感想及医务人员与非医务人员对医用电离辐射知识的获取途径。结果 医务放射人员对电离辐射基础知识的知晓率为48.0%，对辐射危害知识的知晓率为67.9%，对防护知识的知晓率为23.8%（P<0.05）；放射人员对于医用电离辐射的获取途径主要为专业书籍，其次为临床实践、媒体报道、网络，非放射人员对于医用电离辐射的获取途径主要为媒体报道和网络（P<0.05）；所有医务人员中，与男医务人员相比，女医务人员不愿暴露于电离辐射下工作所占比例较高，且对比不同科室的医务人员，其中医学影像学科室的医务人员不愿暴露于电离辐射下工作所占比例较高（P<0.05）。结论 医务人员对于医用电离辐射相关知识的知晓程度并不是很高，对相关知识的了解较为缺乏，因此要采取相应措施，加强医学辐射安全文化教育的宣传和普及，促使医务人员树立对待医用电离辐射的正确态度。
    • 医疗照射/论著
  • 医疗照射/论著
    广东省MDCT机所致受检者剂量水平初探
    谭展, 邹剑明, 黄伟旭, 龙旋, 马睿
    2018, 27(5): 465-467,471. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.012
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    目的 了解广东省MDCT机所致受检者辐射剂量水平。方法 采用分层随机抽样方法，选取广东省24台MDCT机进行医疗照射剂量水平调查，分析广东省MDCT检查所致受检者的辐射剂量水平。结果 成人头部、成人胸部、成人腹部、成人脊柱、成人四肢、成人冠脉的加权CT剂量指数的均值分别为44.5、15.4、20.0、23.4、16.9、38.2 mGy，而相应的剂量长度乘积的均值分别为776、482、693、691、539、1056 mGy·cm；儿童头部、儿童胸部、儿童腹部的加权CT剂量指数的均值分别为20.9、9.6、15.1 mGy，而相应的剂量长度乘积的均值分别为257、167、472 mGy·cm。结论 调查数据可以促进对受检者的剂量控制，以更好推动辐射防护最优化。
  • 医疗照射/论著
    江西省2016年度放射治疗频次调查与分析
    陈清凤, 朱若凯, 陈以水, 徐宇萍
    2018, 27(5): 468-471. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.013
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    目的 了解2016年江西省放射治疗频次水平现状。方法 采用典型抽样，全省范围内抽取三级、二级、一级和其他等各级样本医院，通过发放调查问卷及现场调查的形式，获得放射治疗的频次数据。结果 我省放射治疗的女性患者以泌尿生殖系统肿瘤为主，占47.40%，其次是胸部肿瘤占25.14%，男性患者以胸部肿瘤为主，占34.71%，其次是头颈部肿瘤占34.46%。0~15岁组患者以头颈部肿瘤为主，占62.96%，其次是淋巴及血液系统肿瘤，占22.22%；16~40岁组以头颈部肿瘤为主，占29.09%，其次是胸部肿瘤，占23.85%，泌尿生殖系统肿瘤占17.22%；>40岁组胸部肿瘤占30.59%，泌尿生殖系统肿瘤占29.29%，头颈部肿瘤占22.56%。结论 江西省2016年度放射治疗频次的水平较"九五"期间大幅提高，应加强放射治疗设备的合理配置，以充分利用放疗资源。
  • 医疗照射/论著
    廊坊市放射工作人员医疗照射频度及受照剂量调查分析
    张杰, 郭云飞, 黄杰, 任阳, 王娜, 李绍静, 徐萍, 王心伟
    2018, 27(5): 472-475. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.014
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    目的 了解廊坊市不同级别医院的各类放射工作人员的医疗照射频度与外照射个人剂量，评估放射工作人员职业健康风险，为放射防护工作提供技术依据。方法 对廊坊市6家不同级别医院2016年全部医疗照射频度、外照射个人剂量开展调查，对调查数据进行统计分析。结果 6家医院中，三级、二级、一级医院放射诊断人员医疗照射人均人次数分别为4 217、3 066、883；三级、二级医院介入放射人员医疗照射人均人次数分别为174、115；一家三级医院的放疗人员医疗照射人均人次数为30；各类放射人员全年有效剂量范围为0.78~1.29 mSv；介入、放射治疗、牙科、放射诊断放射工作人员单次暴露有效剂量分别为0.005 6~0.011、0.038、0.001 3~0.004 2、0.000 27~0.002 3 mSv。结论 从事介入、放射治疗的放射工作人员单次电离辐射暴露的健康损害风险远高于其他放射工作人员；应以介入、放射治疗人员和低级别医院为重点，加强放射防护工作。
