中国辐射卫生

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    论著
  • 论著
    电感耦合等离子体质谱法测定土壤钍含量以及记忆效应的研究
    郭志英, 梁月琴, 崔晓磊, 于水
    2013, 22(1): 1-4,7. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.003
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    目的 建立微波消解-电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定土壤中钍含量的分析方法,研究了检测过程中钍的记忆效应及消除记忆效应的方法,并分析我国9种土壤中的钍含量。方法 以Pt为内标元素,补偿检测过程中的基体效应。分别采集不同浓度的钍元素溶液,研究钍元素的记忆效应,以及有效消除钍记忆效应的方法。结果 随着样品中钍含量的升高,记忆效应显著增强,增加清洗剂中的硝酸浓度,钍的记忆效应逐渐降低,采用5% HNO3(V/V)清洗能有效消除钍元素的记忆效应。检测条件优化后,钍元素回收率为89.5%~102.9%,方法检出限为0.6 μg/L,r=0.9999。对土壤标准品进行分析,测得值与标准参考值相吻合,相对误差< 3%。采用该方法分析我国9种典型土壤中的钍含量,均值在2.48~8.02 mg/kg之间。结论 本研究建立的微波消解-电感耦合等离子体质谱法分析土壤中钍含量的方法准确度高、检测限低,回收率好。钍元素在检测过程中有明显的记忆效应,采用5%硝酸溶液作为清洗剂可有效消除钍的记忆效应。采用该方法分析我国9种土壤中的钍含量均在正常水平。
  • 论著
    辐射生物效应多样性的统一辐射剂量生物效应理论模型和应用研究
    孙华斌, 于秀欣
    2013, 22(1): 5-7. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.017
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    目的 试图从理论上提出辐射生物效应多样性的辐射剂量生物效应理论,建立统一的全剂量辐射生物效应理论模型,定量描述和解释辐射生物效应的多样性。方法 总结提出辐射剂量生物效应理论的6个原理的基础上,建立统一剂量辐射生物效应理论模型。结果 提出辐射生物效应多样性的辐射剂量生物效应理论,建立了8个辐射剂量生物效应方程,可以定量描述和解释辐射生物效应的多样性。结论 建立的辐射剂量生物效应理论和理论模型,定量描述和解释辐射剂量生物效应:一般损伤效应、低剂量兴奋性效应、旁效应和超敏效应。该理论和理论模型适用于其它广义刺激:物理因子、化学因子、生物因子、心理、药物、毒物、信息等剂量生物效应关系,可称为广义刺激剂量生物效应理论模型,具有重要的学术意义和应用价值。
  • 论著
    1995~2008年我国陆地原野环境γ辐射剂量率水平
    胡晓燕, 刘鸿诗, 向元益, 陆月萍, 何必胜, 周彦
    2013, 22(1): 8-11. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.004
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    目的 为进一步了解我国陆地原野环境γ辐射天然本底照射水平及其分布规律。方法 通过查阅相关资料、文献,整理、校对、归类、总结了1995~2008年我国(除西藏自治区外)30个省、自治区、直辖市陆地原野环境瞬时γ辐射剂量率的监测数据。结果 1995~2008的14年间,我国30个省市自治区陆地原野环境中瞬时γ辐射空气吸收剂量率范围为46.3~98.1nGy/h,平均值为62.3 nGy/h,且长江以南的陆地原野环境中γ剂量率(63.9 nGy/h)略大于长江以北(60.6 nGy/h)。我国七大行政区域(东北、华北、华东、华中、华南、西南、西北)中,除华南地区稍有偏高以外,其余六个地区的原野γ辐射剂量率均较为接近。结论 1995~2008年全国原野环境的γ辐射剂量率值接近于1983~1990年的本底调查平均值(62.8 nGy/h),且随年份的变化起伏不大,各地区之间原野γ辐射剂量率基本处同一水平。
  • 论著
    不同剂量电子线单次照射后大鼠肾放射损伤的实验研究
    周琰, 曹永珍, 毛羽, 张银铃, 张文学, 耿凯, 王克强
    2013, 22(1): 11-14. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.057
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    目的 观察不同剂量电子线单次照射大鼠双肾引起的功能和形态学改变,探讨其生物学效应。方法 120只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、8、10、12和15 Gy双肾照射组,每组24只。测定大鼠放射后第1、3、6、9月的肾脏系数、血浆胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿蛋白/尿肌酐(UP/UC)的变化。HE染色观察大鼠肾形态学改变。结果 与对照组相比,8 Gy及以上照射组肾脏系数照射后9个月均减小(P < 0.01);不同照射组Scr、BUN、UP/UC于不同时间点出现不同程度升高(P < 0.01),提示肾功能于照射后下降。9个月各照射组均可见不同程度病理改变。结论 不同剂量(8~15 Gy)单次照射后9个月内可造成大鼠双肾不同程度的放射性损伤,损伤程度呈剂量和时间依赖性。
  • 论著
    透射型X射线管靶材的分析与评价
    曹琴琴, 金川, 任翔, 沙京田
    2013, 22(1): 15-17. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.016
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    目的 分析八种透射靶的X射线出射效率随靶材厚度和X射线管电压的变化规律。方法 保持铍窗厚度和源探测距离不变,采用MCNP软件,对每一种靶材料模拟计算管电压分别为10、20、30、40、50和60 kV时不同厚度靶材料的X射线出射效率。结果 确定了铬、铜、钼、铑、银、钨、金、铅八种靶材在六种电压下的最大X射线出射效率和最佳靶厚。结论 X射线出射效率随靶材厚度增加先增大后减小,出射效率最大时对应最佳靶厚;出射效率和最佳靶厚随管电压的增大而增大,但对不同的靶材,出射效率和最佳靶厚随管电压的增幅不同。
    • 工作报告
  • 工作报告
    特发性肥厚性硬脑膜炎一例
    郭荣, 马宾宾, 姜庆军
    2013, 22(1): 17-17. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.053
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    男性,52岁。1 a前无明显诱因出现持续性右侧头疼,双眼胀痛,15 d前右侧视力、听力迅速下降,并逐渐加重,现右眼仅有光感,左眼视力0.1,听力亦下降。双眼对光反射迟钝。
    • 论著
  • 论著
    不同剂量γ射线照射人肝细胞株对BMPR2基因表达的影响研究
    李建国, 尹晶晶, 袁慧, 秦秀军, 张伟, 闻建华
    2013, 22(1): 18-21. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.058
