中国辐射卫生

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    论著
  • 论著
    抗心肌肌凝蛋白重链的单链抗体VH和VL基因的合成
    宋娜玲, 赵启仁, 张春明, 刘家慧, 刘洁, 褚丽萍, 王德芝, 贺欣, 王月英
    2012, 21(1): 1-3. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.061
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    目的 为研制心肌显像剂-抗人心肌肌凝蛋白重链(HCMHC)的单链抗体,合成抗HCMHC单链抗体的VH和VL基因。方法 用TRIZOL试剂从抗HCMHC McAb杂交瘤细胞提取总RNA,合成第一链cDNA,以这第一链cDNA为模板,用合成的特异引物、DNA聚合酶和四种单核苷酸,对重链可变区(VH)基因和轻链可变区(VL)基因进行PCR扩增。对各步骤的产物进行鉴定,并做了对RNA的稳定性与贮存温度的关系,MgCl2浓度和循环温度的最优化的选择。结果 合成的第一链cDNA纯度达95%;扩增产物的琼脂糖凝胶电泳带呈单一明亮泳带,VH和VL基因分子量分别为340bp和320bp,与文献相一致。结论 成功合成了VH和VL基因,为心肌显像及其显像剂抗HCMHC单链可变区抗体的研究打下了基础。
  • 论著
    应用Geant4模拟放疗、诊断和防护线质下的X射线能谱
    李明生, 欧向明, 赵士安, 程金生
    2012, 21(1): 3-5. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.017
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    目的 获得放疗、诊断和防护线质下的X射线能谱。方法 应用Geant4对于不同的过滤片和管电压组合进行了蒙特卡洛模拟,得到了相应条件下的X射线能谱。模拟时考虑了电子与靶碰撞发生的康普顿效应、光电效应、瑞利散射、轫致辐射和电离等物理过程。结果 得到了放疗、诊断和防护线质下的X射线能谱与平均能量值。结论 应用Geant4可以准确模拟放疗、诊断和防护线质下的X射线能谱。
  • 论著
    林蛙油冲剂对超重环境下微波辐射大鼠的抗氧化效应研究
    王芸芸, 李春卉, 潘文干, 曹慧玲, 吕士杰, 沈楠
    2012, 21(1): 6-7. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.051
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    目的 探究不同剂量的长白山特产林蛙油冲剂,对超重环境下微波辐射大鼠的抗氧化效应,为林蛙油的开发研究提供依据。方法 用Wistar大鼠复制超重环境和微波辐射协同作用的动物模型,用高、中、低三种剂量的林蛙油冲剂和角鲨烯进行干预,检测各组大鼠血清总抗氧化能力、超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量和抑制羟自由基的能力进行分析。结果 低剂量林蛙油组的总抗氧化能力显著高于其他5组;超重辐射组的丙二醛含量显著高于其他5组、抑制羟自由基能力也高于其他5组。结论 按大鼠每天每1 000g体重40mg林蛙油(干重)配制的低剂量复方冲剂的抗氧化效应,明显优于其他剂量的林蛙油冲剂和角鲨烯胶囊。
  • 论著
    MCNP程序模拟中子杀灭炭疽菌的研究
    徐佳梁, 刘滨, 王凯, 胡文超
    2012, 21(1): 8-10. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.030
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    目的 研究中子辐照杀灭炭疽菌的可行性以及制定一套高效率的采用中子照射杀灭炭疽菌的方案。方法 利用MCNP程序建立模型,通过模拟得到单个中子在炭疽孢子中的能量沉积,以此估算出在该种情况下使全部炭疽孢子达到致死剂量的时间。通过研究反射层厚度、材料种类、炭疽层的面积以及中子源种类等因素对单个中子能量沉积的影响,制定出一套高效率的杀灭炭疽菌的方案。结果 以14.0MeV中子管为中子源,炭疽层样本的面积为10cm×10cm,中子源距离炭疽层上表面5cm时的值为5×10-4 MeV/g,只需要约20min就可以将炭疽孢子全部杀灭,而如果使用1014n/s产额的中子管只需十多秒即可使炭疽孢子达到致死剂量。结论 中子辐照杀灭炭疽菌具有很高的效率和研究价值。
  • 论著
    低剂量率60Coγ射线对SD大鼠的损伤生物效应研究
    侯登勇, 沈先荣, 何颖, 陈伟, 钱甜甜, 莫琳芳, 王岩, 蒋定文, 刘玉明, 李珂娴, 王庆蓉
    2012, 21(1): 11-12. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.031
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    目的 观察低剂量率60Co γ射线对SD大鼠的损伤生物效应,为其防护提供理论依据。方法 将SD大鼠置于60Co放射源下照射,每天照射1 h,连续照射7天,剂量率为0.072 Gy/h,累积剂量为0.5 Gy。照射完成后进行相关指标的检测。结果 照射后SD大鼠的外周血白细胞为3.50×109/L,对照组为6.2×109/L,下降明显(P <0.05);血小板、红细胞等血常规指标的变化不明显;照射组的骨髓DNA平均OD260吸光值为1.083,对照组的为1.304,骨髓DNA明显降低(P < 0.05);照射组血清中SOD活性平均值为373.83 U/ml,对照组为421.59 U/ml,明显下降(P < 0.05);与对照组相比,照射组大鼠主要脏器的脏器系数变化不明显。结论 低剂量率γ电离辐射对SD大鼠的造血系统、抗氧化系统的损伤较严重,对主要脏器的脏器系数影响不明显。
  • 论著
    电离辐射诱发胎鼠的形态及胎脑组织甲基化结合蛋白MeCP2改变
    陈凤, 张凤翔, 涂彧
    2012, 21(1): 13-15. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.002
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    目的 探讨电离辐射诱发体内旁效应损伤表现及可能机制。方法 将孕9d昆明小鼠随机分为7组:空白对照组、0.5Gy全身照射组、0.5Gy头部照射组、1.0Gy全身照射组、1.0Gy头部照射组、2.0Gy全身照射组及2.0Gy头部照射组,照射组用60Co治疗机对实验小鼠于孕9d时进行单次急性垂直照射,于孕18d取胎鼠,观察胎鼠状态,记录胎鼠个数、大小,有无死胎、畸胎及流产等,取活胎快速断脑取脑组织。用western-blot方法检测胎鼠脑组织中MeCP2蛋白含量变化。结果 与空白对照组比较,电离辐射照射孕鼠后,随着剂量的增加,胎鼠死胎率、畸胎率、流产率呈上升趋势;除0.5Gy全身照射组外,其余各剂量组MeCP2表达量明显降低,组间无明显差异。结论 电离辐射作用于孕鼠后,能够诱发胎脑旁效应,无论是直接照射腹部还是作用头部,在一定剂量范围内,随着剂量的增加可能导致确定性效应和随机性效应增加,如死胎、畸胎、发育障碍发生率增加。
  • 论著
    三维适形放射治疗非小细胞肺癌的疗效分析
    么志军, 曹永珍, 张文学, 梁峰
    2012, 21(1): 16-18. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.069
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    目的 分析非小细胞肺癌患者的三维适形放射治疗的疗效及影响患者生存率的相关因素。方法 回顾性分析我科自2005年4月至2010年5月收治的136例非小细胞肺癌患者,全部接受三维适形放射治疗,通过搜集病例资料及长期随访,用单因素和多因素分析患者生存时间及其影响因素。结果 136例患者施行三维适形放射治疗后的近期疗效观察,完全缓解(CR)14.7%(20/136),部分缓解(PR)60.3%(82/136),稳定(SD)19.9%(27/136),进展(PD)5.1%(7/136),总有效率(CR+PR)75%(102/136)。1、2、3、5年生存率分别为79.4%、45.4%、22.1%、12.5%。副反应:1级放射性食管炎35例,2级放射性食管炎16例,3级以上放射性食管炎0例;1级放射性肺炎20例,2级放射性肺炎9例,3级以上放射性肺炎0例。单因素分析显示性别,年龄,病理,分期,剂量,初治疗效对于患者生存时间的影响有统计学意义。多因素分析显示KPS评分,分期,剂量,初治疗效是影响患者长期生存的独立风险因素。结论 三维适形放射治疗对非小细胞肺癌患者是一项安全,有效的治疗方法,毒副反应发生率低,且患者放疗后生存期长。