  • 医疗照射/论著
    南阳市78台CT机质量控制检测与分析
    李士正, 楚彩芳, 李庆新, 彭阳, 闫一杰
    2018, 27(5): 476-478. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.015
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    目的 通过对我市78台CT机影像质量控制检测抽查，了解该市CT机应用质量现状，根据存在问题探索其对策。方法 按照GB/T 17589-2011《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》规定的性能检测指标对CT机进行检测和评价。结果 在抽查的78台CT机中，10项指标全合格的64台，合格率达到82.05%，有14台CT机存在不合格项。结论 抽查的CT机总体性能状况良好，但放射诊疗机构质量控制淡漠是造成CT质量控制检测不合格的主要原因，放射诊疗机构应做好CT机采购过程的技术把关和使用过程中的预防性维修保养工作。
  • 医疗照射/论著
    福州市透视受检者入射体表剂量率现况与控制措施研究
    王心韬, 郑森兴, 林嫣, 刘祥铨, 施文华, 苏丹华, 刘雯
    2018, 27(5): 479-482. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.016
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    目的 了解福州市医用常规X射线机透视受检者入射体表空气比释动能率典型值水平，并研究控制措施，保障受检者健康权益。方法 参照《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》（WS 76-2011）对透视受检者入射体表空气比释动能率典型值水平进行调查与评价，并对控制措施结果开展追踪调查。结果 共调查87台X射线影像增强器透视设备，透视受检者入射体表空气比释动能率典型值>25 mGy/min为22台，对其中（市级及以下卫计委管理）17台开展干预。5台经过设备维修，5台采用"高电压、低电流、厚滤过"操作方法，透视受检者入射体表空气比释动能率典型值降为≤ 25 mGy/min。停机4台。待置换新机3台。结论 加强监督管理，开展放射工作人员培训，提高放射卫生防护意识；强化质量控制检测，及时维修或更换透视机；采用"高电压、低电流、厚滤过"等合理操作方法，是控制透视受检者入射体表空气比释动能率典型值的主要措施。
  • 医疗照射/论著
    应用PEAKFINDER测量质子束深度剂量分布
    李明生, 袁继龙, 姜庆寰, 程金生
    2018, 27(5): 483-485,489. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.017
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    目的 测量点扫描质子束流水中深度剂量分布，检测最大剂量点与穿透深度的重复性。方法 利用PEAKFINDER测量低能、中能和高能质子束流的水中深度剂量分布，给出深度分布曲线。结果 最大剂量点与穿透深度值重复性的最大标准差分别为0.05、0.03 mm，远低于允许值1 mm。结论 PEAKFINDER测的最大剂量点与穿透深度精确度和重复性满足检测要求。
    • 辐射监测/论著
  • 辐射监测/论著
    石家庄市2016年放射工作人员外照射个人剂量监测结果
    张圆圆, 陈岩, 师振祥, 张伟佳, 周静, 孟月杰, 江丽红, 刘永
    2018, 27(5): 486-489. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.018
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    目的 通过分析2016年石家庄辖区内医用辐射类放射工作人员的外照射个人剂量数据，发现个人剂量监测中存在的问题，提出进一步规范放射工作人员个人剂量计佩戴的相关建议。方法 根据GBZ 128-2016《职业性外照射个人监测规范》的办法，采用LiF（Mg，Cu，P）热释光剂量计，对2016年委托石家庄市职业病防治院进行个人剂量监测的放射工作人员进行外照射个人剂量水平监测，对采集的数据进行处理和统计分析。结果 2016年共监测医用辐射类类放射工作人员3 749人，有效监测率为63%。人均年剂量当量为1.55（mSv/a），其中核医学放射工作人员人均年剂量当量最高为1.82 mSv/a，不同工种有效剂量95%置信区间部分存在交叉重叠，计算的相对扩展不确定度均在14%左右，利用SPSS进行组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 2016年石家庄市医用辐射类工作人员个人剂量基本符合要求，但核医学及介入放射学工作人员的个人剂量监测工作仍需加强。