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    目的 探讨人肝细胞株受不同剂量照射及照后不同时间点对骨形态蛋白受体2(BMPR2)的影响,试图为肝细胞的早期损伤提供依据。方法 利用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)技术对人肝细胞株受0.1、0.2、0.5、1、2、4 Gy不同剂量60Co γ射线照射及照后6、12、24 h点对BMPR2的表达情况进行研究。结果 照后不同剂量点和不同时间点BMPR2基因和β-actin内参基因的溶解曲线均为单峰,说明均为特异性的扩增产物;照后6 h点BMPR2基因不同剂量的相对定量比值均小于1,说明均为下调表达;照后12 h点BMPR2基因不同剂量的相对定量比值均大于1,说明均为上调表达;照后24 h点BMPR2基因除个别剂量点表现为下调表达趋势(0.2 Gy和2.0 Gy点),其余剂量点均表现为上调表达趋势。结论 BMPR2受不同剂量照射未表现出剂量效应关系,但随着照后时间不同,其表达趋势差异明显。
    • 法规·标准
  • 法规·标准
    关于我国输变电工程建设项目电磁环境管理立法的研究及探讨
    王东, 郭键锋
    2013, 22(1): 22-25. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.015
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    目的 对建立输变电工程建设项目电磁环境管理法律体系提出相关建议。方法 首先阐述输变电工程建设项目电磁场对健康的危害,然后对我国输变电工程建设项目电磁环境管理现状,存在的问题和困难,立法的必要性和可行性进行研究及探讨,最后提出具体的立法构想。结果 输变电工程建设项目电磁环境管理,已成为一个焦点问题。法律法规和标准的缺失或滞后,严重制约了输变电工程建设项目环境保护工作的开展。结论 以经济和生态的可持续发展为指导思想,采用符合国情的立法模式,采取预防性原则,从环保和法律的角度出发,建立符合我国国情的输变电工程建设项目电磁环境管理法律体系。
    • 卫生管理
  • 卫生管理
    放射诊疗管理中的问题及对策
    杨刚
    2013, 22(1): 26-27. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.005
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    目的 为解决在放射诊疗管理中法律适用,乡镇卫生院影像医师及口腔诊所许可中的困难。方法 复习文献法规,指出法律渊源。结果 解决了在实际卫生执法中的困难,有利于医疗机构放射诊疗监督工作的开展。结论 灵活运用法律相关解释,做到不同专业的融合,解决问题。
    • 剂量·防护
  • 剂量·防护
    2006~2010年宁夏放射工作人员个人剂量监测结果分析
    卢桂才, 孔庆宇, 李鸿成
    2013, 22(1): 28-29. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.018
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    目的 通过放射工作人员个人剂量监测,分析放射工作人员受照水平,评价放射防护状况及放射线对放射工作人员的健康影响。方法 热释光剂量法。结果 2006~2010年宁夏地区放射工作人员个人剂量监测2 722人次,人均年剂量当量为1.55 mSv·a-1,其中97.6%人次年剂量当量值低于5 mSv·a-1,0.2%人次年剂量当量超过限值。医用诊断X射线为0.89 mSv·a-1,核医学为4.17 mSv·a-1,放射治疗为1.07 mSv·a-1,介入放射医学为14.44 mSv·a-1。结论 2006年到2010年人均年剂量当量基本保持平稳,各年人均年剂量当量均值低于放射工作人员剂量当量限值的十分之一,介入放射医学已成为放射工作人员受照剂量的主要来源。
  • 剂量·防护
    PET/CT屏蔽计算
    翟自坡, 杨芬芳, 凌光华, 向佳民
    2013, 22(1): 29-31. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.019
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    目的 确定PET/CT中心各个功能用房的屏蔽厚度。方法 IAEA安全报告丛书-NO.58和AAPMTG108。结果 以18F为主概述影响PET/CT屏蔽体厚度的因子,以此确定屏蔽计算公式。结论 由于湮没光子的能量较高使得PET/CT中心的屏蔽要求与其他诊断设施不同,通常吸收室还不止一个,屏蔽计算时需综合考虑每个吸收室对控制区和非控制区的影响。
  • 剂量·防护
    沈阳军区介入放射工作人员受照剂量的调查
    鄢立刚, 仝玉社, 寇庆河, 王宇
    2013, 22(1): 32-33. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.020
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    目的 了解沈阳军区介入放射工作人员受照剂量情况,为保障从业人员的健康和安全提供依据。方法 采用双热释光剂量计(TLD)方法,测定介入放射工作人员的受照剂量。结果 6所医院的176名介入放射工作人员,全体人均年剂量为2.38 mSv。其中173人低于国家剂量限值(20 mSv/a),占98.3%;3人高于国家剂量限值,占1.70%。结论 介入放射工作人员受照剂量高于常规放射诊断工作人员所接受剂量,需要加强介入放射工作人员的放射防护管理,确保从业工作人员的职业健康安全。
  • 剂量·防护
    福州市个人剂量监测系统比对结果分析及不确定度评定
    王晓娜, 施文华, 刘祥铨
    2013, 22(1): 33-34. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.021
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    目的 评估我市个人剂量监测系统质量控制能力,确保监测结果准确可靠。方法 按照"关于开展2011年放射卫生技术服务机构检测能力考核工作的通知"要求,完成参比剂量计准备、寄往组织者、测量参比剂量计和报送比对结果。结果 5组比对结果单组判定和综合性判定均合格,并评定了比对结果的不确定度。结论 该实验室个人剂量监测系统的技术水平符合国家有关标准的要求。
  • 剂量·防护
    江西省2011年医院放射工作人员个人剂量异常原因分析
    乔进, 陈以水, 周宁, 熊晓英, 刘义保
    2013, 22(1): 35-36. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.022
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    目的 调查分析江西省2011年医院放射工作人员剂量异常原因,保证监测数据的真实可靠。方法 发放调查表格,结合现场调查和电话咨询核实个人剂量异常原因,并对其进行分析及处理。结果 江西省2011年医院放射工作人员确实因工作原因受到高剂量照射的仅有4人次,由于人为原因造成有效剂量异常的比例高达83.3%。结论 医院和放射工作人员必须重视个人剂量监测的重要性,减少人为影响因素,使个人剂量监测真实反映实际受照剂量水平。
  • 剂量·防护
    甲亢患者131I治疗后人体周围辐射场剂量分布
    张晓懿, 涂彧
    2013, 22(1): 36-38. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.023