    • 卫生管理
  • 卫生管理
    医用诊断X射线防护工作中的问题探讨
    赵同强, 吴家兵, 卢锐, 祁成, 吴琨
    2012, 21(1): 18-20. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.032
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    目的 提高放射卫生防护的实际工作能力。方法 根据国家放射防护相应技术标准的要求,对医用诊断X射线防护实际工作中存在的问题进行思考、分析和总结。结果 探讨相关问题的解决办法。结论 与时俱进,保障放射工作人员和公众的身体健康与安全。
  • 卫生管理
    《放射防护监督监测作业指导书》的制订
    赵进沛, 李秀芹, 杨会锁, 杨新芳, 孟园
    2012, 21(1): 20-22. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.033
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    目的 为放射防护监督监测作业提供行动手册和辅助工具。方法 综合法规、标准及相关文献资料,按放射防护监督监测作业的实际需求,列出项目指标的定义、限值要求、检测手段、方法步骤,并设计相应的现场作业表格。结果 放射防护监督监测作业指导书和作业表综合了相关的资料,可以为现场实施监督监测提供直接和简便的指导和服务。结论 放射防护监督监测作业指导书有很强的实用性,对于放射防护监督管理的科学化、规范化和精细化具有重要意义。
    • 剂量·防护
  • 剂量·防护
    颅内动脉血管介入治疗术中患者受照剂量水平调查与分析
    张济生, 欧阳儒颖
    2012, 21(1): 22-23. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.034
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    目的 了解颅内动脉血管介入治疗术中患者受照剂量水平。方法 术前,在手术台患者头部所在的位置铺好"专用检测布","专用检测布"上各个矩阵布点术后收回,测出各部位的受照剂量。结果 患者受照剂量范围在3.48~1 562.83mGy之间,受照剂量分布以患病区为中心向外周逐渐递减。结论 颅内动脉血管介入治疗术中要加强对患者的防护。
  • 剂量·防护
    医用诊断X射线机的辐射防护优化
    杨波, 覃国秀, 陈辛, 杨志辉
    2012, 21(1): 23-25. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.035
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    目的 医用诊断X射线机的辐射防护措施日益成熟,出现了多种屏蔽层的计算方法和放射防护措施,但是如何达到辐射防护的最优化成为研究的焦点。方法 依托医用诊断X射线机建设项目预评价的要求,探讨在辐射屏蔽计算中,屏蔽计算公式选取不同所导致的屏蔽层厚度的差异。结果 两种方法计算的屏蔽层厚度都符合国家标准,在实际操作中可适当选用。结论 为实践辐射防护的最优化,有必要进一步研究更为恰当和简便的辐射防护设计方法。
  • 剂量·防护
    离子吸附型稀土富集物分析的现状与展望
    赵淑权, 李福生, 谈明光, 陈英民, 许家昂, 张辉, 胡和平, 朱国英
    2012, 21(1): 26-30. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.036
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    目的 总结我国特有离子吸附型稀土富集物研究现状,设想未来研究思路。方法 根据各离子吸附型稀土富集物的化学构成及放射性变化特征。结果 对已有分析结果进行排列比较,发现其中某些富集物的放射性变化规律和分布比较特殊。结论 应发挥我国稀土资源优势,深入开展相关研究,揭示其中的科学问题。
  • 剂量·防护
    河北平山温泉氡水平与剂量贡献
    赵孟奇, 崔宏星, 尚兵, 刘建香, 刘中林, 薛伟华
    2012, 21(1): 30-32. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.004
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    目的 了解平山温塘镇温泉水和自来水中氡的水平,用水过程室内氡浓度的变化,为开展含氡温泉氡水平调查与剂量评价提供有效方案。方法 选取典型住宅和宾馆,采集温泉水和自来水样品,用连续测氡仪(RAD7)进行现场测量水中氡浓度。采用α径迹探测器(ATDs)、氡气测量仪(EQF3120)和工作水平测量仪(WLx)测量大气氡和氡子体浓度。结果 温塘镇温泉水和自来水中氡的浓度分别是(102±11.4)Bq/l和(8.2±9.6)Bq/L;室内氡浓度6个月均值为41.9±18.6 Bq/m3,平衡因子的典型值为0.61。结论 平山温塘镇温泉含有较高水平的氡浓度,一些场所的泉水已达到医疗温泉和氡泉规定的水平。用水过程浴室里的氡浓度有所增加,所造成的附加年有效剂量约为0.09mSv,尚未造成明显污染。
  • 剂量·防护
    医用X射线诊断受检者剂量控制方法探索
    王兴安, 陈新俤, 黄丽华, 翁振乾, 吴德龙, 郑森兴, 郭进瑞
    2012, 21(1): 32-34. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.018
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    目的 探讨如何降低X射线诊断受检者剂量。方法 分析国家标准和地方指南中关于受检者防护的要求和意义。结果 X射线诊断的过度服务和阳性率偏低导致受检者剂量增加。结论 医疗机构严格执行国家标准关于受检者的防护规定,放射卫生技术服务机构做好X射线影像质控检测,同时开展X射线检查及造影图像资料共享,可以大大降低受检者剂量。
  • 剂量·防护
    吉安市放射工作人员个人剂量监测误差影响因素分析
    王国栋, 王晓斌, 刘仁祜
    2012, 21(1): 34-35. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.019
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    目的 总结分析吉安市应用RGD-3B型热释光剂量仪进行放射工作人员个人剂量监测的经验,提高监测结果不确定度控制水平,减少偏差。方法 统计分析2009年吉安市CDC参加全国个人剂量监测系统比对数据和2003~2009年监测工作数据,查找不确定度原因。结果 不确定度来源主要有测读仪和探测器固有因素、测量操作者因素、佩戴者因素三个方面。结论 通过对不确定度因素的分析控制,可有效提高监测结果数据的准确性与可信度。
  • 剂量·防护
    秦山第二核电厂核空气净化系统的现场试验
    丘丹圭, 侯建荣, 乔太飞, 张计荣, 孔海霞, 张群
    2012, 21(1): 36-37. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.020
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    目的 确保秦山第二核电厂核空气净化系统的良好运行,防止放射性污染环境。方法 按照法国标准方法荧光素钠法和放射性甲基碘法。结果 国产化的试验设备性能良好;在核空气净化系统初次安装到位及使用过程中,净化单元不可避免地会出现影响系统性能的问题。结论 为确保核电站安全有效运行,高效过滤器和碘吸附器的现场试验是非常必要和十分重要的。
  • 剂量·防护
    某港口集装箱快速检查系统放射防护效果评价
    章群, 龚俊, 边国林, 应正巨
    2012, 21(1): 38-40. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.021
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    目的 确保辐射安全预防控制职业病危害。方法 依据国家相关标准和规范,对某港口集装箱快速检查系统辐射水平进行检测,并对可能的辐射危害进行综合评估。结果 该集装箱检查系统新建项目放射防护屏蔽效果和安全措施符合国家相关标准的要求。结论 正当使用该安检系统,不会对工作人员及公众产生有损健康的辐射危害。
  • 剂量·防护
    呼和浩特市参加全国个人剂量监测盲样比对结果与分析
    杨绥岗, 赵智刚, 刘利, 杨丽萍
    2012, 21(1): 40-41. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.022