  • 辐射监测/论著
    雾霾天气下气溶胶总α、总β放射性水平分析
    庄家毅, 姚志扬, 陶易, 倪海平
    2018, 27(5): 490-491,495. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.019
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    目的 掌握和分析连云港市雾霾天气和常规天气下大气气溶胶中的放射性水平。方法 分别在雾霾天气和常规天气采集大气气溶胶样品进行总α、总β放射性水平监测，全年共采集44份气溶胶样品。结果 年平均的气溶胶总α、总β放射性比活度在雾霾天气和常规天气下无明显差异（P>0.05）；春季、冬季和秋季的气溶胶总α放射性比活度有显著差异（P<0.05）。结论 雾霾天气下气溶胶总α、总β放射性比活度与常规天气下无显著变化，但春季和冬季的气溶胶总α放射性比活度均高于秋季。
  • 辐射监测/论著
    2011-2017年北京市地表水与生活饮用水放射性水平调查
    王欢, 孙亚茹, 孔玉侠, 崔力萌, 马永忠
    2018, 27(5): 492-495. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.020
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    目的 调查2011-2017年北京市地表水和生活饮用水中的放射性水平及分布特点，以便更好开展北京市地表水和生活饮用水放射卫生监测和评价工作。方法 抽查北京市16个行政区共551件地表水和生活饮用水样品，其中地表水287件，生活饮用水264件，使用BH1217B双路弱α、β测量仪测量水中的总α和总β放射性。结果 2011-2017年北京市地表水总α、总β放射性活度的平均值分别为0.082和0.230 Bq/L，生活饮用水总α、总β放射性活度平均值分别为0.090和0.090 Bq/L；地表水与生活饮用水比较，生活饮用水总α放射性水平较高（P<0.05），地表水总β放射性水平较高（P<0.05）。地表水总α放射性水平，生活饮用水总α、总β放射性水平在2011-2017年分布差异有统计学意义（P值均小于0.05），地表水总β放射性水平在2011-2017年分布差异无统计学意义（P>0.05）。结论 北京市地表水和生活饮用水中放射性水平处于正常本底值。
  • 辐射监测/论著
    广州某地下人防工事空气氡浓度监测分析
    张静波, 王畅, 莫素芳, 黎金荣
    2018, 27(5): 496-498. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.021
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    目的 了解广州某地下人防工事空气氡浓度水平及其变化规律。方法 采用RAD7型测氡仪对指挥中心、通道等场所进行瞬时氡浓度测量与分析，并粗略估算氡及其子体所致工作人员年有效剂量。结果 指挥中心、无线通讯室、中央主通道和仓库区通道这4个有人员停留的主要工作场所的日间氡浓度均值分别为106.7、98.4、129.0、111.1 Bq/m3，总体平均为111.0 Bq/m3。222Rn子体所致工作人员的年有效剂量当量为0.400 mSv/a。结论 不同场所的氡浓度不尽相同，且其受通风、排水等人为活动的影响呈不同的变化规律。
    • 辐射环境/论著
  • 辐射环境/论著
    临床核医学I-131核素治疗环境影响的分析与评价
    严源, 金潇
    2018, 27(5): 499-501. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.022
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    目的 掌握I-131核素治疗场所环境影响的释放源项及关键照射途径，给出按病例归一化的放射性废气有组织年释放量及80km范围内公众受照剂量估算。方法 通过现场取样监测数据，推算按病例数归一化的放射性废气年释放量，采用Screen3程序和AirDos程序分别计算了放射性废气无组织排放和有组织排放对周围环境不同公众的剂量影响。结果 烟囱排放口有组织年释放量按病例归一化平均释放量为6.6E+06 Bq/例。无组织排放的放射性废气泄露到环境中的年释放量约1.4E+07 Bq/a。全国四大区域滨海北方、滨海南方、内陆北方、内陆南方公众不同年龄组中幼儿受照剂量最大，排放高度20 m所致公众个人剂量高出排放高度50 m约6倍，公众的集体有效剂量比50 m平均高出2倍。结论 建议监管部门关注治疗场所近区内环境敏感点空气中I-131核素的浓度变化和放射性气载流出物过滤系统的有效性；医院在进行核素治疗场所的选址和设计时，需要根据周围环境敏感点的分布以及医院内部布局，选择主导风向的下风向，远离儿童、妇产科的住院病房进行建设。