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    目的 通过测量记录甲亢患者服用131I后不同距离、不同时间,不同方位的辐射剂量当量率,为了解、评估131I治疗甲亢对周围环境的辐射影响提供实验室数据。方法 采用电离室巡测仪,随机选取了几例131I治疗的甲亢患者,分别测量服用131I后0 h、2 h、4 h、24 h,48 h距甲状腺部位5 cm、50 cm、100 cm周围产生的辐射剂量当量率,记录测量数据并分析评估对治疗环境的辐射影响。结果 经对甲亢患者服用131I后不同距离、不同时间,不同方位的辐射强度的测量,其辐射剂量当量率与131I的用药剂量、时间、距离等因素密切有关。结论 131I治疗甲亢在总量控制和辐射防护安全管理到位的条件下并不存在大的辐射安全隐患,确为一种有效的治疗方法。
  • 剂量·防护
    嘉兴市建设项目职业危害放射防护中屏蔽防护评价分析
    丁正贵, 周哲华, 吴水斌
    2013, 22(1): 39-40,45. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.024
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    目的 职业病危害控制效果放射防护情况进行综合评价分析,探讨职业危害放射防护预评价报告中如何正确计算出有效辐射防护厚度,有效保护放射工作人员与公众的安全与健康,真正做到辐射防护最优化。方法 采用现场职业卫生学调查、收集相关资料,按照相应的标准和评价规范,通过屏蔽计算和分析,对医用X射线和工业探伤用监测结果进行综合评价。结果 工业X射线探伤计算,运用GBZ117-2006《工业X射线探伤放射卫生防护标准》能满足实际防护需求,医用X射线机防护评价中的防护计算引用GBZ130-2002《医用X射线诊断卫生防护标准》、GBZ126-2012《X射线计算机断层摄影CEF)放射卫生防护标准》和GB18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》,实际检测结果比标准有差异。结论 放射防护屏蔽计算可将建设项目职业病危害放射防护控制效果基本达到了要求,确保了放射工作人员和公众所接受的个人辐射剂量低于年剂量和剂量率控制目标值。
  • 剂量·防护
    某PB6000大型铁路货物安检系统放射防护检测及评价
    刘冉, 贺良国
    2013, 22(1): 41-42. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.025
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    目的 调查PB6000大型铁路货物安检系统工作场所的放射防护状况,探讨提高放射防护水平的措施。方法 按照国家标准对PB6000大型铁路货物安检系统工作场所的放射防护进行检测。结果 该PB6000大型铁路货物安检系统工作场所的放射防护符合国家有关标准。结论 应加强对PB6000大型铁路货物安检系统工作场所的管理,确保其工作场所的安全。
  • 剂量·防护
    如何减少心脑血管介入术中X射线辐射损害
    杨芳芳, 邢杨波, 彭放, 裘宇芳, 郭航远
    2013, 22(1): 42-44. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.026
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    目的 探讨如何在保证介入影像质量的同时最大程度避免X射线损害。方法 回顾分析国内外心脑血管介入辐射,分析心脑血管介入术中X线辐射对医护人员及患者的损害;结合国外相关研究数据,提出最大程度避免介入辐射损害的最佳方案。结果 加强介入操作人员防护意识,选取最佳介入操作方案,重视采取医患防护措施,实施操作中注意以下几点细节问题:①保持与操作台、X射线射管适当距离;②保持与监测屏幕1 m的理想距离;③减少使用脚踏开关时间;④辐射参数的最佳设置等。结论 心脑血管介入诊疗能为患者带来确定收益,同时应最大程度避免X射线对医患双方造成的损害。
    • 辐射与健康
  • 辐射与健康
    茂名市放射工作人员血液指标检查结果分析
    林芝源, 王强, 吴圻荣
    2013, 22(1): 45-46,48. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.027
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    目的 了解茂名地区放射工作人员血液指标健康状态,为职业健康评价及放射防护管理工作提供科学依据。方法 对茂名地区从事放射作业人员591人,进行全面健康体检,统计分析实验室检查的血液各项指标结果,并与126名非放射作业健康人员作对照。结果 放射工作人员白细胞总数低于对照组(P < 0.05),淋巴细胞微核率高于对照组(P < 0.01),微核率随着工龄的增加而增加,介入治疗工种的白细胞异常检出率高于对照组(P < 0.05)。结论 小剂量辐射对放射作业人员造血系统造成的损害主要表现为白细胞减低和淋巴细胞微核率升高。进一步加强放射工作人员的防护措施尤为必要。
  • 辐射与健康
    电离辐射对放射工作人员心血管系统的影响
    万红, 谭卫国, 杨剑, 孙红占
    2013, 22(1): 47-48. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.028
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    目的 探讨放射工作者长期小剂量接触放射线对心血管系统的影响,为今后放射防护工作提供依据。方法 选择克拉玛依市放射作业609人为观察组,在同一地区随机抽取202人非职业病危害因素接触者作为对照组,进行血压、血常规、血糖、血脂(生化法)生理生化检查。结果 克拉玛依市放射工作人员检查结果异常率为:心电图21.67%,血压14.94%,观察组与对照组相比,差异无统计学意义(P > 0.05);不同剂量组之间心电图异常率的差异,有统计学意义(P < 0.05);观察组血糖、血脂生化指标不同年龄组相比差异有统计学意义(P < 0.01),随着年龄的增大,测定均值逐渐增大。结论 长期小剂量的接触放射线对心血管系统影响不大,但当个人年剂量大于5 mSv时,对心血管有一定的影响。
  • 辐射与健康
    电磁辐射对机体生理指标的影响
    李延忠, 赵科伕, 桂云, 李潘, 方四新, 马子健
    2013, 22(1): 49-51. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.040
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    目的 调查电磁辐射对作业人员生理指标的影响。方法 通过自行设计调查表调查电磁辐射作业人员机体的一般情况、电磁辐射知晓率;对电磁辐射作业人员进行临床查体、心电图和尿液常规检查;抽取电磁辐射作业人员外周血进行血常规检测,并与普通人群对照。结果 电磁辐射组主诉头晕、疲倦、头昏、健忘等症状与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.01),且头痛症状随工作年限增长发生差异;作业人员对电磁辐射危害知晓率明显高于对照组;心动过缓差异有统计学意义(P < 0.01)发生率随着工龄增加;尿液检测与对照组比较隐血、尿胆原阳性差异有统计学意义(P < 0.01),胆红素阳性增多;血常规检测淋巴细胞比率(LYM)、中性粒细胞比率(NENT)差异有统计学意义(P < 0.01)。结论 电磁辐射可以引起机体生理指标的改变,对人体健康有一定影响,随着辐射作业年龄增加影响加重。
    • 医疗照射
  • 医疗照射
    三种类型乳腺摄影系统影像质量与平均腺体剂量关系的分析
    张显鹏, 杨珂, 于夕荣, 李连波, 李炜, 张巍, 柳怡, 唐波
    2013, 22(1): 51-52. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.029
