中国辐射卫生

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    2012, 21(4): 0-0.
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    • 论著
  • 论著
    热休克预处理对X射线诱发淋巴细胞hprt基因突变的影响
    刘瑞芳, 洪承皎, 李义杰, 张保国
    2012, 21(4): 385-387. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.078
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    目的 探讨热休克预处理对X射线诱发淋巴细胞hprt基因突变的影响。方法 在42℃、5% CO2培养箱中对大鼠外周血淋巴细胞进行热休克处理90min。将细胞样本分为:对照组,热休克组,照射组,热休克+照射组,每组6个平行样本。每组样本再分成两组细胞,其中一组细胞加入终浓度为0.1mmol/L的6-TG,另一组不加6-TG。每组细胞经不同剂量(0.5Gy、1.0 Gy、1.5 Gy、2.0 Gy、2.5 Gy、3.0 Gy)X射线照射并恢复培养3h,6h,10h后,用多核细胞法检测大鼠外周血淋巴细胞hprt基因突变。结果 大鼠外周血淋巴细胞接受不同剂量X射线照射后恢复3h,6h,10h,热休克+照射组细胞hprt基因突变率与照射组细胞hprt基因突变率相比明显下降(P < 0.01)。结论 热休克预处理对X射线所致细胞hprt基因突变具有保护效应,对X射线所致细胞hprt基因突变的保护作用在低剂量照射比高剂量照射时更为明显,其保护效率与照射剂量之间为负相关系。
  • 论著
    EPID在宫颈癌调强放疗中的摆位误差分析及质量控制
    梁广立, 杜武, 蒋胜鹏, 孙建
    2012, 21(4): 387-389. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.071
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    目的 通过电子射野影像系统(EPID)测定和分析逆向调强放疗中的摆位误差,并依此计算CTV外扩PTV边界的大小。方法 对逆向调强放疗的宫颈癌患者进行摆位误差测定。体位采用热塑成型固定膜固定,每例患者每周一次于治疗前在加速器上拍摄正、侧位等中心验证片各一张,与治疗计划系统中的DRR片比较,计算出摆位误差。结果 经计算得出放疗中心宫颈癌逆向调强放疗的PTV外扩理论边界。结论 通过对摆位误差的分析为放疗中心宫颈癌逆向调强放疗的CTV外扩边界提供了理论依据。确定了CTV到PTV外扩边界的大小,提出质量控制措施,使边界外扩数值不断减少,提高宫颈癌逆向调强治疗水平。
  • 论著
    特殊环境工作人员的辐射部分敏感指标分析
    王东平, 王军, 李广文, 高宗科, 赵增强, 梁政, 魏朝朗
    2012, 21(4): 389-390. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.023
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    目的 通过对特殊环境工作人员的辐射部分敏感指标的检测研究,间接了解辐射对特殊环境工作人员的健康影响。方法 通过对186例特殊环境工作人员辐射的部分敏感指标进行病例对照分析的方法观察。结果 随放射接触年限的增加,血液淋巴细胞微核率和染色体畸变率均逐渐增加,但它们总的均值在正常范围,放射年限大于10a时血液淋巴细胞的微核率与阴性对照组比较差异有统计学意义;尿铀和尿钚改变无规律,其平均值与阴性对照组比较差异无统计学意义;眼晶状体浑浊率逐渐增加,其眼晶状体浑浊率与对照组比较差异有统计学意义。结论 辐射对特殊环境工作人员有一定的健康影响,但其影响在可以接受的水平。
  • 论著
    参考水平在核与辐射突发事件应急救援中的应用初探
    唐木涛, 黄尉初, 王猷金, 孙华斌, 王修德, 李奇慧, 张惠彬
    2012, 21(4): 391-393. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.024
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    目的 探讨参考水平对核与辐射突发事件应急救援防护策略制定的影响。方法 根据IAEA、ICRP等国际组织发布的新的核应急实施导则,建立基于参考水平的防护策略。结果 参考水平从建立方法、采用的剂量学量及优化方法等方面均比过去的干预水平更趋合理。结论 参考水平的提出对制定核应急响应计划和标准具有深远的影响,建议加强其优化分析的方法学研究,推荐统一的优化分析方法。
  • 论著
    全国饮用水中总α总β数据管理软件的研发
    张京, 吉艳琴, 周强, 尹亮亮, 李文红, 徐翠华, 苏旭
    2012, 21(4): 393-395. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.007
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    目的 为了更有效地保存和利用好我国各地饮用水中总α、总β调查数据,设计了本软件。方法 选用Microsoft Access数据库存放调查数据,利用Visual Basic 6.0企业版编写前台客户端程序。结果 根据现有数据的情况,设计完成了本调查数据库,并撰写了相关软件说明文件。结论 本软件对充分利用好全国各地饮用水中总α、总β数据提供了便捷的平台。
  • 论著
    Calyculin A诱导早熟染色体与低剂量电离辐射剂量-效应关系
    信亚周, 孙洪强, 马娅, 卢峰, 侯殿俊, 李洁清, 刘伟
    2012, 21(4): 396-398. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.025
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    目的 探讨CalyculinA诱导早熟染色体凝集技术作为低剂量电离辐射生物剂量计的可行性。方法 取健康成年人的抗凝外周静脉血,用X射线分别以0、0.1、0.25、0.5、0.75和1.0Gy照射。照射后将血样接种于RPMI1640培养基中,于37℃、5% CO2恒温培养箱内培养48h,当培养24h时加入秋水仙素,终止培养前2h加入CalyculinA诱导早熟凝集染色体,收获制片并用Giemsa染液染色,观察G1、G2/M-PCC细胞中总畸变率、断片率、双着丝粒体加着丝粒环率与辐射剂量的效应关系。结果 用CalyculinA可成功诱导人外周血淋巴细胞产生PCC,且总畸变率、断片率、双着丝粒体加着丝粒环率随照射剂量的增加而增加,最佳拟合曲线为二次多项式模式。结论 CalyculinA诱导PCC技术可以作为一种方法来估算低剂量受照者的辐射剂量,但是需要更多的资料来完善。
  • 论著
    乳铁蛋白对小鼠的辐射防护作用
    封丽, 李福生, 魏超, 张远, 乔建伟, 邵传静
    2012, 21(4): 399-400. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.026
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    目的 研究乳铁蛋白对辐射损伤小鼠的保护作用。方法 小鼠随机分成3组,空白对照组、单纯照射组、给药组。给予6.8Gy照射剂量小鼠30d观察各组存活率实验;给予2Gy照射剂量观察各组小鼠的骨髓微核率并对有核细胞进行计数。结果 单纯照射组小鼠照后死亡率较高,25d全部死亡,与给药组比较存活时间差异有统计学意义(P < 0.05),一般情况也有统计学意义(P < 0.05)。单纯照射组照后小鼠骨髓有核细胞数明显下降,而乳铁蛋白给药组(包括照前给药和照后给药)高于单纯照射组,比较差异有统计学意义(P < 0.05)。单纯照射组照后3d小鼠骨髓的微核细胞率明显升高,而乳铁蛋白给药组低于单纯照射组,比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 乳铁蛋白无论是照前给药还是照后给药都具有较好的抗辐射作用。
  • 论著
    核潜艇长航对艇员外周血淋巴细胞的影响
    孙海文, 马贵喜, 李靖, 吕晓宁, 蒙果
    2012, 21(4): 401-402. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.079
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    目的 了解核潜艇长航前后艇员淋巴细胞数量及淋巴细胞免疫活性的变化,探讨核潜艇长航对艇员免疫水平的影响。方法 获取核潜艇艇员出航前后外周血标本,经血液分析仪检测并比较淋巴细胞数;培养出航前后外周血淋巴细胞,比较长航前后T淋巴细胞集落数;分离T淋巴细胞,经细胞凋亡分析仪检测比较长航前后T淋巴细胞凋亡率的变化。结果 长航后外周血淋巴细胞数升高;外周血T淋巴细胞集落形成率较长航前显著升高;外周血T淋巴细胞凋亡率增高;结论 核潜艇长航后艇员外周血淋巴细胞数量增多,但T淋巴细胞寿命缩短,凋亡率升高;机体内细胞因子的含量也受影响,舱室内微辐射的累积效应可影响艇员免疫功能,需要加强防护,增进官兵健康。
  • 论著
    心血管介入治疗中患者辐射剂量监测
    丁艳秋, 张继勉, 焦玲, 武权, 张文艺, 寇明英, 张晓东, 冯鑫, 许明发, 张良安
    2012, 21(4): 403-405. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.027
