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    2013, 22(6): 0-0.
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  • 论著
  • 论著
    唐丽, 王春泉, 周玉斌, 欧书萍, 余开文, 刘宏兴
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    目的 调查云南省某铅矿井下放射性水平,分析可采取的井下辐射防护措施。方法 应用瞬时测量技术对铅矿井下不同海拔高度的五个矿洞进行222Rn、220Rn浓度和γ剂量率测量。结果 井下矿区222Rn浓度中位数值为1 367 Bq/m3,220Rn浓度中位数值为24 Bq/m3,222Rn子体α潜能浓度中位数值为3.04 μJ/m3,γ剂量率平均值为0.08μGy/h;不同监测矿洞的222Rn浓度分布差异有统计学意义(P<0.05),220Rn浓度分布差异无统计学意义(P>0.05);海拔最高的监测矿洞222Rn浓度分布与其他各个监测矿洞差异有统计学意义(P <0.005),222Rn浓度低于其他各个监测矿洞;采场与井下休息区的222Rn浓度分布差异无统计学意义(P>0.05)、220Rn浓度分布差异有统计学意义(P <0.05),采场的220Rn浓度高于井下休息区。结论 铅矿井下矿区222Rn浓度超过国家标准规定的管理目标值(1 000 Bq/m3),现有井下通风系统不能有效降低222Rn浓度,222Rn浓度是220Rn浓度的50倍,222Rn子体α潜能浓度未超出国家标准规定的限值(3.57 μJ/m3),γ剂量率未超出国家标准规定的限值(1 μGy/h),均在云南省本底范围内,矿井下的工作人员应接受个人剂量监测和职业健康检查。
  • 论著
    曹琴琴, 王奇志
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    目的 分析定向辐射X射线管的X射线出射效率和平均能量随靶角和管电压的变化规律,同时分析其在X射线出射方向一定区域内的强度分布。方法 采用MCNP软件,模拟计算管电压分别为30 kV、60 kV、90 kV、120 kV、160 kV时,不同靶角X射线管在无过滤片和有过滤片情况下的X射线出射效率和能谱分布。结果 确定了定向辐射X射线管在五种管电压及无过滤和有过滤情况下的X射线出射效率、最佳靶角、平均能量、X射线能谱和强度分布。结论 X射线出射效率随管电压的增大而增大,随靶角的增大先增大后减小,存在一个最佳靶角。对同一管电压,在无过滤片时,最佳靶角在46°附近;有过滤片时,最佳靶角随管电压的增大而增大。平均能量随管电压的增大而增大,随靶角的增大而减小。对同一管电压,最佳靶角随过滤片增厚而减小。X射线强度分布在X射线管轴向方向不对称,而在径向方向对称。
  • 论著
    蒋定文, 沈先荣, 何颖, 李珂娴, 陈伟, 刘玉明, 钱甜甜, 王庆蓉, 侯登勇
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    目的 观察方格星虫多糖对亚致死剂量60Co γ射线照射小鼠的保护作用。方法 将60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、模型组、尼尔雌醇组及低(100 mg/kg·d)、中(200 mg/kg·d)、高(400 mg/kg·d)三个剂量方格星虫多糖组,每天一次灌胃给药,尼尔雌醇组照射前一天给予尼尔雌醇3.3 mg/kg灌胃,照射后0.5 h再次给予1.67 mg/kg尼尔雌醇灌胃。灌胃2 w后,除正常对照组外,各组均以剂量率为0.8 Gy/min的60Co γ射线全身照射一次,照射剂量为5.0 Gy。于辐照后3 d、14 d测定小鼠体重、外周血WBC,辐照后14 d测定小鼠胸腺指数,脾指数,骨髓细胞和脾细胞DNA含量,血清SOD和MDA含量。结果 γ射线全身照射后第3天,方格星虫多糖低、中剂量组小鼠外周血WBC数明显升高(P<0.05)。照后第14天,低剂量组小鼠外周血WBC数显著增高(P<0.01),中、高剂量组脾脏重量指数明显升高(P<0.01和P<0.05),中剂量组脾脏DNA含量明显增高(P<0.01);低、中剂量组骨髓细胞DNA含量明显增高(P<0.05);低、中、高三个剂量组小鼠血清SOD活力明显增强,血清MDA含量明显下降(P <0.05)。结论 方格星虫多糖对亚致死剂量γ辐射损伤小鼠具有一定保护作用。