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    目的 比较数字化乳腺摄影系统与屏片乳腺摄影系统(Screen Film Mammography,SFM)在影像质量与授予剂量方面的差异,并通过对各种乳腺摄影方式的系统研究,探索其各自的影像质量与剂量关系,以及各系统之间影像质量与剂量的比较关系。方法 选取屏片摄影系统、数字摄影(Digital radiography,DR)系统和计算机X射线乳腺摄影(Computed Radiography,CR)系统,利用乳腺摄影模体(CDMAM)获取不同摄影系统的影像,并根据所用摄影条件确定所获取影像所接受的平均腺体剂量(Average Glandular Dose,AGD),采用实验研究与统计分析相结合,分别对影像质量随AGD变化的趋势进行分析,并对相同或相近AGD时不同类型成像设备的影像质量进行比较。结果 影像质量随AGD变化的趋势:在设定的剂量范围内,随剂量增加,所有数字摄影系统的影像质量都有所改善,但改善程度不显著;对SFM而言,随剂量增加,影像质量首先有所改善,随后随剂量继续增加,影像质量有所降低,具有明显的最优剂量点,对应AGD在2.4 mGy左右。结论 所有的乳腺摄影系统,在常用曝光条件下,随着剂量的增加,影像质量先有所提高,然后随着剂量继续增加,影像质量变差或趋于平稳,其中SFM系统存在较为明显的剂量拐点,即该剂量点影像质量最好。
  • 医疗照射
    新型医用移动式CT的质量保证和放射防护研究
    路伟, 王兴功, 陈基明, 任世旺, 李冬雨, 刘雪林
    2013, 22(1): 53-55. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.030
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    目的 研究新型医用移动式CT的质控和放射卫生防护的标准和技术要求。方法 通过资料调查、现场测量,分析新型移动式CT的质控、放射卫生防护和设计的应用现状,按照现行国家标准要求进行相关研究。结果 新型移动式CT运行过程中存在管理不善,质量保证指标、放射防护水平等检测值超过国家标准,可能对患者和放射工作人员造成健康危害。结论 加强对移动式CT的验收、状态和稳定性监测,并根据相关剂量限值的要求进行防护设计。
  • 医疗照射
    乳腺分型及乳腺厚度与数字化X射线摄影平均腺体剂量的关系
    李敏, 叶斌, 徐顺华
    2013, 22(1): 55-57. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.031
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    目的 探讨不同乳腺分型及不同乳腺厚度与全数字化钼靶摄影平均腺体剂量(mGy)之间的关系。方法 回顾性分析164例头尾位乳腺片,每例选取一幅Ⅰ级乳腺照片进行分析,分析164幅Ⅰ级乳腺照片中不同乳腺分型、不同乳腺厚度的平均腺体剂量,以研究乳腺分型及乳腺厚度与全数字化乳腺X射线摄影平均腺体剂量的关系。结果 总体而言,Ⅱ型(致密型)乳腺的平均腺体剂量最大,Ⅲ型(中间型)次之,Ⅰ型(脂肪型)和Ⅳ型(导管型)最低且它们之间无显著差异;平均腺体剂量与厚度之间均存在显著的正相关关系,并且两者存在相关性。结论 乳腺分型及乳腺厚度与全数字化乳腺X射线摄影平均腺体剂量关系密切,乳腺腺体组织越致密、厚度越厚,其平均腺体剂量就越大。
  • 医疗照射
    放射免疫检验中的辐射危害及防护
    冯群灿, 陈忠达
    2013, 22(1): 58-59. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.032
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    目的 减少放射免疫分析检验中的辐射危害,确保医用辐射安全。方法 以125I为例,说明放免检验中存在的潜在的放射危害和防护的必要性。结果 分析放射性同位素的污染途径及其照射产生的危害,提出了相应的辐射防护措施。结论 提高防护意识,合理使用防护设施严格操作规程,可将辐射危害尽可能降低。
  • 医疗照射
    低剂量技术在CT冠状动脉成像中的应用
    杨爱春, 陈邦文, 严珍珍
    2013, 22(1): 59-61. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.041
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    目的 观察低剂量技术用于宝石CT冠状动脉成像的效果。方法 将120例拟行CT冠状动脉造影(CTA)的患者随机分为A、B、C三组各40例,其中A组采用常规曝光条件(120 kV,210 mAs),图像重建采用滤过反投影(FBP)重建算法,B组曝光条件(120 kV),采用ECG管电流调控技术,图像重建采用滤过反投影(FBP)重建算法,C组曝光条件(120 kV),采用ECG管电流调控技术,图像重建采用适应性统计迭代重建(ASIR)技术,将ASIR权重值设定为40%。观察三组图像质量评分及有效剂量(ED)。结果 三组图像质量评分无显著差异,但ED在C组 < B组 < A组,B组与A组比较平均降低辐射剂量约34%,C组与B组比较平均降低辐射剂量约36%,C组与A组比较平均降低辐射剂量约68%,两两比较P均< 0.05。结论 在冠状动脉CTA检查中采用ECG管电流调控技术,适应性统计迭代重建(ASIR)技术,能够在保证图像质量的前提下降低患者所受辐射剂量,其中采用ECG管电流调控技术结合适应性统计迭代重建(ASIR)技术,效果尤为明显。
    • 辐射环境
  • 辐射环境
    分化型甲状腺癌患者服用大剂量131I后辐射防护评价
    孙建民, 刘延茹, 顾海霞
    2013, 22(1): 62-63. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.054
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    目的 了解分化型甲状腺癌患者服用大剂量131I后辐射剂量率的情况,以加强辐射防护。方法 分别在无屏蔽、铅衣、铅屏、混凝土墙四种情况下0、1及2 m距离,对32例DTC患者进行测量。结果 各组间有统计学差异,屏蔽防护效果铅衣 < 铅屏 < 混凝土墙。结论 合理做好防护三原则,就能最大限度的减少受到的辐射。
  • 辐射环境
    旅游溶洞中氡的危害及防治
    覃国秀, 杨庆华, 杨志辉
    2013, 22(1): 63-65. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.006
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    目的 为了比较全面地了解我国旅游溶洞内部环境空气中氡浓度的实际状况、变化规律、氡的来源及其对公众的危害,并有针对性地提出旅游溶洞中氡污染的防护措施。方法 通过对资料的收集,部分旅游溶洞中氡及其子体浓度的测量及旅游溶洞中各种防氡技术的对比研究。结果 我国的许多旅游溶洞中,氡及其子体浓度严重偏高,有的甚至超过放射性矿区坑道作业面上最大容许浓度,严重危害旅游从业人员和游客的健康,应引起有关部门的重视。结论 我国的旅游溶洞中存在着严重的氡及其子体污染问题,必须加强对旅游溶洞中氡及其子体污染状况的监测,以便采取合理的措施进行防治。
  • 辐射环境
    济南市电离辐射环境概况及管理对策
    苏佰礼, 付军华, 唐厚全
    2013, 22(1): 66-68. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.007