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    目的 对心血管介入手术中患者所受辐射剂量及与辐射剂量相关的指标进行监测,为改善患者的辐射防护设计提供基础数据。方法 对60例心血管介入手术的患者进行临床数据采集,按手术类别分成冠状动脉血管造影术(CA)及行冠状动脉血管造影术(CA)后继续行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)两组,采用TLD个人剂量计照射野矩阵测量法,检测患者荧光照射时间、入射皮肤剂量(ESD)、最高皮肤剂量(PSD)、剂量-面积乘积(DAP)等指标。结果 荧光照射时间范围为1.0~44.7min;ESD范围为2.6~283.5mGy;PSD范围为8.6~1 156.9 mGy,剂量-面积乘积(DAP)范围为1.5~170.1 Gy·cm2,有效剂量(ED)范围为0.2~23.8 mSv。照射野沿途剂量范围为0.1~371.6 mGy。CA+PTCA组的荧光照射时间、入射皮肤剂量(ESD)、最高皮肤剂量(PSD)、剂量-面积乘积(DAP)与有效剂量(ED)都大于CA组,差异有统计学意义(P < 0.05)。不同动脉穿刺方式的荧光照射时间、ESD、PSD、DAP与有效剂量ED及照射野沿途剂量差别均无统计学意义。结论 心血管病放射性介入操作时,对患者的辐射防护问题应该引起相关部门的思考。
    • 法规·标准
  • 法规·标准
    放射卫生法规一些条款内容存在问题的思考
    胡培, 查舜, 杨军, 赵世文, 朱瑾
    2012, 21(4): 405-407. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.008
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    目的 分析国内发布的放射卫生法规条款,提出存在问题和改进意见。方法 重点关注对日常放射卫生监督、管理影响较大的《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》、《建设项目职业病危害分类管理办法》等,分析执行中可能存在的问题、需要考虑的困难和改进意见。结果 从关于放射工作人员的培训、关于个人剂量监测、关于高端放射设备评价审查、关于放射防护设施设计专篇编制等4个方面,分析存在问题,提出改进建议。结论 应对放射卫生法规的制定统筹进行考虑、安排,做到前后相互序贯、内容相互衔接,形成一个有机统一的体系,实现思路符合逻辑、过程可以操作。
  • 法规·标准
    现行放射诊疗卫生防护相关法规标准对医疗照射的控制
    赵进沛, 李秀芹, 杨新芳, 杨会锁, 孟园
    2012, 21(4): 407-408. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.028
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    目的 分析现行法规标准对医疗照射的控制,探讨降低医疗照射的途径。方法 综合现行法规标准有关规定,对影响医疗照射的各种因素进行讨论。结果 现行法规标准在人员、设备和质控以及正当性判断与最优化、剂量指导水平等方面都提出了明确的要求。结论 通过提高准入条件,加强正当性判断、最优化和质量保证工作,推行医疗照射指导水平,合理降低医疗照射剂量,是目前放射诊疗卫生防护工作的重点。
    • 卫生管理
  • 卫生管理
    江西省2009~2010年医疗机构职业外照射常规监测周期依从性分析
    刘利英, 陈以水, 粟永波
    2012, 21(4): 408-409. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.029
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    目的 了解江西省2009年至2010年医疗机构职业外照射常规监测数据的质量及我省常规监测依从性现状。方法 对全省2009~2010年医疗机构职业外照射常规监测进行周期依从性统计分析。结果 2009年医疗机构职业外照射常规监测依从性为23%,2010医疗机构职业外照射常规监测依从性为21.6%。结论 医疗机构职业外照射常规监测依从性有待进一步提高。
  • 卫生管理
    医疗行业决策、管理层辐射安全与安全文化素养的调查研究
    唐波, 涂彧, 张殷, 俞荣生
    2012, 21(4): 410-412. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.030
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    目的 了解苏州市及三门峡市医疗卫生行业决策、管理层辐射安全与安全文化素养的重视和建设状况。方法 在规范的质量控制条件下,采用相同的方法和要求对三门峡市及苏州市的医疗卫生单位放射工作人员进行抽样调查,所有资料汇总后建立SPSS13.0数据库并作统计处理。结果 本次被调查的人员共443人,涉及42家医院。两市医疗卫生行业决策、管理层在辐射安全与安全文化素养建设方面按医院等级、性质不同均存在差异,苏州市医疗卫生行业对辐射安全与安全文化素养重视及建设程度优于三门峡市。结论 苏州市及三门峡市医疗卫生行业辐射安全与安全文化素养的建设整体上处于良好水平,但不同等级、性质的医院决策、管理层对辐射安全与安全文化素养建设存在明显的差异。医院决策层、科室管理层对辐射安全与安全文化素养的重视程度,是造成辐射安全与安全文化素养差异的重要要原因。
    • 剂量·防护
  • 剂量·防护
    江苏省2009年部分放射工作人员个人剂量监测结果分析
    徐小三, 杨小勇, 陈群
    2012, 21(4): 412-413. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.031
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    目的 掌握江苏省2 716名放射工作人员2009年外照射个人剂量水平及分布情况。方法 按照《职业性外照射个人监测规范》GBZ128-2002的要求,采用热释光TLD方法监测放射工作人员外照射剂量当量Hp(10)。结果 2 716名放射工作人员年平均有效剂量为0.140mSv,其中97.9%的放射工作人员年有效剂量低于1mSv。结论 我省省管放射工作人员的放射防护条件良好,工作环境较安全。
  • 剂量·防护
    33个放疗机房的防护设计干预实践和研究
    孙华斌
    2012, 21(4): 414-414. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.032
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    目的 开展放疗机房的放疗机房的防护设计干预实践和研究。方法 总结长期放射防护设计实践经验,建立放疗机房的防护设计干预实践模式。结果 提出设计计算方法双设计方法、分级控制指标体系、防护墙防护材料的选择原则、防护设计方案设计审查的三原则和多方设计审查会等方法,形成一套规范化的防护设计审查和防护干预方法和程序。结论 实践表明总结规范化的防护设计审查和防护干预方法和程序,是一种行之有效的防护设计干预实践模式,解决防护设计干预的实践操作问题,达到了预期效果,具有很强的实践操作性和实用性。
  • 剂量·防护
    上海市部分装饰装修用石材的放射性核素含量调查
    王强, 杨莉, 卓维海
    2012, 21(4): 415-415. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.017
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    目的 掌握上海市装饰装修用石材的放射性含量的现状。方法 采用低本底γ能谱仪对石材样品中226Ra、232Th和40K含量进行测量。结果 石材中的放射性含量以花岗岩最高,大理石次之,板石最低;同种石材中放射性含量也有较大差异。结论 有必要对装饰装修用石材加强监管与控制。
  • 剂量·防护
    云浮市2006~2011年放射工作人员个人剂量监测结果分析
    陈继超, 苏小棠, 叶翠华, 钟红苗, 叶朝红
    2012, 21(4): 416-417. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.033
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    目的 分析评价辖区放射工作人员个人剂量水平,保障放射工作人员健康,为制定相关标准提供依据。方法 采用热释光个人剂量测量方法监测,对监测结果按照不同年份、不同职业进行统计和分析。结果 云浮市放射工作人员外照射人均年剂量当量为0.39mSv·a-1,呈逐年下降趋势,介入治疗、核医学人均年剂量当量高于其他职业,乡镇级人均年剂量当量高于其他级别。结论 云浮市放射工作人员个人剂量水平符合国家卫生标准,但应加强介入治疗、核医学、部分乡镇级卫生院的防护和提高管理人员放射防护意识。
  • 剂量·防护
    某公司放射源库建设项目放射防护控制效果评价
    刘忠恕, 李红, 贺良国, 李长虹
    2012, 21(4): 417-418. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.034
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    目的 对放射源库周围环境γ剂量率及中子剂量率进行监测,并对结果进行评价,以保护放射工作人员和公众的健康。方法 根据国家相关的放射卫生标准与方法。结果 监测了放射源库周边环境γ剂量率及中子剂量率。结论 该放射源库建设项目是完全按照预评价的要求建设的,放射源库的屏蔽厚度是符合安全原则的,该放射源库环境泄漏辐射γ剂量率及中子剂量率符合国家有关标准要求。