    • 诊断与治疗/论著
  • 诊断与治疗/论著
    ATCM联合ASiR-V技术对肺部10 mm左右GGO结节超低剂量CT检查的可行性研究
    王乃武, 韩文娟, 李庆国, 李莹, 杨晨晓, 贾守强, 王君鑫
    2018, 27(5): 502-506. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.023
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    目的 探讨Revolution CT ATCM联合ASiR-V技术对肺部10 mm左右磨玻璃密度结节（GGO）超低剂量CT检查的可行性和扫描参数设置的优化。方法 在胸部体模内随机放置3个直径12、10、8 mm磨玻璃密度结节。应用Revolution CT ATCM联合ASiR-V技术进行高噪声指数（NI=35，0%、20%、40%、60%、80%、100%）扫描胸部体模。扫描参数：管电压120kVp，螺旋扫描，旋转速度0.5 s，螺距0.992：1。标准算法重建，层厚5mm。获得不同权重系数结节图像，测量、记录并计算图像背景噪声SD值（测量结节最大层面心脏噪声计算背景噪声SD值，ROI≧1.0 cm2）和CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量ED。对图像质量和辐射剂量进行客观分析和主观评价。采用SPSS 20.0统计软件对不同结节和不同权重的图像噪声进行单因素方差分析和相关性分析。主观评价由两位放射科医师采用5分制进行，并应用采用Kappa检验不同医师间评定结果的一致性。结果 NI=35，随ASiR-V权重（0%、20%、40%、60%、80%、100%）升高管电流减小（16~34、11~24、9~15、9~10、9、9 mA），其ED减小（0.62、0.44、0.30、0.25、0.24、0.24 mSv）。12、10、8 mm三个结节层面背景噪声SD为（0%，21.33±1.88；20%，21.27±1.43；40%，19.30±1.90；60%，13.73±1.36；80%，10.63±0.45；100%，9.70±0.8），SD值减小（P<0.05）。两名医师对GGO图像的主观评分一致性良好（K=0.75）。不同权重主观评分均值分别为4.50、4.50、4.67、5.00、4.16、3.50，ASiR-V权重≧80%的主观评分较低，高权重水平（≧80%）主观评价图像质量下降；60%权重图像评分最高，较无ASiR-V（0%）有效辐射剂量ED减低约59.6%。结论 Revolution CT ATCM（NI=35）联合ASiR-V技术对肺部10 mm左右磨玻璃密度结节CT检查可大幅降低患者辐射剂量和图像噪声，图像质量满足诊断要求。预设NI=35联合ASiR-V技术60%权重超低剂量扫描重建图像是优化的肺部10 mm左右磨玻璃密度结节CT随诊的扫描参数。
  • 诊断与治疗/论著
    数字X射线摄影在尘肺筛查中的应用研究
    曲良勇, 苑翠红, 钮建武, 刘靖
    2018, 27(5): 507-510. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.024
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    目的 本研究从影像质量、辐射剂量、优质片率与阳性检出率等方面对传统尘肺高千伏屏-片摄影（FSR）和数字X射线摄影（DR）的性能进行对比分析，为数字DR摄影技术取代传统高千伏摄影应用于尘肺筛查提供科学依据。方法 分别用传统高千伏FSR装置和数字DR装置拍摄对比度-细节模体，并对影像质量进行客观比较。选择来我院进行尘肺筛查人员120人，经本人同意，分别进行DR胸片摄影和高千伏摄影，依据《职业性尘肺病诊断标准》（中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ 70-2015）附录C进行评片，对胸片质量进行比较分析。回顾性统计2014-2015年我院使用两种设备摄影的阳性率。结果 高千伏模体摄影和数字DR模体摄影的IQFinv分别为1.41和2.58；DR胸片组和高千伏胸片组的优片率分别为82.50%和68.83%，两组胸片质量之间差异有统计学意义而在尘肺筛查效率方面无区别。结论 在不增加辐射剂量的前提下，DR胸片的影像质量明显高于FSR胸片；但两者在诊断效能上却有很好的一致性，数字摄影可用于粉尘作业者的职业健康普查。