  • 论著
    徐希杰, 邹美芬, 陈全成, 潘栋辉, 徐宇平, 陈飞
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    目的 建立2480 WIZARD2珈玛计数器测定68Ga放射性活度的方法。方法 制备68Ga贮备液(3.7×107 Bq/mL)。倍比稀释后,用PE公司2480 WIZARD2珈玛计数器测定活度,建立标准曲线,对测量时间、精密度、重复性、稳定性及测量效率等进行研究。结果 2480 WIZARD2珈玛计数器的测量时间优选为5 s。68Ga活度在18.5~3.7×104 Bq范围内线性关系良好,回归方程为:y(cpm)=24.67x(Bq),r=0.9999。最低检测限为3.7 Bq,计数器本底值为(142±49)cpm。精密度、重复性与稳定性试验的RSD分别为0.86%,0.70%和0.71%。珈玛计数器的测量效率为(41.04±0.95)%。结论 该法操作简单、快速、准确且灵敏,适用于68Ga的放射性活度测定。
  • 论著
    付玉存, 刘大亮, 史朴军, 魏里, 高翠翠, 柳澄
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    目的 探讨步进式扫描应用于腰椎CT扫描以降低辐射剂量的可行性及其临床应用价值。方法 应用体模进行基础研究,设计出可应用于腰椎扫描的新程序并得出相应扫描参数。将需行腰椎扫描的患者200例,随机分为步进式扫描组(实验组A、B)和螺旋扫描组(对照组C、D),各50例。实验组应用步进式扫描新程序进行扫描,A组为常规剂量扫描,管电压120 kV,管电流300 mAs;B组为低剂量扫描,管电压120 kV,管电流200 mAs。对照组应用螺旋扫描,C组为常规剂量扫描,管电压120 kV,管电流300 mAs,螺距0.993;D组为低剂量扫描,管电流200 mAs,余参数同C组。各组均采用标准重建算法,准直128×0.625,重建层厚1 mm,重建层间隔0.5 mm,FOV 180 mm。分别记录各组辐射剂量指数(CTDI)及有效剂量(ED),原始图像及重建图像均传输至PACS,由诊断医师对所扫图像的质量进行盲法评分(5分制)。应用SPSS统计软件对实验组和对照组的辐射剂量和质量评分进行统计分析。结果 实验组病人所受辐射剂量均低于对照组,实验组A剂量(7.16 mSv)低于对照组C(7.96±0.2 mSv)10%,实验组B剂量(4.77 mSv)低于对照组D(5.55±0.1 mSv)14%(P<0.05),实验组B剂量(4.77 mSv)低于对照组C(7.96±0.23mSv)40%。实验组A图像质量与对照组C相比差异无统计学意义,实验组B图像质量优于对照组D,差异有统计学意义(P<0.05),实验组B与对照组C图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 步进式轴扫应用于腰椎扫描存在可行性,并可大幅度降低辐射剂量。
  • 论著
    田会宾, 廖珩, 吴再辉, 许斌, 高辉
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    目的 探讨胚胎期暴露手机辐射对仔鼠探究行为和运动平衡能力的影响。方法 母鼠妊娠全程暴露手机辐射,分娩8 w后对各组小鼠进行旷场实验、斜板实验和转棒实验。结果 同对照组实验小鼠比较,辐射暴露组实验小鼠在中央木块停留时间延长,而过障数目减少,差异均具有统计学意义;辐射暴露组实验小鼠斜板抬高角度降低,在旋转棒停留时间缩短,差异均具有统计学意义。结论 胚胎期暴露手机辐射可引起仔鼠探究行为和紧张度降低,运动平衡能力下降。
  • 论著
    李锐, 王彦, 杜利清, 徐畅, 谭桂国, 刘强
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    目的 初步探索99mTc-明胶作为肾小球滤过性肾功能显像剂的可能性。方法 运用99Mo-99mTc发生器制备99mTc-明胶,测定99mTc-明胶在心、肝、肺、脾、肾、胃等器官的放射性计数,计算每单位质量组织放射性摄取率。结果 99mTc-明胶有比较高的肾摄取率,同时有较长的滞留时间,在血液中的清除也很快。结论 99mTc-明胶有可能成为一种肾小球滤过型肾功能显像剂。
  • 论著
    韩然, 徐佳梁, 刘滨