  • 剂量·防护
    护眼灯电磁辐射水平调查
    王东, 郭键锋, 刘宝华
    2012, 21(4): 418-419. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.009
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    目的 初步探明护眼灯电磁辐射水平。方法 采用电磁辐射分析仪PMM8053B,按照《对人体暴露于家用及类似用途电器电磁场的测量方法》(EN62233:2008)监测标准,对市场上部分护眼灯的电磁辐射水平进行监测,研究灯具对室内环境电磁辐射水平的影响。结果 护眼灯的电磁辐射水平高,最高的达305.6 V/m,并使护眼灯周围1 m范围内的环境电磁辐射水平明显升高。结论 建议进一步开展灯具电磁辐射的系统研究,制定有关环保标准和管理体制,将护眼灯纳入电磁辐射法定监管范畴。
  • 剂量·防护
    某医院医用电子直线加速器机房屏蔽防护改造及评价
    赵尧贤, 吴寿明, 罗进, 郦依华, 李新星, 俞顺飞
    2012, 21(4): 420-420. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.035
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    目的 由于新的控制标准的实施,某单位原设计建造的医用电子直线加速器机房控制室剂量率超标,通过评价分析提出改造方案,目的使机房的放射防护控制效果达到标准要求。方法 收集该工程项目的基础资料,按照相应的标准要求,通过理论估算及现场监测结果进行综合评价,提出改建方案。结果 按照改建方案进行施工,经现场放射防护检测评价,达到改建方案的目标。结论 在工程设计阶段进行预防性设计审查是非常必需的,同时应尽量考虑长远的发展,考虑各种不确定因素,在设计审查时合理、科学地使用计算的参数,保证工程质量达到预想目标。
  • 剂量·防护
    县乡基层医疗照射的辐射危害防治
    崔英菊, 齐秀清, 任国莉
    2012, 21(4): 421-421. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.036
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    目的 合理应用医疗照射手段与设备,防止滥用医用电离辐射导致的辐射危害。方法 结合日常基层医疗机构放射诊疗管理工作经验,分析归纳县、乡基层医院存在的滥用医疗照射的问题及危害。结果 基层医院存在的滥用医疗照射的原因主要有两方面:物理因素和社会因素。结论 加强辐射安全知识的普及与提高,以保证合理应用电离辐射和医用辐射安全。
  • 剂量·防护
    对GE Tracerlab FXFDG热室辐射防护的几点探讨
    张忠太, 张红雨, 崔洁, 赵铭
    2012, 21(4): 422-423. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.037
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    目的 优化热室环境,降低职业照射剂量。方法 从热室工作环境暴露出来的问题着手,对其存在的辐射隐患进行改进,规范操作流程。结果 经过对废液排泄管线的改造,分装室的活度由最高时的66.7×108Bq(18mCi)降至3.7×106Bq~1.11×107Bq(0.10~0.30mCi)左右;经过对通风管道的改造,净化间的剂量率由最高时的70μSv/h降至0.15~0.40μSv/hr之间;对排气排液管线的合理处置,使合成系统的清洗干燥及FDG产品的质量数量得到保证。结论 随着工作环境中放射性活度的降低,工作人员接受职业照射剂量下降,身体健康得到保障,从而为FDG的顺利合成提供了安全可靠的操作环境。
  • 剂量·防护
    切实应用放射防护体系
    许文炘, 王哲
    2012, 21(4): 423-424. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.038
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    目的 为保护放射工作人员、患者和公众的健康,促进我国电离辐射技术的科学发展。方法 根据国际放射防护委员会系列建议书和放射防护工作的实际情况。结果 对如何切实应用放射防护体系问题进行了认真探讨,并提出相应的建议。结论 对任何辐射源防护都应切实应用放射防护体系,全面理解三项基本原则的内涵与关系,将正当性为实践的前提,将最优化为防护的核心,将合理个人剂量限值为控制的准则。尽快修订《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》等标准,相关专业机构应加强放射防护体系应用研究。
  • 剂量·防护
    2011年广西放射工作人员个人剂量异常原因分析
    唐孟俭, 刘丽, 覃志英
    2012, 21(4): 425-426. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.039
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    目的 分析放射工作人员剂量异常原因,保证监测数据的真实可靠。方法 发放调查表格,结合现场调查和电话咨询核实个人剂量异常原因,并对其进行分析及处理。结果 非正常照射人次占剂量异常人次的92.3%,其主要原因是放射工作人员的故意照射和把剂量计遗留机房内,正常照射的主要原因是放射工作人员在进行床边射线诊治操作时不注意穿戴足够的个人防护装备。结论 放射机构应采取措施,改善工作场所和人员防护条件,提高管理水平,落实管理责任制,加强防护知识培训和宣传贯彻个人剂量监测的有关规定;放射监测服务机构应提高监测质量,确保监测数据的准确性。
    • 工作报告
  • 工作报告
    Tolosa-Hunt综合征1例
    郭荣, 陈志强, 马宾宾, 金燕
    2012, 21(4): 426-426. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.067
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    患者女,21岁,反复头痛、眼痛7个月。查体:左眼睑下垂,左眼活动受限,左瞳孔较对侧减小,左侧面部痛觉减退。
    • 剂量·防护
  • 剂量·防护
    2004~2011年参加全国个人剂量监测系统盲样比对结果分析
    黄丽华, 郑森兴, 陈新俤
    2012, 21(4): 427-428. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.040
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    目的 检验本中心个人剂量监测系统性能,探讨质量控制措施。方法 总结本中心个人剂量监测系统2004~2011年六次参加全国盲样比对的结果,分析误差原因。结果 本中心监测系统历次比对结果均合格,个人剂量监测系统质量控制措施良好。结论 参加上级技术指导部门组织的盲样比对是个人剂量监测系统质量控制的重要一环,加强日常检测中的质量控制,对提高监测质量也有重要意义。
    • 辐射与健康
  • 辐射与健康
    放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的检测与分析
    普兴福, 朱虹, 李梅春
    2012, 21(4): 428-429. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.041
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    目的 分析放射工作人员淋巴细胞微核,了解长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响。方法 常规培养法分析放射工作人员淋巴细胞微核。结果 2009年3 034名放射工作人员,放射组与对照组、不同年龄、不同工龄、不同级别单位、不同工种放射工作人员淋巴细胞微核检出率差别有统计学意义。结论 应减少电离辐射的危害,加强放射防护,保障放射工作人员健康。
  • 辐射与健康
    596例放射工作人员淋巴细胞微核检测分析
    鄢立刚, 寇庆河, 仝玉社
    2012, 21(4): 430-431. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.042
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    目的 检测放射工作人员淋巴微核,了解电离辐射对放射工作人员健康影响。方法 根据国家标准规定的方法分析放射工作人员淋巴细胞微核。结果 596名放射工作人员微核率与对照组比较,差异有统计学意义,不同级别工作单位放射工作人员微核率差别有统计学意义,不同性别、不同工龄的放射工作人员微核率差异无统计学意义。结论 放射工作人员微核率高于正常人群,应加强防护工作,减少电离辐射的职业危害,保障放射工作人员的健康。
  • 辐射与健康
    济南市609名放射工作人员健康状况调查
    颜玲, 郑文华, 任德和
    2012, 21(4): 431-432. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.043