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    目的 通过全国热释光个人剂量测量盲样比对,提高放射性检测水平。方法 按照《全国放射工作人员个人剂量监测系统比对方案》和《职业性外照射个人监测规范》标准要求。结果 2009年和2010年两次参加盲样比对,各单组测量值与约定真值的相对偏差均在10%左右。结论 呼和浩特市个人剂量测量系统技术水平符合国家相关标准要求。
  • 剂量·防护
    谈医用X射线影像诊断机房防护监测与评价
    夏科英, 廖彤
    2012, 21(1): 41-42. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.037
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    目的 正确理解医用X射线影像诊断机房防护监测结果。方法 用现行国家防护标准对检测结果进行分析、评价。结果 低于国家防护标准的检测结果其防护是安全的。结论 辐射防护监测必须按国家防护标准评价。
    • 辐射与健康
  • 辐射与健康
    放射线对作业者肝肾功能的影响
    刘新梅, 谭卫国, 曾红, 杨剑, 吴美丽, 万红, 孙红占
    2012, 21(1): 43-44. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.038
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    目的 研究放射线对作业者肝肾功能的影响。方法 选取克拉玛依市(独山子区除外)609例从事放射作业人员做为观察组,同一地区随机抽取202名非射线接触者的职工作为对照组,进行肝肾功能指标的检测,对结果进行统计分析。结果 与对照组相比,观察组ALB、AST、BUN、CREA、UA明显升高,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组不同工龄组放射工作者GGT含量、不同工种放射工作者ALP、BUN、CREA、UA含量比较,组间差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 长期从事放射作业,对人体肝肾功能有一定的影响。
  • 辐射与健康
    苏州市2010年放射工作人员健康状况调查分析
    张殷, 俞荣生, 许哲
    2012, 21(1): 45-46. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.039
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    目的 了解苏州市放射工作人员的健康状况,为更好地做好健康监护提供依据。方法 对2 297名人员按卫生部第55号令进行健康检查。结果 皮肤与指甲阳性率为0.3%,见于放射工龄高于10a者;晶体密度增高及晶体混浊发生率分别为1.87%、0.22%,晶体混浊随放射工龄的增加呈上升趋势;血常规检查中,白细胞异常计数各放射工龄组间存在统计学差异,各指标均值除男性血色素接近或超过正常范围上限外,均处于标准范围内;染色体畸变分析相互异位各放射工龄组间存在显著性差异。结论 放射工作人员流动性加大;胸片检查在定期体检中是否必要;先天性白内障人员从事放射工作的适宜性有待探讨;介入、骨科等临床医师的有效防护有待解决;主检判断依据有待完善。
  • 辐射与健康
    青海省1041例放射工作人员血脂异常分析
    吴玉莲
    2012, 21(1): 47-47. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.040
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    目的 了解青海省放射工作人员血脂异常的患病率及其特点。方法 对我省1 041例放射工作人员进行血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)以及高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的测定。结果 高TG血症、高CHO血症和低HDL-C血症的患病率分别为15.1%、8.5%和15.9%。不同年龄段中,> 51岁组的高TG血症、高CHO血症患病率最高,分别为27.2%和15.2%,与其他年龄组比较差异,有统计学意义(P < 0.05)。另外3个组的患病率随年龄降低而升高,差异无统计学意义(P > 0.05)。不同性别之间,男女高TG血症和低HDL-C血症的患病率分别为17.1%、6.2%和18.5%、4.6%,男性高于女性,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 我省放射工作人员血脂异常的患病率高于全国水平,应合理膳食,改变不良生活方式,加强锻炼,定期体检,以预防和控制高脂血症的发生,提高健康水平。
  • 辐射与健康
    儿童X射线防护问题探讨
    王志文
    2012, 21(1): 48-48. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.041
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    目的 减少X射线对儿童产生的危害,使儿童健康发育成长。方法 依据放射防护基本原则,确保儿童X射线检查的正当化和最优化。结果 从儿童的身体特征及其X射线检查中的特殊性说明儿童X射线防护的重要性。结论 不可将X射线为儿童的常规检查手段,对于确有临床指征的患儿,应选择受照剂量小的摄影而不用透视检查。
  • 辐射与健康
    电离辐射对晶状体透明度影响的流行病学研究
    李毅本, 李昉贇, 闻立明
    2012, 21(1): 49-50. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.042
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    目的 了解电离辐射与晶状体混浊发生的关系及放射剂量对晶状体透明度影响,探索进一步做好电离辐射对放射作业人员的健康防护。方法 对全区放射作业人员的健康状况进行调查,同时在医疗机构和工矿企业非电离辐射的工作人员作为对照,并将晶状体改变作为调查重点,结合历年来的个人剂量监测结果进行分析。结果 共调查放射工作人员516名(1 032眼),对照组420名(840眼)。放射组眼晶状体混浊率为32.17%,对照组混浊率为5.48%。差异有统计学意义(P < 0.001),且检出率随放射人员的工龄增长、累计接触放射剂量的增高而增加。晶状体混浊主要是点状及片状等改变,部位以赤道和后囊下为多见。结论 晶状体改变是判断电离辐射损害的重要指标,对预防电离辐射引起人体损害有特别重要的意义。
  • 辐射与健康
    贵州省放射工作人员外周血淋细胞染色体畸变率及微核率分析
    姜红, 方仁丽, 李舟, 布敬双
    2012, 21(1): 50-52. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.043
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    目的 分析放射工作人员外周血淋细胞染色体畸变率、微核率,了解辐射对遗传物质的影响,为放射防护工作提供依据。方法 常规微量全血培养法,分析形态清晰,数目完整,分散良好的淋巴细胞染色体、微核。结果 2009年、2010年放射工作人员淋巴细胞染色体畸变率,(P > 0.05)微核率(P > 0.05)差别均无统计学意义。不同工种放射工作人员淋巴细胞染色体畸变率差别无统计学意义(P > 0.05),微核率差别有统计学意义(P < 0.05)。不同放射工龄放射工作人员染色体畸变率差别无统计学意义(P > 0.05),微核率差别有统计学意义(P < 0.05)。不同性别放射工作淋巴细胞染色体畸变率、微核率差别均无统计学意义(P > 0.05)。结论 长期受到小剂量电离辐射,对机体遗传细胞中染色体畸变率(dic+r)、和微核率有影响,所以应加强防护,减少电离辐射的损伤效应。
    • 医疗照射
  • 医疗照射
    乳腺癌保乳术后调强放疗的剂量学优化分析
    冀小平, 许新华, 郑洲, 周政涛
    2012, 21(1): 52-53. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.065