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    目的 了解济南市电离辐射环境质量及污染源概况,明确今后电离辐射管理工作的重点。方法 对济南市电离辐射环境多年监测数据进行统计,对电离辐射污染源进行分类统计和实地调查。结果 济南市电离辐射环境保持良好。结论 应不断完善济南市辐射环境监管体系建设和辐射项目的各项手续,加强对放射源的管理、辐射知识的普及和辐射应急响应能力。
  • 辐射环境
    北京城区土壤中放射性物质调查
    李权耕, 刘滨, 陈涛, 韩文静, 吴炎填
    2013, 22(1): 68-69. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.008
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    目的 调查了北京城区土壤中的放射性,分析了北京城区土壤放射性的物质的分布,检查城区放射性是否超标。并且获得了北京城区土壤放射性的本底值。方法 实验中运用了CLB-102型α、β测量仪和γ能谱法测量。结果 得到土壤放射性水平的情况为:总α放射性比活度的均值316.13 Bq/kg,中心城区两个测量点(西直门、复兴门)所得的测量值要远低于6个测量点的平均值;总β为999.01 Bq/kg西直门测量点要低于6个测量点的平均值;226Ra为22.00 Bq/kg,最南部和最北部测量点测量的数据相对平均值较低;232Th为35.88 Bq/kg,最南部测量点测量的数据相对城区的平均较低;40K为637.44 Bq/kg,城区里各测量点的测量值基本相同。结论 北京城区土壤中放射性水处于正常的天然范围内。
  • 辐射环境
    临翔城区环境γ辐射剂量率
    王顺生, 喻亦林
    2013, 22(1): 70-72. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.009
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    目的 通过对临翔区城市建成区环境放射性现状调查与监测,了解临翔城区环境γ辐射剂量率。方法 在临翔区城市建成区及周边约12 km2范围内,按1:25 000密度展开网格布点,对不同的原野、道路、草地、广场及室内开展测量。结果 临翔城区陆地γ辐射剂量率水平146 nGy/h,达全省平均水平的2.2倍。结论 临翔城区环境放射性受人为活动的影响,局部区域受到不同程度的污染,但该区域尚不属于天然辐射高本底地区。
  • 辐射环境
    澜沧江橄榄坝断面水体放射性水平
    杨渐文, 李程
    2013, 22(1): 72-74. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.010
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    目的 了解云南省出境河流澜沧江水体放射性水平的情况,为开展云南省出境河流水环境辐射评价提供一定的依据。方法 依据国家相关的标准规定以及实验室资质认定的分析监测方法。结果 2008~2010年,橄榄坝断面水体中的U、Th、226Ra、40K、总α和总β的监测结果分别为0.234~2.110 μg/L、0.046~0.360 μg/L、4.9~11.9mBq/L、16.8~89.5 mBq/L、0.023~0.106 Bq/L、0.080~0.1109 Bq/L。结论 橄榄坝断面水体中的U、Th、226Ra、40K、总α和总β放射性水平属正常本底水平。
    • 工作报告
  • 工作报告
    新疆2011年医疗机构放射诊疗工作监督检查情况分析
    艾尼帕·马合木提, 赖丽·阿不都卡地尔, 孙长福
    2013, 22(1): 74-74,79. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.011
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    为加强放射诊疗工作的管理,保证医疗质量及安全,保障放射工作人员、患者和公众的健康权益,根据《卫生部办公厅关于印发2011年卫生监督重点检查计划的通知》(卫办监督发[2011]38号)精神,我所组织开展了新疆2011年医疗机构放射诊疗工作监督检查,现将检查结果分析如下。
    • 辐射与安全
  • 辐射与安全
    核与辐射事件中公众心理应激及防护策略研究
    燕建峰
    2013, 22(1): 75-76. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.033
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    目的 探讨核与辐射事件对公众心理的影响及防护策略。方法 分析核与辐射事件中导致公众心理应激的影响因素以及公众心理应激反应与后果,提出防护策略。结果 核与辐射事件会引发公众个体的心理应激和群体心理恐慌,需采取必要的防护措施。结论 加强核辐射公众普及性教育、重视大众媒介对公众心理应激的疏导以及健全应急预案是有效的防护措施。
  • 辐射与安全
    大型γ辐照装置的辐射监测与防护评价
    郭仕源, 李阳, 曾民生, 郑彬
    2013, 22(1): 77-79. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.034
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    目的 研究辐照室外围γ辐射水平随辐照室内辐射场强增加的变化特点及个人受照剂量安全性。方法 对深圳金鹏源和上海金鹏源工作场所辐射水平监测及放射工作人员个人剂量的监测记录进行统计分析。结果 辐照室外墙的辐射水平没有明显变化,而辐照室产品出入口辐射水平有一定幅度增加,总体都满足低于2.5 μSv/h的国家标准要求。放射工作人员人均年有效剂量总体上小于1 mSv/a。结论 大型γ辐照装置工作场所对放射性工作人员以及对环境辐射所产生的影响是微不足道的。规范大型γ辐照装置的运行维护,能够有效控制人均年有效剂量处于较低的辐射安全水平,满足环保要求。
  • 辐射与安全
    核技术利用项目退役环境影响评价若干问题的讨论
    宋培峰, 许忠杨, 周晓剑, 彭建亮, 周启甫
    2013, 22(1): 80-82. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.012
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    目的 进一步提高核技术利用项目退役环境影响评价工作的质量。方法 介绍并分析核技术利用项目退役过程环境影响评价文件中存在的一些问题和不足。结果 当前部分核技术利用项目退役环境影响评价文件存在源项调查不严谨、废物处理不科学、评价标准取值不合适、剂量估算不合理以及现场监测评价不充分等问题。结论 进一步完善核技术利用项目退役的环境影响评价为后续的退役实施做好准备工作。
  • 辐射与安全
    便携式放化洗消专用箱包的研制
    周雯, 栾兆生, 陈洪雷
    2013, 22(1): 82-83. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.059
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    目的 研制野战条件下便携式放射生化沾染洗消专用箱包的配置。方法 选择放化沾染洗消和减轻放化损伤必需的器材和药品,设计合理的放置方式和组合箱包模式,并编写专用的使用说明书。结果 该专用箱包由两个箱体、一个拉杆组成,各部分既互呈体系,又相互独立,可以单独完成各自任务,具有抗污、防水、防震的良好性能,能完成放射性沾染和生化沾染的应急处理。达到战前易于准备、战时便于携带、实用的要求。结论 该便携式放化洗消专用箱包弥补了野战医疗队放化洗消装备的不足,对提高洗消效率、尽最大努力保存部队战斗力具有重要军事意义。