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    目的 评价放射工作人员的健康状况。方法 对2010年济南市609名放射工作人员及516名非放射工作人员的健康状况对照分析。结果 放射工作人员从自觉症状到心电图的改变(特别是心动过缓)、眼晶状体混浊,其阳性率均明显高于对照组。结论 射线对接触者自身健康影响非常显著,应加强防护。
    • 医疗照射
  • 医疗照射
    濮阳市医学影像质量控制状况调查与评价
    苏首勋, 李伟辉, 王芳芳
    2012, 21(4): 432-433. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.022
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    目的 调查、分析与评价濮阳市医疗机构医学影像质量控制状况。方法 用比拉那型X射线机多功能质量检测仪、J-185多功能检测仪8010等仪器对市城区全部及部分县区医疗机构X射线机、CT机进行医学影像质量系统检测。结果 32台摄影状态X射线机医学影像质量合格率为37.5%,45台透视状态X射线机医学影像质量合格率为37.8%,10台CT机医学影像质量合格率为100%。结论 医用诊断X射线机影像质量检测合格率较低,应加大影像质量检测控制与检测力度,对在役医疗机构医学影像设备定期维修与保养。
  • 医疗照射
    医用X射线影像诊断机房防护评价
    牛广秋
    2012, 21(4): 434-435. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.044
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    目的 用国家标准评价医用X射线诊断机房。方法 依照国家防护标准诠释医用X射线诊断机房防护评价。结果 按国家防护标准防护要求设计、施工的机房,其防护监测结果符合国家防护标准。结论 机房防护监测符合国家防护标准,符合防护与安全的最优化要求。
  • 医疗照射
    手术室护士的C形臂X射线辐射及防护探讨
    周翠玉, 王哲慧, 孙利萍, 毛仲波
    2012, 21(4): 435-436. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.048
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    目的 在确保医疗手术质量的同时,尽量减少X射线对医护人员的辐射危害。方法 依据自身工作遇到的实际并查阅有资料。结果 列举了手术室C型臂X射线辐射防护中存在的问题,分析了产生问题的原因。提出了相应的辐射防护措施。结论 应加强C型臂X射线的辐射防护,以减少医疗照射产生的危害。
  • 医疗照射
    市场经济条件下医疗照射受检者最佳利益实现的基点
    崔茜, 沈青
    2012, 21(4): 436-437. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.049
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    目的 寻找在市场经济条件下医疗照射受检者最佳利益的实现方法。方法 依照国家相关法律法规和医学伦理知识与市场经济的结合,对受检者最佳利益在其价值伦理、法律伦理等方面展开分析研究。结果 提出市场经济条件下受检者最佳利益实现的基点是价值伦理、法律伦理的和谐。结论 在市场经济条件下,放射诊疗实践需要从伦理的法律规制、尊重受检者的人性化医生培养和医院自我发展规制,切实保障医疗照射受检者的健康权益。
  • 医疗照射
    面颈部肿瘤影像引导精确放疗体位固定技术研究
    郑祖安, 付秀根, 钟伟伟, 李定宇
    2012, 21(4): 438-440. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.076
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    目的 探讨面颈部肿瘤影像引导精确放疗体位热塑网罩固定技术。方法 对面颈部肿瘤放疗患者行卡槽固定式和铆钉固定式热塑网罩体位固定,治疗前利用加速器机载锥形束CT行影像引导验证,分析摆位误差、操作人员和患者对不同固定技术的反应。结果 两种固定技术摆位后影像引导复核显示头脚方向的线性误差校正最多,误差也最大,头脚轴上的旋转误差校正最多、误差最大,卡槽式网罩头脚方向线性误差显著,铆钉固定式网罩左右轴上旋转误差显著,操作人员认为卡槽式固定技术方便,精度一般,患者感觉舒适,铆钉固定式技术则相反。结论 卡槽式网罩固定技术左右轴旋转误差具有优势,铆钉固定式网罩头脚方向线性误差具有优势,其余方面无明显差别,摆位时注意头部内收与后仰和头部的旋转;勾画靶区时PTV外扩,依据误差理论取95%可信度的误差范围来指导TPV外放,卡槽式面颈肩罩头脚方向外放0.37cm,前后方向0.38cm,左右方向略小,相应地,铆钉固定式网罩个方向均少0.1cm。
  • 医疗照射
    石家庄市介入诊疗中患者受照剂量调查
    赵智慧, 周开建, 安艳荣, 张京战, 杨苍珍
    2012, 21(4): 440-441. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.050
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    目的 通过对介入治疗过程中不同患者所受辐射剂量的分析,探讨影响辐射剂量的主要因素。方法 应用热释光测量法,对不同疾病患者,不同部位受照体表剂量进行统计分析。结果 平均体表剂量中肝癌患者腹正中最高,为(125.50±215.49)mGy,其次为肿瘤患者。个体受照剂量最高为1 097.00mGy,为骶尾部脊索瘤患者。上球管较下球管使患者受照剂量高。结论 介入操作中,患者受照剂量差别很大,受多种因素影响:病种、手术复杂程度、术者的操作技术等。因此,应采取有效防护措施使患者的受照剂量合理降低,特别是主动防护。
  • 医疗照射
    适形调强放疗与常规放疗在鼻咽癌放疗中剂量分布的比较研究
    胡盈意, 李孝麟, 张华
    2012, 21(4): 441-442. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.077
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    目的 比较鼻咽癌采用常规放疗和适形调强放疗在照射靶区和正常组织及危及器官的剂量分布差异。方法 选择52例初次治疗的鼻咽癌患者为研究对象,调强组:CT(增强)扫描后融合MRI(增强)图像,勾画出原发肿瘤区(GTVnx)、PGTVnx(GTVnx+外放5mm)、CTV(PGTVnx+周围高危区域)、PCTV(CTV+外放3mm)等靶区和脑干、脊髓等重要的危及器官,自动多叶准直器(MLC)进行适形调强放疗。常规组:面颈联合野逐步缩野技术,GTV的处方剂量为DT 70Gy/35次,CTV的剂量要求为DT 60Gy/30次。勾画出个体化挡铅的轮廓后,低熔点铅制作人工铅挡进行常规放疗。两组分别在治疗计划系统上计算各靶区的剂量分布及生物等效剂量(EUD)并进行比较。结果 两种放疗方法在肿瘤PGTVnx、PCTV靶区平均剂量和生物等效剂量比较差异均无统计学意义(P > 0.05);在危及器官的保护方面,两种放疗方法的脑干和脊髓的平均剂量、最高剂量与EUD值相近,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 MLC适形调强放疗和人工铅挡常规放疗的肿瘤原发灶靶区和关键危及器官的剂量分布总体上无明显差异。实际应用中MLC适形调强放疗代替人工铅挡常规放疗进行鼻咽癌放疗更简便可行。
  • 医疗照射
    周口市医用X射线诊断受检者防护的调查结果与分析
    方新立, 朱冬梅
    2012, 21(4): 443-444. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.051
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    目的 了解周口市放射诊疗机构医用X射线诊断受检者防护现状,做好受检者防护的监督管理工作。方法 结合日常放射卫生监督工作,对受检者防护制度制定情况、受检者防护用品的配备及使用情况进行现场调查。结果 257家应用医用X射线诊断的放射诊疗机构中配备受检者防护用品159家,占61.9%,使用防护用品107家,占41.6%,配备率及使用率由大到小依次为市级(80.0%、60.0%)、县级(68.4%、50.0%)、乡级(52.7%、31.8%)。部分机构未配备或配备不够,或已配备但使用率较低,防护情况不符合规范要求。结论 应采取综合措施,加强受检者防护的监督管理工作。
  • 医疗照射
    徐汇区医用移动式X射线机现状调查
    沈青, 崔茜, 蒋才庆, 陈雪珠
    2012, 21(4): 444-445. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.052
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    目的 掌握徐汇区医用移动式X射线机的使用和管理情况,探索此类设备放射卫生监督管理模式。方法 对现有的27台医用移动式X射线机(不包括移动式C臂X射线机)进行调研,从前期预防、放射诊疗许可、卫生监督日常管理、受检者防护、公众安全防护、放射诊疗工作人员职业健康监护等方面具体分析医用移动式X射线机的使用状况。结果 通过调查发现了徐汇区医用移动式X射线机的使用管理中的问题,并给出了相关建议。结论 加强医用移动式X射线机使用过程中的监督管理,有利于实现受检者利益的最大化。