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    目的 比较乳腺癌保乳术后常规经典的切线野(2D)放疗、三维适形(3D-CRT)放疗、以及两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT)放疗三种方式,使靶区剂量分布更均匀以及对周围组织器官损伤减少差异。方法 我院2011.1~2011.3收治乳腺癌保乳术后患者15人,应用以上3种照射技术设计治疗方案。2Gy/25次总剂量50Gy。根据积分剂量体积直方图比较靶区剂量和正常组织器官受量。结果 常规经典的切线野(2D)、三维适形(3F-CRT)放疗剂量分布明显在靶区形成剂量热点。两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT),剂量分布更均匀,乳腺周围正常组织及患侧肺和心脏受照剂量更低,皮肤反应更轻。临床效果最佳。结论 两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT),在剂量分布上更有利于乳腺癌患者放射治疗。
  • 医疗照射
    北京市156台CR系统性能检测结果现状分析
    王新明, 孟庆晨, 马永忠, 韩浚, 周海伟, 朱维杰
    2012, 21(1): 54-55. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.044
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    目的 了解CR系统在北京市各级医疗机构中的应用状况和性能技术指标的合格情况,以便采取相应的措施,减少受检者的辐射剂量,获得稳定、高质量的医学影像。方法 采用非介入式的检测方法。结果 156台CR设备年检合格率27.6%,其中一级医院合格率最低(16.7%),二级和三级医院合格率分别为30.4%和32.8%。不合格设备113台,仅对53台进行了调试,首次调试合格率为73.6%。不合格项目主要是照射量指示校准和IP响应线性,其次是IP暗噪声。结论 IP板不能无限期重复使用,必要时更换新板,IP板和激光读取器应定期进行清洁保养,CR设备应安装在清洁防尘的房间内,新安装后必须进行验收检测,每年进行一次状态检测,每周、每月和每半年应对相关项目进行稳定性检测,并认真做好日常维护保养工作。
  • 医疗照射
    新型显像技术PET/CT优势与存在的问题
    沈晓磊, 阮丽萍
    2012, 21(1): 56-57. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.010
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    目的 分析新型显像技术PET/CT存在的优势与的问题。方法 PET/CT与MRI、SPECT进行对比。结果 PET/CT将PET功能代谢信息与CT解剖结构信息结合在一起,可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构变化。结论 PET/CT能够独立完成多排螺旋CT的临床显像,大大提高临床使用价值。但是,PET/CT定量分析精度受PET/CT设备本身、PET/CT图像采集方式和图象处理方式等诸多因素影响和限制。
  • 医疗照射
    等中心照射楔形因子变化规律的分析
    朱煜和, 易忠诚, 肖志季, 胡琳, 赵艳群
    2012, 21(1): 58-59. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.011
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    目的 获得楔形因子实测值和理论计算公式,以提高质量控制水平和将其用于临床工作。方法 在等中心照射的情况下,测量了临床常用射野和深度下30°楔形板的楔形因子。根据实测数据得出理论计算公式。结果 楔形因子随射野面积增大而增大,随靶区深度增加而变大,并不是一个常数。结论 等中心照射下楔形因子值,应选用真实值。公式所得的计算值与实测值的误差在1.5%以内,因而该公式可以用于楔形因子的计算。用相同方法可以得到其他角度楔形板下的计算公式。
    • 辐射环境
  • 辐射环境
    某社区居民住宅室内氡浓度水平调查与分析
    朱慧凌, 吴伟民, 刘淮玉
    2012, 21(1): 59-60. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.005
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    目的 为了解不同建筑结构、不同年代、不同装修材料、在不同密闭与通风状态下居民住宅室内氡浓度水平,为保障公众健康提出有效的氡的数据资料。方法 使用连续测氡仪,测量室内氡浓度,采用单因素方差、Dunnett统计方法分析。结果 调查36户居民室内氡浓度,范围在0.2~199.3 Bq·m-3,几何均数为30.6 Bq·m-3,不同建筑结构室内氡浓度差异有统计学意义,不同年代建筑室内氡浓度差异有统计学意义,不同密闭与通风状态下室内氡浓度差别有统计学意义。结论 被调查居民住宅室内氡浓度都在正常范围内,氡浓度主要受建筑结构及通风状态影响。
  • 辐射环境
    TD-SCDMA室内覆盖基站电磁辐射特性分析
    周睿东, 杨旭富, 宁健
    2012, 21(1): 60-62. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.025
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    目的 了解TD-SCDMA室内覆盖基站的电磁辐射特性。方法 通过对广东移动TD-SCDMA室内覆盖基站分类统计,结合应用场景的特点,利用电磁辐射综合场强仪和分频仪进行空间分布测量。结果 TD室内基站的空间辐射电场强度会随距离和高差的增大而迅速减弱。结论 所测量各种场景TD室内基站的电磁辐射水平均符合国家标准的要求。
    • 工作报告
  • 工作报告
    雪水中微量134Cs、137Cs的富集与分析
    胡之茜, 申茂泉, 杨文静, 殷经鹏, 成智威
    2012, 21(1): 63-63. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.006
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    目的 测定福岛核电事故后西北某地雪水中人工放射性核素的含量,了解放射性污染的程度。方法 采集雪样品,放入干净的塑料桶内,密封,置于实验室内自然融化成雪水后,经0.45μm滤膜过滤后,调pH值到1.5后,用AMP将样品中的134Cs、137Cs富集,离心分离沉淀,加入少量无水乙醇,搅拌,将悬浊液转移至γ测量盒中,置于烘箱中烘干,密封后供超低本底γ谱仪测量,探测效率由LabSOSC无源效率刻度得到。结果 雪水中人工放射性核素134Cs、137Cs含量分别为19mBq/L、23mBq/L。结论 福岛核电事故后,西北某地的降雪中含有极微量的人工放射性污染,但对人类的健康产生影响不大。
    • 辐射环境
  • 辐射环境
    乌鲁木齐地区居室内222Rn及子体辐射影响研究
    韩芹芹, 吕爱华, 苏君, 王灵, 李建辉
    2012, 21(1): 64-65. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.007
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    目的 为掌握乌鲁木齐地区居室内222Rn及子体对居民的辐射影响状况,为本地区居室内222Rn污染防治提供科学依据。方法 2008年8月至2009年8月,在全市范围内进行了居室内222Rn浓度累积测量,根据测量结果估算出其所致居民年均有效剂量和部分关键人体器官与组织的吸收剂量。结果 乌鲁木齐地区居室内222Rn年均浓度为57Bq·m-3,居室内222Rn及子体致居民的年均有效剂量为1.87mSv,其所致人体支气管上皮组织、肺、性腺、骨髓及骨表面细胞的年吸收剂量分别为2426.36、485.26、39.90、40.90和40.90μGy·a-1,达到了世界平均水平的1.42倍和《全国土壤氡-室内氡关联性研究》课题组10城市平均水平的1.63倍。结论 乌鲁木齐地区居室内222Rn与全国相比处于较高水平,应引起高度重视。
  • 辐射环境
    济南铁路局车站X射线行包检查仪职业危害防护调查分析
    马好, 李承隆, 邱欲晓, 张高峰, 李万军
    2012, 21(1): 66-67. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.045
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    目的 调查分析行包检查仪x射线辐射场情况,为职业危害防护提供依据。方法 用射线巡检仪检测检查仪周围射线强度。结果 行包检查仪周围不同方向的辐射场强度不同。并且在同一方向上距行包检查仪越近射线强度越大。结论 行包检查仪的X射线职业防护应加强。
  • 辐射环境
    余杭区医用诊断X射线机检测结果分析
    楼曙漭