  • 辐射与安全
    日本福岛核电站泄漏事故对广西地区的影响
    覃家光, 冯兰英, 赵新春
    2013, 22(1): 84-85. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.013
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    目的 为了解福岛核电站泄漏事故对广西地区的污染情况。方法 按国家标准-GB14883.9-94和GB14883.10方法检测样品中碘-131和铯-137的含量。结果 对广西地区的大气沉降灰、江、湖水、自来水、蔬菜、牛奶和海鱼中的碘-131和铯-137含量进行了检测。结论 该事故对广西地区的污染程度轻微,不会对公众的身体健康造成危害。
  • 辐射与安全
    环境γ辐射连续监测系统数据分析及探讨
    郑国栋, 宋建锋, 杨维耿
    2013, 22(1): 85-87. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.014
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    目的 对秦山核电基地外围环境γ辐射进行监测,适时监控核电厂的放射性物质的排放,确保辐射安全。方法 利用γ辐射连续监测系统并结合气象数据。结果 该核电厂周围年平均辐射剂量率范围为90~116nGy/h,平均为102 nGy/h。结论 核电厂应加强运行管理,为减少公众所受剂量,尽量在风向朝向海面的有利情况下实施排放。
  • 辐射与安全
    日本福岛核事故暴露的核安全文化问题
    郭子军
    2013, 22(1): 88-90. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.001
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    目的 揭示日本福岛核事故发生、发展中所存在的核安全文化问题。方法 从核安全文化体系的角度,探讨核安全文化弱化和缺失对福岛核事故发生、发展的影响。结果 日本东京电力对安全文化建设重视不够,国家层面的安全文化建设长期存在缺陷,是这次日本核事故愈演愈烈的主因。结论 日本福岛核事故的发生对核能的发展再次提出了挑战。核事故发生的原因与事故能否预防,是人们在事故之后迫切想要了解的问题。安全文化的建设,需要在国家、地方、企业三个层次上予以落实,并确保应从安全文化体系出发审视核安全体系建设中存在的问题和能够得到不断改进。
  • 辐射与安全
    核医学科改扩建项目的放射防护检测与评价
    张钦富, 楚彩芳
    2013, 22(1): 91-93. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.035
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    目的 对改扩建后的核医学科进行放射防护检测和评价。方法 根据国家相关标准和方法进行检测和评价。结果 该建设项目分区合理,屏蔽防护符合要求,缺少给药后受检者候诊室、工作人员淋洗间。工作人员在淋洗、分装、注射、配药等近距离操作放射性同位素时手部受到较高辐射水平的外照射。敷贴治疗工作人员工作服、手套、鞋表面、手部等污染水平超过国家标准。结论 该建设项目放射防护的重点是加强给药后受检者的管理、降低工作人员手部外照射辐射水平并做好手部外照射个人剂量监测、减少32P皮肤敷贴治疗场所和工作人员表面污染水平。
  • 辐射与安全
    类似日本核电站事故情况下省级放射性污染应对框架
    胡培, 武国亮, 唐丽, 樊芳, 牟胜
    2013, 22(1): 94-95. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.002
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    目的 总结云南省应对日本核电站事故经验,提出类似放射性污染事故情况下,非事故所在地省份应对框架。方法 分析风险来源,研讨技术措施,界定各部门特别是卫生部门的工作职责。结果 从风险分析、应对策略、组织协调、部门职责等4个方面进行针对性阐述,为今后类似情况下应对提出组织架构、技术流程、责任分担等。结论 类似日本核电站事故情况下,非事故发生地省份放射性污染应对主要涉及卫生、环境保护、工商行政管理、出入境检验检疫等部门,应由省政府出面成立专门机构,组织协调各部门处置工作。
    • 工作报告
  • 工作报告
    特殊形状膀胱结石一例
    刘豆豆
    2013, 22(1): 95-96. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.051
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    病例介绍:男性60岁,因3年前尿频、尿急、尿痛在其当地医院就诊时发现膀胱结石,当时因结石较小,未行治疗。近日复查结石较前明显增大,为求治疗来我院就诊。
    • 辐射与安全
  • 辐射与安全
    后方医院核与辐射事故二级医学救治的组织与管理
    于希圣, 殷爱民, 许加文
    2013, 22(1): 96-98. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.036
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    目的 探讨核与辐射事故情况下,如何进行二级医学救治的组织与管理。方法 结合本单位的使命任务,根据本单位的实际情况,有针对性的进行核与辐射事故二级医学救治的组织与管理训练。结果 制定了符合本单位实际的核与辐射事故二级医学救治预案和具体行动方案。结论 有效的组织与管理是完成核与辐射事故二级医学救治任务的关键。
  • 辐射与安全
    上海市地铁站行李包安全检查系统防护情况调查
    谭红汕, 王桂敏, 姜永根, 王彦梅, 孙中兴, 蒋元强
    2013, 22(1): 99-100. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.037
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    目的 掌握地铁站X射线行李包检查系统放射防护现状和基本情况,为加强放射卫生防护管理工作提供基础资料。方法 用X-γ辐射剂量当量率仪监测安检仪周围辐射剂量。结果 安检机入口和出口位置辐射剂量,分别为(1.928±1.093)μSv/h,和(0.341±0.219)μSv/h,显著高于环境本底值,差别有统计学意义(P < 0.001)。入口和出口5个位置中,下方辐射剂量最高,有3台仪器监测结果超标,其次是中间位置,有2台仪器监测结果超标。结论 安检机工作时会产生一定的辐射泄漏,建议加强X射线行李包检查系统的管理、维护,加强相关放射防护知识宣传与培训,并做好工作人员的健康监护工作。
    • 监测技术
  • 监测技术
    自制δ-MnO2对水中放射性核素的吸附效率研究
    胡静, 侯赞, 吴强, 万骏, 石青云, 陈飞
    2013, 22(1): 101-102. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.038