  • 医疗照射
    某医院125I植入治疗的放射防护监测与评价
    贾晓筠, 郑丽仙, 赵小爱
    2012, 21(4): 445-446. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.053
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    目的 对某医院新建CT引导125I粒子源植入场所的辐射水平进行监测与评价,了解操作人员、患者及公众在粒子植入治疗过程中所接受的剂量。方法 按国家放射卫生防护相关监测规范,在正常工作状态下进行布点监测并进行评价。结果 粒子分装室操作医生装源时各监测点剂量范围为0.11~31.12μSv/h;植入手术室手术时各监测点剂量范围为0.27~15.30μSv/h;专用病房内各监测点剂量范围为0.21~338μSv/h。结论 该院CT引导125I粒子植入场所放射防护效果基本符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)及《低能γ光子粒子植入治疗的放射防护与质量控制检测规范》(GBZ178-2006)要求。
  • 医疗照射
    云南省医用诊断X射线装置影像质量控制检测结果分析
    武国亮, 张炳祥, 唐红, 黄荣钦, 唐丽, 樊芳
    2012, 21(4): 447-448. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.054
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    目的 了解云南省部分医疗单位的医用诊断X射线装置的性能状况。方法 依据国家标准,采用非介入式多功能X射线机QA仪和检测箱现场检测。结果 管电压指示偏离范围在-8.7%~7.8%,输出量范围在0.964~10.35mGy/100mAs,输出量重复性范围在0.00%~6.680%,输出量线性范围在-10.22%~6.86%,曝光时间指示偏离范围在-16.1%~11.09%,有用线束垂直度偏离范围在 ≤ 30~60和 ≥ 60,空间分辨力范围在0.8~1.6LP/mm,低对比度分辨力范围在2%~4%,1.5mm之间。结论 输出量重复性、输出量线性、管电压指示的偏离、空间分辨力合格,不合格率较高的是曝光时间指示偏离,占总检测台数的15.9%,有用线束垂直度偏离不合格占总检测台数的9.09%,低对比度分辨力不合格占总检测台数的2.27%。
  • 医疗照射
    用三维水箱检定医用电子加速器的摆位方法
    苏毅
    2012, 21(4): 448-449. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.016
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    目的 检定医用电子加速器时对三维水箱进行快速准确摆位。方法 利用加速器的激光定位线交汇于加速器的等中心原理,结合水箱体四周面几何中心线,叙述了三维水箱快捷的摆位方法,同时介绍了电离室定位的技巧,提出电离室上的标识测量点校正意见和校正的方法。结果 提高了检定效率。结论 摆位前校正激光定位线是关键。
    • 工作报告
  • 工作报告
    某厂7.5MeV回旋加速器探伤室建设项目放射防护预评价
    李红, 刘忠恕, 贺良国
    2012, 21(4): 449-450. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.055
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    拟建7.5MeV回旋加速器探伤室为单层建筑,其顶部和下方均无人员活动。
    • 辐射环境
  • 辐射环境
    110~220kV高压输电线路工频电磁场环境影响研究
    赵志勇, 张静, 宋晓东, 赵华
    2012, 21(4): 450-452. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.011
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    目的 研究高压输电线路工频电磁场强度随各种影响因素的变化规律,为电力设计等相关部门工作提供参考依据。方法 以110kV、220kV输电线路为例,通过理论计算,研究导线空间布置等因素对电磁辐射环境的影响,提出降低输电线路电磁环境影响的措施。结果 各种因素对高压输电线路电磁环境影响程度不同。结论 通过采取相应措施,可不同程度的降低高压输电线路的电磁环境影响。
  • 辐射环境
    天津市地表水中氡、钍射气与U-226Ra-Th浓度间相关性探讨
    田义宗
    2012, 21(4): 453-454. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.012
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    目的 为了探讨地表水中氡、钍射气与U-226Ra-Th浓度之间的相关性。方法 利用专业设备对天津市的河道、水库的地表水中氡、钍射气进行监测,同时对地表水中的U-226Ra-Th进行分析。结果 在对26个水样品分析发现,地表水中氡与水中的U-226Ra-Th之间不具有相关性。结论 在对地表水中氡、钍射气和U、226Ra、Th等进行调查时,应当对关注的核素分别进行监测和分析。
    • 工作报告
  • 工作报告
    多层螺旋CT重建技术在肘关节损伤中的应用探讨
    罗长青, 付斌彬, 曹在民, 赵国权, 孟云清
    2012, 21(4): 454-454,461. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.065
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    肘关节损伤非常常见,若治疗不当,易造成关节僵直,创伤性关节炎等,给生活带来不便。
    • 辐射环境
  • 辐射环境
    昌平区三座水库水体放射性水平调查分析
    孙立伟, 王悦
    2012, 21(4): 455-455. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.013
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    目的 掌握我区地表水中放射性本底水平,为快速初判可能发生的核与辐射突发事件提供基础数据,并为我区水资源保护、规划和管理提供重要基础资料。方法 对我区有代表性的3座水库水体进行采样检测。结果 水体总α放射性水平为3.0~13.6Bq/L,总β放射性水平为6.1~37.6Bq/l。结论 水中总α、总β放射性活度检测结果均在《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006规定的标准值范围内,未见放射性污染。
  • 辐射环境
    美化天线推广的原因及其环境利弊与环保措施
    张佳兵
    2012, 21(4): 456-456. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.014
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    目的 针对当前通信基站广泛采用美化天线但无规范化控制措施的现状,本文试图在权衡这一现状积极面、消极面的基础上从环境保护角度提出规范化控制措施。方法 分析论证。结果 分析得出采用美化天线利弊均有,并针对弊端提出了规范化控制措施。结论 只有在采取规范化控制措施的前提下,才能发挥其积极面而控制约束其消极面。
    • 辐射与安全
  • 辐射与安全
    核事故对中国核电事业发展的影响与应对策略
    胡丹标, 叶晶晶, 戴正
    2012, 21(4): 457-459. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.005
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    目的 确保核电事业的可持续发展,防止事故发生和减少事故带来的危害。方法 从重大核事故产生的危害,我国发展核电事业的必要性方面进行分析探讨。结果 列举了切尔诺贝利、三里岛及福岛核电站事故带来的危害及其对核电建设产生的负面影响。我国核电建设的特点与优势,及核电发展的必要性。结论 加强核电技术的创新和核电的安全管理是核电安全的重要保证,也是核电发展的必要前提。
  • 辐射与安全
    125I粒子植入治疗项目职业病危害放射防护评价探讨
    王琦, 陈清凤, 熊晓英
    2012, 21(4): 459-461. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.021
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    目的 通过对江西省首例125I粒子植入治疗项目职业病危害评价的总结探讨,积累工作经验,进一步完善和提高评价质量。方法 依据《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》GBZ/T 181-2006,采用附录表E1、表F1、B类报告表的格式编制。结果 控制效果评价报告重点对照预评价报告的内容,逐项核实验证其落实及运行效果,认为该项目放射防护设备和各项安全防护管理制度和措施落实到位,运行有效,符合国家相关法规和标准的要求。结论 125I粒子植入治疗与远、近距离放射治疗相比,有其特殊的两面性,其一是粒子源活度小、能量低、射程短易防护;其二是工作流程复杂、环节多,涉及的场所、人员也较多。因此,就屏蔽防护和安全防护管理而言,后者是评价关注的重点。