    2012, 21(1): 67-67. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.012
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    根据卫生部令第46号《放射诊疗管理规定》及《浙江省放射诊疗许可证发放管理程序》的规定要求,各医疗单位对现有X射线机进行了防护性能检测,为了解现有X射线机性能总体状况,根据所提供的检测报告进行相关分析,结果如下。
  • 辐射环境
    济南市移动通信基站周围电磁环境及管理现状
    苏佰礼, 付军华, 胡雪莲
    2012, 21(1): 68-69. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.008
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    目的 加强对移动通信基站的管理,确保辐射环境安全。方法 对济南市电磁辐射污染源数量进行了分类汇总,对市内150个移动通信基站的抽测结果进行分类统计,结合工作经验提出我市移动通信基站管理存在的问题。结果 移动通信基站管理尚存在不少问题。结论 将济南市现状延伸,我国在移动通信基站管理及环境标准制定方面仍需加强。
    • 辐射与安全
  • 辐射与安全
    “4.11”钴源超剂量照射事故医学救治报道
    刘惠芳, 辛旺堂, 梁健君, 王继伟
    2012, 21(1): 69-71. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.046
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    目的 报道一起核事故中5名受大剂量照射人员的应急救治过程,分析事故原因,防止类似事故的发生。方法 启动应急预案,估算受照剂量实行紧急救治。结果 其中一人被诊断为肠型急性放射病于受照后62d并发病毒感染死亡,一人为中度急性放射病于19个月后并发红皮病等多种病死亡。其余三人分别诊断为中、重度急性放射病。出院后经三年医学随访,除生殖功能有轻度、重度损伤外,病情基本稳定。结论 五名受照人员救治及时,救治方案正确。此次事故是一起违章事故,是不该发生的,应引以为戒。
  • 辐射与安全
    工业探伤室建设项目放射性职业病危害因素控制效果评价
    郭荣华, 康智忠, 王诗斌, 邢海平, 郭学东
    2012, 21(1): 71-71,78. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.047
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    目的 对新建工业探伤室现场的辐射检测和对放射防护设施及安全措施进行核查,以便有效控制潜在照射,将放射性职业病危害程度降低到最低水平,从而保护探伤人员及公众的健康安全。方法 采用现场检测和检查表法进行综合调查分析,将获取资料与法律、法规标准要求进行比较,并对符合程度做出评价。结果 工业探伤室的选址与总体布局、设备安装、放射防护设施、辅助用室等;经现场检测及检查符合国家放射防护有关规定。结论 该建设项目工业探伤室放射防护设施的防护效果良好,各项安全防护措施有效,达到了国家放射防护标准。正常运行情况下,对健康产生的影响可得到有效控制,能够预防和控制潜在照射的发生,具备正式运行条件。
  • 辐射与安全
    核、化突发事件医学应急的分类和分级处置体系研究
    孙华斌, 王猷金, 于秀欣
    2012, 21(1): 72-73. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.003
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    目的 建立"核、化突发事件医学应急的分类管理和分级处置体系",应对和处置不同阶段和情况下核化突发事件医学应急事件。方法 吸取军事医学发展的最新成果,分析研究核化突发事件的特点,创新应用分级救治和分类救治理论。结果 依据各种不同场合、不同规模等各种情况建立的分类和分级规范,包括核化突发事件的分级、处置队伍的分类、事件的分级响应、分级指挥、分级防护、分级侦检、人员分类和分级处理、分级洗消和分级救治,形成核化生突发事件医学应急的分类和分级处置体系。结论 核化突发事件医学应急的分类和分级处置体系是有效应对和处置核化突发事件的重要理论方法,可提高现场的处置效果和效率,具有很强的实践操作性和实用性。
  • 辐射与安全
    一台术中放疗用加速器工作场所辐射水平分析
    韩春彩, 严源, 陈春燕, 涂兴明
    2012, 21(1): 73-75. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.048
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    目的 测量一术中放疗用加速器的工作场所辐射水平,以确保医用辐射安全。方法 在加速器运行时按三种不同状态分别测定手术室周围房间的辐射水平。结果 治疗床无模拟体时,加速器运行会导致周围辐射水平大幅升高,最大为56.5μGy/h。治疗床放置模拟体后,加速器运行会导致周围辐射略有上升,若在治疗床下同时放置5cm厚有机玻璃板,周围辐射水平基本无变化。结论 该放疗加速器在实施治疗时其工作场所无需特殊防护,周围辐射水平满足国家相关标准要求。
    • 监测技术
  • 监测技术
    β表面污染测量的探测限及γ剂量率影响分析
    邓飞, 周睿东, 李灵娟, 廖彤, 张永文
    2012, 21(1): 75-77. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.023
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    目的 讨论了β表面污染监测仪对γ剂量率的响应问题、β表面污染本底测量及探测下限问题。方法 在不同γ剂量率水平的环境中进行β表面污染测量,并就γ剂量率较低场所的(本底水平)测量值讨论探测限的计算。结果 β探头对γ射线的响应具有线性正相关,在不同γ剂量下测量β表面污染的本底不一样,相应的探测限也随之改变。结论 γ剂量率对β表面污染测量结果的影响不容忽视,根据监测任务要求、本底计数(率)来选择仪器,确定测量时间或重复测量次数,使探测限满足评价指标/标准的需要。
  • 监测技术
    一种小物体α表面污染测量装置设计
    刘建忠, 王勇, 姚小丽, 刘惠英, 周彦坤
    2012, 21(1): 78-80. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.009
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    目的 介绍了一种针对小物体的α表面污染测量装置设计,解决这些小物体α表面污染难以直接测量的难题。方法 利用α粒子比电离大的特点,利用测量其电离电流的方法来估算α放射性核素的活度。结果 设计了一套针对小物体的表面污染测量装置,对装置进行了实验验证。结论 这种方法能有效解决因α粒子射程太短给实际工作带来的难题。
  • 监测技术
    一种便携式热释光剂量测量系统的校准
    杨新芳, 赵进沛, 李秀芹, 杨会锁
    2012, 21(1): 80-80,82. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.049
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    目的 建立一个移动式热释光剂量测量系统实验室自校准方法。方法 利用自备辐照器对热释光探测器进行定量照射,然后用已经检定的实验室标准剂量测量系统检测获得个人剂量当量值Hp(10),以此剂量当量值Hp(10)作为约定真值,用相同的受照探测器在便携式热释光剂量读出仪上进行读数,并计算出校准因子。结果 用上述方法校准的便携式热释光剂量测量系统以及实验室标准剂量测量系统,对同一批受照的热释光探测器进行监测,两组数据无显著性差异。结论 上述便携式热释光剂量测量系统实验室自校准方法结果可信,并且简便、快速、易行,是解决现场个人剂量应急监测装备校准的好方法。
  • 监测技术
    介入操作人员手指与手腕部位剂量测量数据的比较
    陈宝维, 王与章, 张全, 赵原
    2012, 21(1): 81-82. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.050
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    目的 方便介入放射工作者介入手术操作,同时真实记录介入工作者受照剂量。方法 对放射介入操作人员手部剂量测量时,将剂量计佩戴于手指和手腕情况下的剂量测量结果进行了比较。结果 手腕剂量计测得的剂量相对于手指部位的剂量计测得的剂量的偏差为-31%~37.5%之间。结论 实验结果表明,利用佩戴于腕部的剂量计测读的值评估操作人员的手部剂量是可行的。