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    目的 研究δ-MnO2对水中放射性核素的吸附效率。方法 采用一定浓度MnSO4溶液和KMnO4溶液制备δ-MnO2,分别用自制的δ-MnO2和市售的普通MnO2对低放射性含量的废水进行吸附实验,测量吸附后残渣的总β活度,并对吸附前后的上清液进行γ能谱测量分析,以考察不同种类、不同用量的二氧化锰对水中放射性核素的吸附效率。结果 相同的样品用市售普通MnO2吸附时β放射性水平为124.4~133.4 Bq/kg,用自制的δ-MnO2吸附时β放射性水平为183.4~189.9 Bq/kg;同样的钴-60污染水,用市售MnO2吸附,去污率小于90%,用自制的δ-MnO2吸附时,去污率大于95%。结论 自制的δ-MnO2对水中放射性核素的吸附效率明显优于市售普通MnO2,吸附效率提高了45.0%。用MnO2吸附含放射性核素60Co的污染水,发现自制的δ-MnO2与普通市售的MnO2相比,具有更高的吸附净化能力。该研究成果将为放射性废水处理和环境水介质放射性监测提供更好的技术和方法。
    • 诊断·治疗
  • 诊断·治疗
    低剂量X射线平片在儿童副鼻窦炎检查中的应用研究
    贾彦霞, 金呈强, 邓大平
    2013, 22(1): 103-104,107. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.042
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    目的 评价儿童副鼻窦炎低剂量与常规剂量X射线检查的差异,为患儿副鼻窦炎检查提供低辐射剂量参考数据。方法 使用Evolution数字化X射线摄影系统,采用water位投照,对临床怀疑副鼻窦炎性病变的64例儿童患者进行副鼻窦常规照射,kVp值均按常规设定(60~70kVp),以20~25mAs为常规剂量组,15~20mAs为低剂量组,每组32例,单次进行平片拍摄。对2种曝光量下所取得的图像,进行自动影像处理,计算每组放射剂量的平均值,观察放射剂量降低情况。由两位从事放射诊断的副主任医师采用双盲法进行阅片,分别对副鼻窦窦壁、黏膜及骨质结构等进行综合分析,对X射线平片图像质量和X射线平片诊断结果独立作出结论。结果 (1)64例疑似副鼻窦炎患儿中,32例行常规剂量下照射,密度均匀、显示正常图像31例,图像显示欠佳1例;32例行低剂量照射,密度均匀,显示正常图像30例,图像显示欠佳2例;两者所占比例差异无统计学意义(P > 0.05)。(2)64例疑似副鼻窦炎患儿中,两副主任医师诊断结果相符合60例(包括上颌窦炎46例,上颌窦炎合并筛窦炎14例),不符合4例(包括上颌窦炎3例,上颌窦炎合并筛窦炎1例)符合率为93.75%。结论 低剂量照射和常规剂量照射方法均能发现副鼻窦炎病变,无明显影像诊断差异,低剂量照射既能满足临床诊断需要,又能有效减低受照者所受X射线量,低剂量计算机X射线摄影在儿童副鼻窦炎的影像诊断中具有较高的应用价值。
  • 诊断·治疗
    肿块密度在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值
    郑亮, 何晓东, 袁建华, 郑小丽, 胡静莹
    2013, 22(1): 105-107. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.043
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    目的 探讨乳腺摄影中非钙化性乳腺肿块密度分级与肿块良恶性是否相关。方法 对305例有手术病理结果的乳腺肿块X射线摄影病例肿块密度进行分析。所有病例按随机顺序由1名放射科医生利用乳腺影像与数据系统(BI-RADS)进行评价。分析乳腺肿块密度分级与乳腺良恶性病变的相关性。结果 305例(共320个肿块)中,74.0%(94/127)的高密度肿块为恶性,23.9%(47/193)的等、低密度的肿块为恶性(P < 0.0001)。Logistic回归分析中,高密度、不规则外形、边缘毛刺与恶性的可能性相关。结论 肿块的密度与良恶性显著相关,高密度肿块多为恶性,可作为预测恶性肿块的重要指标之一。
  • 诊断·治疗
    钼靶X射线摄影诊断乳腺浸润性导管癌
    李光民, 储金秀, 张颖
    2013, 22(1): 108-109. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.049
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    目的 探讨钼靶X射线摄影诊断乳腺浸润性导管癌的价值。方法 回顾性分析32例经病理证实的乳腺浸润性导管癌钼靶X射线图像的特点。结果 钼靶摄影显示①结节或肿块,28例,②局限致密浸润、结构不良4例,③钙化6例,④毛刺8例,术前诊断准确率87.5%。结论 乳腺浸润性导管癌钼靶X射线表现具有特征性,是首要影像学检查方法。
  • 诊断·治疗
    卵巢放线菌病1例及文献循证分析
    孙静涛, 段丽, 李文会
    2013, 22(1): 110-111. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.047
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    目的 探讨卵巢放线菌病的临床、影像及病理学特点。方法 观察1例卵巢放线菌病的B超、CT表现及病理表现,结合临床进行回顾性分析并复习9例文献报道。结果 发病中位年龄为37.5岁。主要症状为下腹痛,病史10 d~3 a,可伴腰酸、发热、阴道流血及消瘦等。大部分有放置节育器史。常常形成肿块,质硬、活动度差且压痛。B超及CT检查大多呈囊实性肿块,实性成分明显强化,与邻近周围组织分界不清。肿块大小(最大径):5.2~16cm。术中见肿块有大小不等的脓腔,周围组织不同程度的粘连。结论 临床及影像学表现无明显特异性,术前容易误诊为恶性肿瘤,部分有发热、白细胞计数升高,CT增强扫描实性成分持续强化,囊性部分内壁光整以及肿瘤标志物检测阴性,可提示炎性病变,但诊断放线菌病,最终依靠病理。
  • 诊断·治疗
    冠状动脉定量分析在冠状动脉内支架置入术中的应用
    石瑜, 章彩霞, 张娴, 陈培友, 吴舟良
    2013, 22(1): 112-113. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.048
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    目的 探讨冠状动脉内支架置入术(ICPS)中实时冠状动脉定量分析(QCA)的应用。方法 在82例行ICPS冠心病患者中,通过QCA法和目测法采集病变血管的相关参数,并采用t检验和方差分析进行各项参数对比。结果 病变长度[分别为(21.20±6.16)mm、(24.33±7.66)mm]、最小管腔直径[分别为(1.24±0.39)mm、(1.41±0.43)mm]、面积狭窄率[分别为(68.22±9.88)%、(74.44±9.83)%,其差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论 QCA有较高的准确性,可有效指导支架置入并初步判定即刻疗效,是一种客观而可靠的方法。
  • 诊断·治疗
    股骨头缺血性坏死的SPECT与螺旋CT诊断及对照分析
    姜金杰, 马彦, 孙希刚, 袁士强
    2013, 22(1): 114-115. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.050
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    目的 比较成人股骨头缺血性坏死的SPECT与螺旋CT临床诊断价值。方法 回顾性分析44例58个股骨头缺血性坏死的SPECT及CT表现,所收集病例均同期行SPECT及CT检查。结果 CT确诊36例50个股骨头缺血性坏死,其中,Ⅱ期23个,Ⅲ期27个,可疑4例4个股骨头缺血性坏死,另外4例4个股骨头表现正常;SPECT全部确诊,其中Ⅰ期8个,Ⅱ期23个,Ⅲ期27个。结论 SPECT在早期诊断股骨头缺血性坏死方面明显优于CT(P < 0.05),二者在Ⅱ期和Ⅲ期股骨头缺血性坏死的诊断方面差异无统计学意义。