  • 辐射与安全
    江苏省第二次核和辐射突发事件卫生应急资源调查
    张乙眉, 周献锋
    2012, 21(4): 462-464. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.056
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    目的 了解江苏省地核和辐射卫生应急工作现状,为开展核和辐射突发事件卫生应急救援体系建设提供科学依据。方法 制定调查方案,在统一的质量控制条件下,采取问卷调查和现场调研相结合的方式,填写调查表格。结果 本次共调查67家单位,其中医疗机构40家,放射卫生机构27家。全省核和辐射卫生应急组织体系基本建立,医疗机构具有一定的应急救援能力,放射卫生机构的放射防护检测能力仍集中在省、市疾病预防控制中心,核和辐射卫生应急培训演练缺乏,应急药品储备不足。结论 加强核和辐射应急体系建设及技术储备,完善核和辐射卫生应急预案,增加应急经费投入和应急药品储备,提高应急检测能力,强化核和辐射卫生应急培训和应急演练工作。
  • 辐射与安全
    浅谈地方与基层辐射安全监管工作现状及对策
    周晓剑, 曹永进, 李萍
    2012, 21(4): 465-466. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.006
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    目的 进一步加强辐射安全监管,全面提升地方与基层辐射安全监管能力与水平。方法 通过对全国部分地方辐射安全监管工作的考察与调研,结果 总结了放射源辐射安全监管工作现状与存在的主要问题,结论提出了如何做好地方与基层辐射安全监管工作的具体对策及建议。结论 应大力加强放射源安全监管,确保辐射安全,从而保障人民群众身心健康和保护环境。
  • 辐射与安全
    一名放疗工作人员意外受照事件的调查报告
    赵国良, 李哲, 朱乐明, 荣曙, 杨龙
    2012, 21(4): 467-467. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.057
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    目的 报告一起人员意外受照事件的调查过程,分析发生原因,总结教训。方法 现场调查,进行模拟剂量推算。结果 受照剂量达到《放射事故管理规定》的一般事故剂量。结论 操作人员未严格执行操作规程,受照人员白细胞降低,需进行随访观察,须加强放射治疗操作规范培训。
  • 辐射与安全
    我国核技术利用发展现状及存在的问题探讨
    王晓涛, 周启甫, 陈栋梁
    2012, 21(4): 468-469. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.018
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    目的 促使核技术利用又好又快又安全发展。方法 介绍我国核技术利用发展现状及国内外发展情况。结果 通过加强核技术利用研发、安全监管、废旧放射源处置、辐射监测等方面,提高我国核技术利用能力。结论 必须解决目前核技术利用发展中存在的问题。
  • 辐射与安全
    核事故医学应急救援有关问题的探讨
    南新中, 郭宝石, 刘波
    2012, 21(4): 469-470. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.045
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    目的 做好核事故应急准备,在核事故突发情况下,完成核事故现场医学应急救援工作。方法 依据核事故应急管理的相关规定。结果 针对核事故现场医学求援的任务和流程,分析讨论了准备工作中存在的问题。结论 有备无患,做好核事故应急准备工作,方能在核事故发生时开展有效医学救援工作,减少核事故带来的人员伤害。
  • 辐射与安全
    浅谈放射源进口现状及建议
    许忠扬, 邢劲松, 陈栋梁, 李晶, 邹冰, 刘艳阳
    2012, 21(4): 471-473. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.001
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    目的 加强对进口放射源的管理与监督,确保核与辐射安全。方法 依据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等国家法律、法规。结果 分析我国放射源进口的申报和审批现状,提出存在的问题,并结合国家核技术管理系统的使用对放射源进口提出相关建议。结论 要完善管理系统,严格监控与审批,强化放射源的"源头"管理。
  • 辐射与安全
    龙岩市放射事故风险评估与卫生应急
    刘玉贵, 郭华南, 孔令星, 温建斌
    2012, 21(4): 473-474. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.002
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    目的 掌握龙岩市放射事故风险状况,确定放射事故风险水平,提出卫生应急策略和措施。方法 通过现场检测、调查、专家咨询和放射史料分析,根据AS/NZS 4360:1999风险评价矩阵指数表,对风险发生的可能性及影响程度进行评估和相关研究。结果 放射事故风险因素主要源于人、制度、设备设施三个方面。针对本市放射事故风险发生的可能性和严重程度,风险指数分布在28~76,共有3类放射事故风险,其中极严重风险、高危险度风险、中危险度各一个。结论 龙岩放射事故风险有自身特点,制定有针对性、重点突出的卫生应急策略,合理配置卫生应急资源,有效实施卫生应急措施,对维护社会和谐稳定有较大指导意义。
    • 监测技术
  • 监测技术
    门式辐射检测仪的运动源响应特性研究
    韩旻晨, 牛强, 金成赫, 黄亚雯, 韦应靖, 张庆利
    2012, 21(4): 474-476. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.003
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    目的 了解放射源运动速度对门式辐射检测仪探测能力的影响规律,为检测仪的设计和运行参数设置提供帮助。方法 根据国际标准的要求,在36km/h速度以下,针对一种小型门式辐射检测仪,利用自行研制的动态灵敏度标准/测试系统完成实验研究工作。结果 门式辐射检测仪的动态探测灵敏度会受到检测仪取样时间间隔、放射源运动速度的显著影响。结论 动态响应特性测试对检测仪设计和运行参数设置具有重要意义。
  • 监测技术
    测量审核样品中氚测量结果的不确定度评估
    陆巍巍, 岳会国, 喻正伟, 全葳
    2012, 21(4): 477-478. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.019
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    目的 为了对测量审核样品中氚测量结果的不确定度进行评估。方法 根据分析方法,建立了数学模型。结果 列出涉及不确定度评定的实验中使用的计量器具、标准物质和仪器设备,分析各项不确定度来源,分别评定每个来源的不确定度,合成不确定度,计算出扩展不确定度。结论 对放射性水平较高的测量审核样品,对不确定度贡献最大的是探测效率,依次是测量重复性、样品放射性计数测量、和样品质量。利用此方法可对测量审核样品中氚测量结果进行评估。
  • 监测技术
    两种不同方法在测定铀矿山水中铀的适用性分析
    覃连敬, 邓飞, 梁贵渊, 王家玥
    2012, 21(4): 478-480. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.010
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    目的 对两种不同方法在测定铀矿山水中铀的适用性分析。方法 分别用液体激光荧光法和分光光度法对铀矿山环境监测水样中的铀含量进行了测定,并用t检验对两种分析方法的测量结果进行了数据统计。结果 两种方法对铀含量小于2μg/L环境水样测定结果进行了分析,得出t > t(0.05,29)结果有显著性差异。通过两种方法对废水样中铀含量测定结果进行分析,t < t(0.05,26),这两种分析方法对废水样品铀的测量结果没有显著差异。两种方法对铀含量大于2μg/L环境水样测定结果分析t < t(0.05,15),两种分析方法对铀含量在2μg/L以上的环境水样的测量结果差异不明显。结论 液体激光荧光法较分光光度法更适用于铀含量较低的一般环境水样分析;在铀含量大于2μg/L时,两种方法无显著差异,但分光光度法更适用于测定废水中的铀。
    • 职业卫生
  • 职业卫生
    某医用加速器建设项目放射性职业病危害因素预评价
    崔国勤, 康智忠, 曹丽娟, 王诗斌
    2012, 21(4): 480-481. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.020