    • 影像技术
  • 影像技术
    CR照片伪影表现及分析
    胡鹏
    2012, 21(1): 83-84. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.013
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    目的 探讨计算机X射线摄影(CR)图像伪影表现、产生的原因及消除或减少的方法,以提高CR照片质量。方法 回顾性分析2011年1月~2011年6月,使用柯达GP Storage Phosphor Screen IP板读出装置,柯达锐珂6850干式激光相机,柯达CR激光片,柯达Classic高频X射线机系统的CR成像和照片伪影的表现特点及其原因。结果 小点状和小片状高密度影6张(14%);横细条状密度增高影6张(14%);黑条状伪影10张(23);摄影条件过高产生的伪影10张(24%);后处理不当产生的伪影8张(11%);散射线所致伪影2张(4%)。结论 为伪影是影响CR影像质量的最大因素,熟悉CR成像和照片中伪影的特点及其原因,有助于准确及时的采取措施,消除消除伪影,提高CR成像和照片质量。
  • 影像技术
    16排CT螺距对影像质量影响的分析
    沈骏, 徐健
    2012, 21(1): 84-85. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.014
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    目的 研究螺距变化对影像质量影响,为优化扫描方案提供理论依据。方法 使用腹部螺旋扫描类型,准直器宽度16×1.5mm,获取螺距分别为0.563、1.063的两组影像资料。按照双盲法的原则,由三位经验丰富的放射科医师以三个等级标准对图像质量和伪影进行主观评价,得到的数据做Ridit非参数检验的统计分析。记录所有病例的CTDIv;测量门静脉分叉平面的主动脉CT值,以标准差表示图像噪声;测量6点钟方向的空气背景噪声,求得组织信噪比;CTDIv、组织信噪比进行两个独立样本t检验统计分析。结果 图像质量优、良、差,0.563螺距为23例、18例、3例;1.063螺距为20例、16例、3例。伪影方面优、良、差,0.563螺距为25例、15例、4例;1.063螺距为19例、17例、13例。螺距0.563、1.063的CTDI均值为16.03、16.01,信噪比均值为2.26、2.70。统计结果显示两组资料的图像质量、伪影、CTDI、信噪比差异没有统计学意义。结论 在一定范围内螺距加大,图像质量保持稳定,不影响病灶的可探测性。
    • 诊断·治疗
  • 诊断·治疗
    子宫输卵管实时动态造影检查中舒适护理的应用
    张菊红
    2012, 21(1): 86-87. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.053
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    目的 探讨舒适护理在子宫输卵管实时动态造影检查中的应用。方法 对867例行子宫输卵管实时动态造影的不孕患者实施舒适护理。结果 867例行子宫输卵管实时动态造影的患者均顺利完成检查,患者舒适度为96.5%,护理工作满意度可达100%。结论 舒适护理能针对患者心理、生理等各方面的不适,采取措施,有效的改善患者的身心状态,使之能提高对检查的耐受性,消除紧张心理,更好的配合检查工作,达到满意的诊断效果。
    • 工作报告
  • 工作报告
    左位下腔静脉变异并与奇静脉异位连接1例报告
    彭传琴, 陈江津, 彭传华, 陈赛
    2012, 21(1): 87-88. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.052
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    患者,女,38岁。无明确诱因反复腹痛2月余,不向腰背部放射,进餐后加重,无明显畏寒发热、恶心呕吐、乏力纳差、厌油乏力等症状,一直未加重视。
    • 诊断·治疗
  • 诊断·治疗
    低剂量对比剂加生理盐水冲洗在头颈联合CTA中的应用价值
    姜敏霞
    2012, 21(1): 88-89. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.054
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    目的 探讨低剂量对比剂加生理盐水冲洗在头颈联合CTA中的应用价值。方法 50例怀疑有头颈部血管疾病患者分为两组,甲组按3.8ml/s的流率注射对比剂100ml,无生理盐水冲洗;乙组按3.8ml/s的流率注射对比剂70ml,之后用相同的流率注射生理盐水30ml冲洗。完成扫描后,在工作站上进行图像处理,评估两组图像的质量及血管显示情况。结果 两组图像血管显示灵敏性、特异性在统计学上没有明显差异,甲组动脉、静脉显示均好,静脉污染较重;乙组动脉显示较好,远端动脉显示欠佳,静脉少,污染轻。结论 低剂量对比剂(70ml)+生理盐水(30ml)按3.8ml/s的流率注射,不但能减少对比剂的用量,不影响动脉瘤的显示,而且能减轻静脉污染,达到理想的图像质量。还能减轻患者因为对比剂使用产生的肾脏负担。
  • 诊断·治疗
    骨密度测量部位选择分析
    叶美婷, 黄抒佳, 王保兵, 金爱萍
    2012, 21(1): 90-91. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.062
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    目的 探讨骨密度测量部位选择对诊断结果的影响。方法 收集本院50岁以上212人(男96人,女116人)均做了腰椎正位和髋部骨密度测定,测定结果根据T值(T值是将个体骨密度与相应性别和种族青年人的骨密度参考值进行比较)WHO诊断标准诊断为骨量减少或骨质疏松症的病人,比较不同测量部位对诊断结果的影响。结果 在50~70岁年龄段腰椎对骨量减少和骨质疏松症检出较髋部敏感,但是随着年龄增长,在70岁以后,腰椎对骨量减少和骨质疏松症的诊断敏感性在下降而髋部却大幅上升。结论 在50~70岁年龄段骨密度测定部位应首选腰椎,70岁以后腰椎和髋部均进行测量综合分析。
  • 诊断·治疗
    DR摄影中电离室测射野的选择对辐射剂量影响的临床研究
    吕杰, 解中福, 阎晓斌, 王邦明, 刘伟
    2012, 21(1): 91-93. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.015
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    目的 探讨同一部位选用不同电离室测射野的DR摄影中辐射剂量的变化。方法 选取胸部右侧位、骨盆正位,颈椎右侧位及右肩关节正位进行DR摄影,并按不同的电离室选择方案将患者图像分成两组。分别记录每张工作站采集的图像中入射体表剂量ESD及剂量面积乘积DAP的数值,并进行统计分析。结果 同一部位的两组间DR摄影ESD值,DAP值差异有统计学意义。χ2检验6组照片的甲级片率无显著性差异(P < 0.05)。结论 同一部位选用不同组合的电离室DR摄影,受检者的辐射剂量不同;优化的电离室组合可以在保证不降低图像质量的前提下,降低DR的曝光量和受检者的辐射剂量。
    • 工作报告
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    浅析低本底α、β计数器的质量控制
    刘卫东, 丁洪深, 王克
    2012, 21(1): 93-94. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.016
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    质量控制是检验仪器设备有效性和可靠性的重要手段,实验室成员掌握正确、有效、便捷的质量控制方法,对于保证数据的可靠性和有效性,提高检测质量,降低出错风险,增强实验员信心都有很大帮助。
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    小儿腺样体肥大的CR、CT、MRI检查的对比评价
    钭伟峰
    2012, 21(1): 94-95. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.070