  • 诊断·治疗
    宝石CT前瞻性与回顾性冠脉成像的剂量对比分析
    陈邦文, 杨爱春, 何海清
    2013, 22(1): 115-117. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.044
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    目的 对比分析前瞻性和回顾性心电门控宝石CT冠状动脉成像时辐射剂量及图像质量的差异,为临床低剂量冠状动脉CT成像扫描方案的制定提供参考依据。方法 回顾性分析216例宝石CT冠脉成像资料,前瞻性门控扫描组116例,回顾性门控扫描组100例,采用ECG管电流自动调制技术及螺距~心率自动匹配技术。分析两组检查在图像质量和有效辐射剂量方面差异。结果 前瞻性心电门控扫描的辐射剂量可较回顾性心电门控扫描减少68.2%;但两组图像质量无明显差别。结论 前瞻性心电门控与回顾性心电门控扫描均能保证冠状动脉成像质量,但前瞻性心电门控扫描显著地减少了有效辐射剂量。
  • 诊断·治疗
    脊髓亚急性联合变性的磁共振诊断
    于培锋, 王永奇, 郭荣, 夏晓丽
    2013, 22(1): 118-119. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.045
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    目的 评价磁共振在脊髓亚急性联合变性(SCD)诊断中的价值。方法 经临床确诊的12例SCD中,男7例,女5例,年龄30岁~72岁。MR扫描矢状位T1 WI、T2 WI,横轴位T2 WI,冠状位T1 WI,增强扫描4例,3例治疗后复查。结果 MRI检查所有患者,有异常信号者8例,病灶位于颈髓4例,胸髓3例,颈胸髓1例,主要位于脊髓后索或侧索并后索,病灶均呈对称性等T1或稍长T1、长T2信号影,4例做增强检查,2例见轻度小片状强化,2例未见明显强化,3例治疗后复查,异常信号影逐渐消失。结论 脊髓SCD MR表现形式具有一定的特征性,对提高该病的诊断率具有价值。
  • 诊断·治疗
    64排螺旋CT扫描技术在胰腺癌诊断中的应用价值
    张竹强, 马淑一
    2013, 22(1): 119-120. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.055
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    目的 研究64排螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌诊断中的临床应用价值。方法 对36例经手术病理证实的胰腺癌患者行上腹部全胰64排螺旋CT平扫和三期增强扫描。胰腺增强采取注射对比剂后18~30s、30~45s和60~70s动脉期、胰腺期、门脉期三个时相扫描。结果 平扫时胰腺癌的实质部分一般呈现为等密度,增强表现则大多呈现为相对低密度。64排螺旋CT对胰腺癌不可切除的判断准确率高达100%,对可切除性判准确率82%。结论 64排螺旋CT三期扫描能反映胰腺癌的血供特征,可作为诊断胰腺癌及其术前分期的首选方法,并在判定不可切除性方面有一定价值。
  • 诊断·治疗
    小儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症胸部影像诊断分析
    张颖, 储金秀, 李光民, 王俊卓, 才长智, 齐福新
    2013, 22(1): 121-122. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.052
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    目的 探讨小儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床及胸部影像特征。方法 回顾性分析经病理证实的2例朗格汉斯细胞组织细胞增生症患儿临床及胸部影像学资料。结果 小儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症影像学表现典型:双肺弥漫分布小结节和气囊影,胸腺增大及钙化。结论 小儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症胸部影像学表现典型,影像学检查诊断该病有较高的临床价值。
  • 诊断·治疗
    三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效观察
    赵学红, 张东峰, 张艳明, 王志恒
    2013, 22(1): 122-124. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.056
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    目的 观察三维适形放疗联合单药吉西他滨同步放化疗治疗晚期胰腺癌的疗效及毒副反应。方法 2005年7月至2010年11月我科收治39例Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌患者,三维适形放疗同步吉西他滨(适形组)19例,单药吉西他滨化疗20例(对照组),分析两组患者的肿瘤缓解率和1、2年生存率及副反应。结果 适形组和对照组的总有效率分别为78.9%和50.0%(P=0.038),差异有统计学意义。1年生存率分别为63%和50%,2年生存率26%和10%。结论 三维适形放疗同步化疗优于单药化疗,提高有效率。
  • 诊断·治疗
    正常成人齿突生长偏移与双侧LADI不对称的CT测量意义
    周志强, 贺文俊, 郑玉兰, 王晓玉, 叶崇云, 龙春琴
    2013, 22(1): 124-125. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.046
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    目的 通过CT图像测量正常成人齿突偏移及双侧LADI不对称数据,获取其正常参数,探讨其临床意义。方法 对正常成人146例无寰枢关节病变的志愿者,男70例女76例,均行常规中立位螺旋CT扫描寰枢椎体,应用多平面重组(MPR)软件测量齿突生长偏移值(DO)、双侧LADI不对称值(即双侧齿突侧块间距差VBLADI)。结果 正常成人齿状突生长偏移平均为0.256±0.444,偏移率:42.5%,最大偏移值:2mm;双侧LADI不对称值(VBLADI)平均为0.707±0.742,不对称发生率77.39%,其VBLADI大部分正常值范围为0.1~2.8mm。结论 标准中立位寰枢关节CT扫描及多平面重建能够全面观察寰枢椎影像解剖的结构,准确提供正常成人CT影像学的DO、VBLADI正常参考值数据,为寰枢关节脱位或半脱位提供依据。
    • 综述
  • 综述
    CT扫描的低剂量辐射生物效应
    刘兵, 马淑梅, 孔博玉, 信瑞, 刘晓冬
    2013, 22(1): 126-128. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2013.01.039
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    目前,对于高剂量辐射损伤效应人们已有共识,但低剂量辐射(LDR)产生有益效应(Beneficial Effect)还是损伤效应(Injured Effect)仍存有争议,日本福岛核泄露事件产生的环境辐射高本底究竟能否影响人类健康再次引起广泛关注,其焦点是致癌风险的问题。目前除高暴露人群流行病学资料(如日本原子弹爆炸幸存者)外,尚缺乏整体水平的生物学证据,即使是原爆幸存者数据也存在混杂因素而难以明确辐射的最终效应。