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    目的 识别、分析、评价建设项目医用加速器可能产生的放射性职业病危害因素,并对医用加速器机房的屏蔽防护设计进行安全预评价,从而预防、控制或消除该建设项目可能产生的潜在的职业病危害,保护工作人员及公众的健康安全。方法 采用综合评价法、类比法对建设项目进行预评价。结果 该医用加速器机房的选址与总体布局、设备安装、防护设施设计、设备使用过程中所产生的电离辐射:经类比单位的实际检测结果符合国家放射防护有关规定。结论 该建设项目属于职业病危害严重类别建设项目,但设备使用过程中产生的放射性职业病危害是可以预防的,在严格执行了放射卫生防护相关标准后,该医用加速器建设项目是可行的。
  • 职业卫生
    浅谈职业卫生质量管理的重要性
    修海迪, 孟磊
    2012, 21(4): 481-482. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.004
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    目的 系统论述职业卫生质量管理的内容及重要性。方法 基于对质量管理工作的理解和认识。结果 质量管理在职业卫生领域中起着重要且必要性的作用。结论 加强职业卫生质量管理工作,真正发挥质量管理的作用。
  • 职业卫生
    某厂职业病危害因素调查
    汪润华
    2012, 21(4): 482-483,487. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.046
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    目的 为了解某厂职业病危害现状,识别生产环境中职业危害因素的种类及其危害程度,为制定切实可行的职业病防治对策提供科学依据。方法 我们于2010年对该厂职业病危害因素包括料位计测量系统放射源进行了监测,并对该单位1534名作业工人进行了健康检查。结果 生产环境有害因素监测总合格率2009年为90.09%,2010年为96.96%;其中二氧化硫、苯、硫酸、氨硫化氢、氰化氢、苯酚、萘、苯并芘等2009年、2010年合格率均为100%;对料位计放射源监测显示所测各点均符合国家放射卫生防护标准。体检结果显示X射线胸片异常率2.22%,听力异常率0.9%,血常规异常率3.91%。结论 该厂生产环境有害因素监测合格率基本达到国家标准,在做好放射源管理的同时加强职业病危害因素监测与健康监护工作,保障劳动者的身体健康。
    • 影像技术
  • 影像技术
    心功能不全患者640层CT冠脉成像不同触发技术的比较
    郑小丽, 郑建兵, 王振, 丁忠祥, 徐健, 胡静莹
    2012, 21(4): 484-485. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.058
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    目的 探讨心功能不全(Ⅱ-IV级)患者640层CT冠状动脉成像的可行性,比较不同触发技术对升主动脉根部强化程度、对比剂用量及所受辐射剂量的影响。方法 640层容积CT冠状动脉成像的49例心功能不全患者,先行小剂量测试,获得达峰时间(T1),再行自动跟踪手动触发扫描,获得手动触发时间(T2),比较两者时间的差异。根据心功能等级,将49例病例分为S组(心功能Ⅱ级)和N组(心功能Ⅲ-IV),比较两组T1、T2及升主动脉根部的CT值的差异。所有数据经整理后,使用SPSS17.0进行统计分析。结果 49例心功能不全患者的T1为(25.9±6.0)s,T2为(26.2±5.6)s,经配对t检验两者间差异无统计学意义(P > 0.05)。不同心功能分组间的T1时间、T2时间差异均有统计学意义,但触发时间差值T(T=T1-T2)无统计学意义。自动跟踪手动触发所使用的对比剂用量(47.7±6.2)ml,较联合应用小剂量测试所用的对比剂总量(67.3±7.0)ml,有显著的减少(P < 0.005),并且辐射剂量减少33%~86%。结论 心功能不全患者的循环时间平均为26 s左右,小剂量测试扫描技术和自动跟踪手动触发技术均能很好的选择触发时机,尤其后者更具有减少对比剂用量的优势。
    • 诊断·治疗
  • 诊断·治疗
    MRI在直肠癌诊断中的应用价值
    李光民, 钟洪波
    2012, 21(4): 486-487. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.059
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    目的 分析直肠癌的MRI表现特征,评价高场强MRI对直肠癌的诊断价值。方法 回顾性分析14例经手术切除且病理证实的直肠癌患者的MRI平扫和增强扫描图像特征。结果 14例直肠癌均能显示原发病灶,本组病例术前MRI检查T分期与术后病理分期对比,MRI检查的准确率为85.7%。结论 MRI能准确显示直肠癌的部位、形态、大小、浸润程度及其与周围组织器官的关系,对临床术式的选择有重要的指导意义。
  • 诊断·治疗
    全脑调强放疗同期推量治疗脑转移瘤的疗效观察
    刘艳梅, 倪玲琴, 王赛赛
    2012, 21(4): 488-489. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.073
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    目的 探讨多处方剂量融合正向调强全脑放疗同期推量治疗计划在治疗脑转移瘤中的可行性。方法 20例脑转移瘤患者,利用Pinnacle6.2适形治疗计划系统,进行全脑放疗同期推量治疗:全脑放疗TD30Gy/10F,转移瘤推量20Gy/10F。结果 所有患者均顺利完成治疗,未出现临床不可接受的副反应。结论 多处方剂量融合正向调强全脑放疗同期推量治疗脑转移瘤,在临床上是可行的,对于KPS评分较好,原发病灶控制的脑转遗瘤患者可以推荐使用。
  • 诊断·治疗
    CT检查中对HIV/AIDS病人的职业防护措施
    冯美琼, 李庆明
    2012, 21(4): 489-490. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.066
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    目的 加强CT检查室医务人员的职业防护,减少为HIV/AIDS病人作螺旋CT增强检查时的职业性感染的发生几率。方法 总结分析1年半以来400名HIV/AIDS病人做螺旋CT增强检查时的防护措施,医务人员加强隔离措施,规范操作程序和被污染后的应急处理。结果 400名HIV/AIDS病人做螺旋CT增强检查过程顺利,医务人员均未被艾滋病病毒感染。结论 科学合理的预防应对措施和完善的职业暴露处理是减少医源性感染HIV的有效方法。
  • 诊断·治疗
    超声在云和县农村肝胆外科疾病中的应用
    陈伟军, 吴珍珍, 洪尚仁
    2012, 21(4): 490-491. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.060
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    目的 了解浙江省云和县农村健康人群肝胆疾病的发病情况;探讨超声在农村肝胆外科疾病中的应用及优势。方法 结合新型农村合作医疗肝胆B超健康体检工作,对云和县乡镇卫生院仪器配备情况进行调查,对3 555例农村肝胆外科疾病超声诊断与结果进行回顾性分析,并对859例外科疾病进行手术治疗。结果 B超作为乡镇卫生院唯一肝胆外科疾病检查仪器,在经手术证实的859例中,超声对农村肝胆外科疾病的诊断准确高,达95%。非手术治疗2 696例通过超声随访实时跟踪肝胆外科疾病。结论 超声是云和县农村肝胆外科疾病的主要诊断手段,非手术治疗明显多于手术治疗,对选择治疗方案有重要指导意义。
  • 诊断·治疗
    乳腺导管内乳头状瘤的超声表现
    金海艳, 雷建明
    2012, 21(4): 492-492. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.068
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    目的 探讨高频超声在乳腺导管乳头状瘤的诊断价值。方法 应用高频超声和X射线钼靶对27例乳腺导管乳头状瘤作对比检查。结果 27例乳腺导管乳头状瘤中,超声显示乳腺导管不同程度扩张21例,占77.8%;显示乳腺肿块22例。超声诊断结果与手术和病理结果比较,超声确诊23例,符合率85.2%;误诊2例。钼靶X射线片发现肿块16例,漏诊11例,阳性率59.9%。结论 超声诊断准确率明显高于X射线钼靶平片。超声简便、经济、无创、重复性强等优点,诊断符合率较高,是筛查本病的首选检查方法。
  • 诊断·治疗
    妊高征并发可逆性后部白质脑病综合征的影像学诊断及转归
    孙静涛, 段丽, 李文会, 刘欣, 姚冬梅, 李震亮
    2012, 21(4): 493-494. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.072