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    目的 对比评价CR、CT、MRI检查对小儿腺样体肥大诊断的应用价值。方法 回顾分析25例经CR、CT、MRI检查并手术病理证实的腺样体肥大病例。结果 CR、CT、MRI三者所得A/N比值大致相同。三者均能较好显示腺样体大小及气道情况。CR检查简便而不失准确,但对腺样体及鼻咽腔全貌与并发症的显示局限。CT检查以其良好的密度分辨能力而显示了组织结构与大体病理解剖,优势明显,而MRI对软组织的显示更优于CT,且更直观、准确。结论 对于小儿腺样体肥大,CR检查是简便、经济而不失准确的方法,CT、MRI检查对手术治疗提供较全面的影像学诊断依据。
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    乳腺癌超声与X射线钼靶联合应用的诊断价值
    郎旭清, 林黎娟
    2012, 21(1): 95-96. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.064
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    目的 提高对乳腺癌的确诊率,使患者得到及时对癌治疗。方法 联合应用超声诊断与X射线钼靶诊断。结果 两种方法联合诊断使乳腺癌的误漏诊率显著降低,与单独采用超声或X射线钼靶法比较差异有统计学意义。结论 超声与X射线钼靶联合应用,可显著提高警惕乳腺癌的诊断价值。
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    盐酸氨溴索预防放射性肺炎的疗效观察
    李学源, 宋俊韬, 田相凤
    2012, 21(1): 97-98. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.063
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    目的 观察盐酸氨溴索预防肺癌患者胸部放疗后并发放射性肺炎的临床效果。方法 50例肺癌患者均采用直线加速器常规放射治疗,总剂量60~66Gy。治疗组25例患者静滴氨溴索60mg加0.9%氯化钠溶液100ml,每日两次,放疗第一天用至放疗结束;对照组单纯放疗。观察指标为NCICIC3.0分级, ≥ 3级者,并对两实验组进行对比分析。结果 50例患者治疗后3个月急性放射性肺炎 ≥ 3级者治疗组为3例(12%);对照组为7例(28%);第6个月慢性肺纤维化治疗组发生率为7例(30.4%),对照组为12例(52.2%),两组比较差异有明显意义。结论 氨溴索对急慢性放射性肺炎均有预防的效果。
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    住院患者护理干预降低胸部CT检查辐射剂量的初步研究
    朱倪琴, 王振, 丁忠祥, 钟建国, 陈军法, 毕玉艳
    2012, 21(1): 98-99. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.055
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    目的 探讨住院患者胸部CT检查前,护理干预患者手臂上举姿势,降低其受照X线辐射剂量的可行性以及效果评价。方法 60例因临床指证需要行胸部CT检查的住院患者随机分为专业健康教育组(实验组)和常规健康教育组(对照组)两组,分别按两种模式对患者实施宣教。实验组强化实施胸部CT检查时手臂上举姿势的健康教育指导,对照组实施常规健康教育,而不干预手臂上举姿势。选择4个代表性解剖层面,由两位有经验的放射科医师评价两组CT横断面图像质量指标。同时记录两组患者胸部检查时,CT扫描仪测量的辐射剂量指标(CTDI、DLP、ED,mAs)。结果 两组各解剖层面的图像质量评分无统计学差异;两组整体辐射剂量指标差异有统计学意义(P <0.005)。对照组的平均有效剂量是3.37 mSv,而实验组的辐射剂量比对照组降低约17%。减少的辐射剂量主要来自于上肺野,两组上肺野解剖平面(胸骨切迹平面、主动脉弓平面)的实测等效mAs有统计学差异,中、下肺野解剖平面(气管分叉平面、右下肺静脉平面)的实测等效mAs无统计学差异。结论 实施专业健康教育指导来强化胸部CT检查时的手臂上举姿势,宣教简便易行,患者依从性高,不但可保证胸部CT检查的图像质量,而且明显降低了患者的受照辐射剂量。
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    宫颈癌三维适形放疗结合腔内后装放疗的临床研究
    张竹强, 马淑一
    2012, 21(1): 100-101. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.066
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    目的 探讨三维适形放疗结合腔内后装放疗在宫颈癌治疗中的疗效。方法 自2004年5月至2006年5月对收治的70例Ⅱ期以上宫颈癌患者采用三维适形放疗治疗,使90%等剂量曲线包绕靶区,肿瘤剂量45Gy,腔内照射5~6次,A点总剂量75~81Gy。结果 70例宫颈癌患者总有效率为97.1%。5a以上生存率27.1%(19/70),3a以上生存率77.1%(54/70),1a以上生存率100%(70/70)。结论 三维适形放疗结合腔内后装放疗治疗宫颈癌可提高靶区剂量,周围器官得到有效保护,放射反应小,治疗精度高,显著提高了肿瘤局部控制率和生存率,提高患者对放疗的耐受性。
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    16层螺旋CT低剂量平扫对泌尿系结石的诊断价值研究
    朱毅, 马周鹏, 王春
    2012, 21(1): 101-102. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.056
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    目的 探讨16层螺旋CT低剂量平扫对泌尿系结石的诊断价值。方法 对临床怀疑泌尿系结石的60例患者,随机分2组(各30例)分别以16层螺旋CT行常规剂量(120kV,180mAs)及低剂量(120 kV,50 mAs)平扫,将所得图像数据拆薄后经工作站行曲面重建后处理,综合各项图像资料分别作出诊断并进行比较。结果 30例常规剂量扫描患者共发现阳性结石病例28例,结石42枚;30例低剂量扫描患者共发现阳性结石病例24例,结石37枚(1例漏诊),低剂量图像质量较常规剂量降低,得分比较差异有统计学意义(P < 0.05),但不影响对结石的诊断;两者对结石诊断的灵敏度及准确率无差别(P > 0.05)。结论 16层螺旋CT低剂量平扫对泌尿系结石诊断价值较大,可明显降低患者的放射剂量,并得到准确诊断。
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    鼻骨双侧位摄影与螺旋CT检查在鼻骨骨折中的应用分析
    吕冬亮, 杜锋, 谷水君, 祝莹, 徐斌, 邵华, 韩琦
    2012, 21(1): 103-104. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.057
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    目的 探讨鼻骨双侧位摄影和螺旋CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法 对43例鼻骨骨折的DR、CT检查资料进行对比分析。结果 43例患者中单侧位摄影诊断鼻骨骨折22例(51.1%),双侧位摄影诊断鼻骨骨折37例(90.7%)。CT检查诊断鼻骨骨折43例(100%),其中单侧鼻骨骨折14例,双侧鼻骨骨折29例,并对鼻区复合骨折和周围情况诊断明确。结论 鼻骨单侧位摄影只是简单初步的筛选方法,双侧位摄影能较准确诊断鼻骨骨折,但无法显示鼻区其他情况。CT检查能确定鼻骨骨折的有无,并清晰的显示鼻骨骨折的类型、范围、程度等,具有更大的应用、诊断价值,可作为鼻骨骨折诊断的金标准。
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    紫杉醇同步三维适形放疗治疗气管食管沟淋巴结转移
    吴阔
    2012, 21(1): 105-106. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.067
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    目的 探讨紫杉醇化疗同步放射治疗食管癌气管食管沟淋巴结转移的近期疗效。方法 51例的食管癌气管食管沟淋巴结转移患者按治疗方法不同分为治疗组(25例)和对照组(26例)。治疗组行三维适形放疗,同时每周接受1次紫杉醇30mg化疗,连用5~6周;对照组行单纯放疗。两组放疗均采用常规分割,总剂量60Gy。结果 治疗组与对照组局部控制率(CR+PR)分别为88%(22/25)和50%(13/26),1年生存率分别为80%(20/25)和34.6%(9/26),2年生存率分别为44%(11/25)和11.5%(3/26)差异有统计学意义。不良反应主要表现为放射性食管炎和白细胞下降,多为Ⅰ、Ⅱ级。结论 紫杉醇化疗联合三维适形放疗治疗食管癌气管食管沟淋巴结转移可提高局部控制率和近期疗效,副作用可耐受。