  • 诊断与治疗/论著
    新型超声发生器中锁相环的研究
    尉茜, 成志新, 韩爱民
    2018, 27(5): 511-512. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.025
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    目的 通过锁相环技术，对换能器产生的谐振频率进行跟踪，以便使换能器可以在谐振状态下正常、稳定的工作。方法 基于相位差的跟踪方法，使采样电压与采样电流经过相位检测电路的检测、比对、整形，使采样信号的相位同位，相位差为零。结果 本文设计的检测电路利用示波器实时监测，电压、电流信号同相位，实现频率自动跟踪功能。结论 整个系统设计简单、性能稳定，可以应用于低频超声设备的频率自动跟踪系统中。
  • 诊断与治疗/论著
    Peutz-Jeghers综合征的影像学诊断及临床分析——附两例报道及文献回顾
    马爱冬, 史冬梅, 张千里
    2018, 27(5): 513-516. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.026
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    目的 提高Peutz-Jeghers综合征（PJS）的诊断及治疗水平。方法 回顾性分析两例Peutz-Jeghers综合征患者的人口学及临床、影像资料。结果 两例均为临床确诊的Peutz-Jeghers综合征，均有腹痛病史，均有小肠息肉继发肠套叠，形成肠梗阻病史；其中1例并有乳腺癌和子宫病变，影像学表现与临床症状相一致。结论 Peutz-Jeghers综合征以反复便血、腹痛、特定部位皮肤黏膜黑斑、消化道多发性错构瘤性息肉及家族遗传性为特征，且有息肉恶变及胃肠道恶性肿瘤的可能，其临床及影像学表现具有一定特征性。息肉的切除或者摘除是重要的治疗手段，需定期随访。
  • 诊断与治疗/论著
    两种FDG模块合成的18F-FDG质量比较
    周文珊, 邓鹏裔
    2018, 27(5): 517-520. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.027
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    目的 研究基于不同18F-FDG合成工艺的日本住友F300E模块和国产FDG-IT-N多次合成模块合成的18F-FDG的质量是否存在差异。方法 分别随机抽取两个模块所合成的18F-FDG样品，按2015版中国药典规定的方法检测其质量。pH值用精密pH试纸测定，放射化学纯度用薄层色谱法（TLC）测定，氨基聚醚（K2.2.2）含量用氯铂酸试纸测定，有机溶剂残留用气相色谱法测定。结果 F300E和FDG-IT-N所生产的18F-FDG各项指标均符合2015版中国药典规定。其中pH值约6.0~6.5（标准为5.0~8.0），放射化学纯度均保持在99%以上（标准为不低于90%），K2.2.2残留均明显低于标准规定的50 g/mL，乙腈平均残留（g/mL）分别约为（0.014±0.003）%和（0.016±0.003）%，没有统计学差异（P=0.39）且符合标准（低于0.041%）。乙醇平均残留（g/mL）分别约为（0.101±0.016）%和（0.023±0.016）%，F300E明显高于FDG-IT-N（P=0.000），但都符合标准（低于0.5%）。两模块合成的18F-FDG均未检测到丙酮残留。结论 尽管工艺有所不同，两个模块所合成的18F-FDG质量都符合2015版中国药典标准。
  • 诊断与治疗/论著
    纤维蛋白原的131I标记
    陈睿, 孙自平
    2018, 27(5): 521-522. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.05.028
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    目的 通过研究131I-纤维蛋白原在体内的留滞时间，提出一种简单高效的蛋白质放射性碘标记的方法。方法 利用Iodogen（四氯二苯基甘尿）为氧化剂对纤维蛋白原进行的131I标记，取样并测定标记率及生物活性。结果 分别使用5、10、20 μg lodogen氧化剂反应20 min后测定的标记率为89.2%、88.4%、88.7%。使用10 μg的lodogen氧化剂进行氧化标记测得的5、15、30 min的标记率为64.3%、89.6%和88.2%，生物活性率为86.1%、84.7%和85.5%。结论 以Iodogen为氧化剂，一步反应，即可获得纤维蛋白原碘标记物。标记率及生物活性率都接近90%。