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    目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)的并发症-可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的影像学诊断和转归。方法 在86例临床最后诊断为妊高征合并RPLS中,首次对其中68例行颅脑CT检查,45例行MRI检查,同时行CT及MRI检查者27例;于7d~1a内1~4次复查CT/MRI。回顾性分析全部首次和复查的颅脑CT/MRI表现。结果 ①86例RPLS中,轻度35例,中度41例,重度10例。②病灶分布:左枕顶叶77例,右枕顶叶82例,左额叶45例,右额叶50例,左颞叶14例,右颞叶11例,小脑7例,基底节区3例,脑干2例,丘脑2例。③复查(最后一次CT/MRI)所见,正常75例,CT/MRI留有低密度灶或异常信号11例。35例轻度者全部恢复正常,41例中度者6例留有异常,10例重度者5例留有异常。结论 ①妊高征并发RPLS以轻、中度为主。②RPLS病变主要分布于后循环供血区,常见双侧枕顶叶对称性的皮质下白质脑水肿,其次是额颞叶,小脑、基底节、脑干或丘脑可受累。③RPLS经过积极有效的治疗大多数病例影像学明显改善或完全恢复。少数留有不可逆脑局部损伤征象,以重度RPLS为主,造成不同程度的神经系统后遗症。
  • 诊断·治疗
    高速螺旋CT容积扫描在腕关节骨折诊断中的应用价值
    赵国权, 张成军, 孙晓斌, 曹在民, 罗长青, 冯琳, 郑伟英
    2012, 21(4): 495-495. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.061
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    目的 探讨高速螺旋CT容积扫描在腕关节骨折诊断中的应用价值。方法 对临床确诊或可疑的26例腕关节(42骨)骨折患者行高速螺旋CT容积扫描,并应用多种图像后处理技术处理图像。结果 容积扫描后处理图像能清晰准确显示骨折线,并对骨块大小、移位及周围软组织损伤情况准确了解,尤其对细微线性骨折及小骨片来源显示清楚。结论 多层螺旋CT容积扫描及多方位重建技术用于腕关节骨折检出率、确诊率明显提高。
  • 诊断·治疗
    锶-89治疗多发性骨转移瘤的临床分析
    尹红艳, 李学源, 李建伟
    2012, 21(4): 496-496. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.069
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    目的 探讨锶-89治疗多发性骨转移瘤的疗效观察。方法 多发性骨转移瘤患者50例,按1.48×108Bq(4mci)静脉注射2次治疗间隔3个月。结果 完全缓解及部分缓解的患者41例(87.23%),10例患者出现白细胞及血小板下降,经升白药物治疗后恢复正常。结论 锶-89治疗多发性骨转移瘤止痛效果好,毒副作用轻微,是一种当前较为理想的用于骨转移瘤止痛的临床药物。
  • 诊断·治疗
    三维适形放射治疗对非小细胞型肺癌的疗效观察
    张竹强, 马淑一
    2012, 21(4): 497-498. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.074
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    目的 提高对非小细胞型肺癌患者的放射治疗效果。方法 采用美国CMS TPS计划系统三维适形放射治疗方法。结果 128例患者中缓解103例,总有效率为80.5%,且各病理类型之间,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后半年无死亡病例。结论 三维适形效果可明显提高非小细胞肺癌的疗效。
  • 诊断·治疗
    经直肠超声检查无性生活的女性生殖器官88例临床分析
    周家翠, 金海燕, 雷建明
    2012, 21(4): 498-499. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.062
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    目的 经直肠超声(transrectal ultrasound,TRS)对无性生活的女性生殖器官检查中临床意义,分析结果,探讨此方法的优点。方法 应用腔内超声探头对88例未婚患者行经直肠超声检查子宫、双侧附件、宫颈及阴道,了解生殖器官有无异常。结果 多囊卵巢4例,畸胎瘤1例,卵巢囊肿2例,盆腔混和性包块2例,输卵管积水l例,子宫肌瘤3例,子宫内膜增厚3例,先天性无子宫无阴道1例,幼稚子宫1例,宫腔积液3例,生殖道畸形5例。结论 经直肠超声检查无性生活女性殖器官,可获得清晰图像,诊断结果可靠,提高对妇产科疾病的诊断率。
  • 诊断·治疗
    非常规病例的影像诊断结合临床方式研究
    张立新, 张燕明, 杨本涛, 牛延涛, 王振常, 鲜军舫
    2012, 21(4): 499-501. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.063
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    目的 研究非常规病例影像诊断结合临床方式价值。方法 以影像结果特殊,有别常规,疑诊需结合临床才能作出合理诊断为入选标准,选取相关医院同期影像非常规病例35例,按颜面和五官(14例)、胸部和乳腺(9例)、腹部和盆腔(9例)、四肢(3例)等部位分为4组。研究方法从影像、临床、摄影及病理等环节结合临床,追踪影像诊断具体方式。结果 通过各方式结合临床,非常规病例影像诊断疑问一般可合理解释。结论 影像诊断结合临床方式对非常规病例具重要诊断价值。
  • 诊断·治疗
    女性盆腔结核的MSCT诊断及鉴别诊断
    赵军杰, 应碧伟, 马周鹏, 谢一平
    2012, 21(4): 502-503. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.064
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    目的 分析女性盆腔结核的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对其的诊断及鉴别诊断价值。方法 回顾性分析15例经临床或病理证实的女性盆腔结核的MSCT表现。结果 15例中MSCT上有7例形成盆腔软组织肿块,其中囊实性3例、囊性3例,实性1例,增强肿块呈轻-中度不均匀延迟强化;4例出现盆腔淋巴结肿大,增强呈不均匀环形强化;12例有盆腔积液;10例出现盆腔内脏器、网膜组织肿胀粘连;5例附件区出现斑点状钙化。15例中正确诊断12例,占80.0%。结论 女性盆腔结核的MSCT表现主要为盆-腹腔积液、盆腔内粘连及盆腔肿块,肿块增强呈轻-中等不均匀强化;盆腔积液常累及子宫直肠窝,部分可见盆腔淋巴结肿大及环状强化,MSCT对女性盆腔结核有较大诊断价值。
    • 工作报告
  • 工作报告
    GE prospeed AI CT常见故障概述
    张淦
    2012, 21(4): 503-504. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.015
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    Prospeed AI CT故障原因,主要分两类。一类是误操作引起的,当机器不正常时首先要考虑是否有误操作,以免走弯路。第二类是软、硬件故障,硬件损坏时多伴有故障提示,根据情况具体分析,容易找准故障点。
    • 综述
  • 综述
    放射性粒子植入治疗前列腺癌辐射防护新进展
    魏澜波, 李正才, 陈大伟
    2012, 21(4): 504-506. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.070
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    前列腺癌是一种男性常见的恶性肿瘤,近年在我国的发病率呈上升态势。
  • 综述
    室内氡对人体健康的危害及防护
    马吉英
    2012, 21(4): 506-508. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.047
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    国际癌症研究机构把氡列为室内重要致癌物质,世界卫生组织也把它列为19种主要的环境致癌物质之一。
  • 综述
    保护正常组织和肺功能的放疗新技术研究进展
    张书旭, 张国前, 韩鹏慧
    2012, 21(4): 508-510. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.075
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    放疗是不能手术或不愿手术的非小细胞肺癌(NSCLC)病人最重要的治疗手段,但常规放疗后五年生存率仍然非常低,从理论上说,如果能提高肿瘤的受照剂量,则可改善肿瘤控制率和生存率,但是,在常规放疗方式下,若提高肿瘤剂量,则意味着正常组织受照剂量也会相应增加,导致放射性肺炎等严重并发症,从而达不到预期效果。
  • 综述
    p53基因和蛋白质表达在低剂量辐射诱导适应性反应中的研究进展
    林正怡, 孟庆勇
    2012, 21(4): 511-512. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2012.04.080
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    Olivier等在1984年通过低剂量3H-TdR作用于人外周血淋巴细胞而发现低剂量3H-TdR诱导对继后较大剂量X射线的抗性,并首次提出低剂量辐射诱导细胞遗传学适应性反应,随后各国学者从不同方面证实了这一现象[1-3]。