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    多层螺旋CT诊断结肠癌的临床应用价值
    李光民, 侯建新
    2012, 21(1): 106-107. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.068
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    目的 分析结肠癌的多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)的影像特征,评价MSCT诊断结肠癌的临床应用价值。方法 回顾性分析35例经纤维结肠镜检查或临床高度怀疑结肠癌患者所行MSCT平扫及动态增强扫描图像,并与手术病理结果对照。结果 MSCT检出病变位于盲肠3例,升结肠14例,横结肠2例,降结肠4例,乙状结肠11例,小肠癌1例。其中左半结肠转移1例,局部和远处淋巴结转移7例,远隔器官转移5例。35例患者MSCT诊断结果与手术病理诊断符合率为100%。结论 MSCT在结肠癌的诊断中具有独特优势,其诊断符合率高于钡灌肠和纤维结肠镜检查。
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    四肢长骨骨纤维异常增殖症影像表现分析
    胡凡刚, 李慎江, 刘德斌, 朱峰, 朱岩
    2012, 21(1): 108-110. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.058
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    目的 探讨四肢长骨骨纤维异常增殖症影像学特征,提高对良性骨纤维性病变的诊断能力。方法 回顾性分析经手术或病理证实的FDB12例(14骨)。所有病例均行平片检查,其中2例行CT,4例行MRI检查。综合上述几种影像学资料分析。结果 所有14骨中股骨8例,胫骨4例,肱骨2例;X射线平片及CT表现为囊状改变7例,磨玻璃样改变3例,丝瓜络状改变1例;CT表现病灶内部密度均匀,CT值在22HU~620HU间。MRIT1WI病灶为低或等信号,T2WI可为等、高信号。结论 X射线平片为四肢长骨骨纤诊断基础,可整体观察病变,多种影像学检查方法互为补充,可作出较为可靠的诊断。
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    超声造影诊断肝脓肿的临床应用价值
    李刚, 邹凯华
    2012, 21(1): 110-111. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.059
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    目的 探讨超声造影技术对肝脓肿诊断的应用价值。方法 应用二维及超声造影诊断为肝脓肿的患者16人,分析早期及液化期超声造影特点,并用声学定量软件绘制早期肝脓肿及正常肝组织的时间-强度曲线,获得定量参数。结果 经过随访和介入治疗证实肝脓肿15例,误诊1例。15例肝脓肿中早期4例,增强超声表现为弥漫性非均匀性增强伴不规则、稀疏的血管,可见散在的无增强区,早期肝脓肿与正常肝实质TIC曲线相似,早期肝脓肿到达时间(AT)及达峰时间(TTP)早于周边肝实质,峰值强度(PI)高于周边肝实质;液化期10例,增强超声表现为增强厚或薄的边缘,始终不增强的中心,周边及内部分隔上可见到血管。结论 超声造影、TIC曲线和定量分析对肝脓肿的诊断和鉴别诊断具有重要的价值。
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    CT/MR FLAIR序列对急性蛛网膜下腔出血的临床应用价值
    雷新军, 李旭丹, 王明杰
    2012, 21(1): 112-114. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.060
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    目的 评价CT/MR液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列对急性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的临床应用价值。方法 40例无颅脑疾病者和82例急性SAH患者在发病3天内行头MRI检查,观察急性SAH在FLAIR序列上的信号表现及CT表现,将两种检查结果进行比较。对颅脑正常者和SAH的FLAIR图像进行双盲分析,以评价FLAIR对SAH的诊断价值。结果 MR FLAIR序列对急性SAH的显示率为97.5%(80/82),明显高于CT显示率(79.3%,65/82)。结论 MR FLAIR序列对急性SAH的诊断优于CT,应作为常规检查方法。
    • 综述
  • 综述
    职业紧张研究现状
    陈术坤, 单永乐, 张放
    2012, 21(1): 114-116. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.024
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    随着传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,致力于职业健康的研究者们开始将目光由单一的环境影响因素扩展至职工的心理领域。
  • 综述
    机体电磁辐射的量子是生物体内一种新型通讯信使
    杨美娜, 韩金祥
    2012, 21(1): 116-118. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.001
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    目前,已知在生物体间和细胞间的通讯中最广泛的信使是化学信号,化学信号以化学分子为介质,通过与受体结合发挥作用。
  • 综述
    辐射防护用虚拟人体模型的发展研究
    徐玉海, 李桃生
    2012, 21(1): 119-120. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.026
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    虚拟人体模型是辐射防护领域的一种基础工具,它可以结合蒙特卡罗程序来计算ICRP规定的防护量和ICRU规定的实用量与粒子注量、比释动能等物理量之间的转换系数,这些转换系数有的是实验无法测量的[1]。同时,虚拟人体模型还广泛应用于放射医学、空间辐射防护、探测器的标定等领域。
  • 综述
    乳铁蛋白的生理功能及研究进展
    封丽, 邓大平
    2012, 21(1): 121-124. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.027
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    乳铁蛋白(Laetoferrin,简称LF)是一种天然的、具有免疫功能的糖蛋白,由转铁蛋白转变而来,1938年Sorensen M和Sorensen SPL首次从牛乳中分离出来,因其晶体呈红色,也有人称其为"红蛋白",主要存在于母乳和牛乳中。
  • 综述
    γ辐照加工装置的安全与防护
    谢丽娜, 申小章, 姚娬斌, 涂彧
    2012, 21(1): 124-126. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.028
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    辐射加工技术近年来已在轻工、化工、电力、食品保鲜、医疗卫生等行业获得越来越广泛的应用[1]。
  • 综述
    辐照食品安全与辐射伦理
    王冬辉, 涂彧
    2012, 21(1): 126-128. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.01.029
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    辐照食品是指用X射线、γ射线或电子直线加速器处理的食品[1]。