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    目的 研究Be-Am中子源用于杀灭炭疽的可能性。方法 通过MCNP模拟计算方法,建立其所使用的模型,计算了Be-Am中子源杀灭炭疽杆菌芽孢的辐照剂量,比较了单个中子沉积能量与Cf-252放射性同位素源和中子管源的不同。结果 建立MCNP模拟Be-Am中子源产生中子辐照消毒的模型,得出所用中子辐照强度与炭疽层面积成正比,并且与中子管和Cf-252的辐照剂量在同一个数量级上,但是Be-Am中子源具有价格低廉、中子产额稳定及使用期限长等优点。结论 利用Be-Am中子源杀灭炭疽杆菌芽孢更具有现实意义。
  • 卫生管理
  • 卫生管理
    贾斌
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    目的 了解衡水市放射卫生防护现状。方法 通过了解我市放射防护基本情况、分析放射卫生监管工作过程中存在的问题,提出放射防护监管对策与建议。结果 切实做好放射卫生监督管理工作,为广大人民群众和放射工作人员的健康做好服务与保障。结论 放射防护工作不容乐观,需各级部门密切配合,提高放射防护管理水平。
  • 剂量·防护
  • 剂量·防护
    李培秀, 都日娜, 徐晓磊, 吕萍, 宣爱萍
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    目的 监测放射工作人员外照射测量,评估放射管理效果并降低职业危险。方法 采用热释剂量计测量和记录我院放射工作人员2007年到2012年间个人剂量监测结果,并行方差分析。结果 放射工作人员人均年有效剂量为0.75 mSv,与2001年到2006年度持平,介入科年有效剂量与其他科室差异有统计学意义。结论 我院放射管理效果良好,6年间放射工作人员个人剂量保持在低水平。
  • 剂量·防护
    刘雅, 郭朝晖, 姜庆寰, 程金生
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    目的 通过参加IAEA/WHO组织的TLD国际比对,检查二级标准剂量学实验室(SSDL)放疗水平剂量标准和国际标准的一致性。方法 SSDL对IAEA邮寄的TLD进行照射,并计算出其吸收剂量,然后将TLD及其计算结果寄往IAEA剂量学实验室,IAEA对其进行评价后给出比对的偏差。结果 本次60Co γ射线吸收剂量比对的偏差为-1.8%。结论 按照IAEA要求,该项比对的最大允许偏差为±3.5%,所以这次比对结果是合格的。
  • 剂量·防护
    田青香, 于海涛, 王洪林
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    目的 调查分析放射工作人员个人剂量异常原因,保证报告值的准确可靠。方法 对单次监测结果超过调查水平的人员发放《职业外照射个人监测达到调查水平剂量核查登记表》。结果 2011和2012年度共计44人次个人剂量异常,其中从事介入放射学工作的占54.5%,从事诊断放射学工作的占34.1%。大部分异常剂量在5 mSv以下,占52.2%;大部分的剂量异常并非实际受照。导致剂量异常的原因主要有剂量计佩戴不规范,工作量大、接触射线时间长,以及操作不规范等。结论 加强防护知识培训,加大监督执法力度,提高个人防护意识,保证数据真实可靠是下一步工作的重点。
  • 剂量·防护
    孙璐, 鲍松滨, 崔勇, 张琳, 郭军巧
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    目的 通过对2012年辽宁省放射工作人员外照射个人剂量监测结果的分析,了解和掌握监测区域内放射工作人员外照射个人剂量情况。方法 热释光剂量法监测,分析不同工种间个人剂量监测值是否存在差异。结果 监测值符合国家对放射工作人员的剂量限值要求;医学应用放射工作人员人均年有效剂量为(0.87±0.53)mSv·a-1高于工业应用工作人员(0.71±0.59)mSv·a-1,差异有统计学意义(P<0.01);所有职业中,核医学工作人员人均年有效剂量最高,为(1.010±0.387)mSv·a-1;工业应用中各职业人群个人剂量差异无统计学意义。结论 应加强医学应用,特别是从事核医学工作的放射工作人员的监测防护工作,督促用人单位及时送检个人剂量计;进一步规范正确佩戴个人剂量计的方法。
  • 剂量·防护
    唐玉霞, 尤佳恺
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    目的 为了解闵行区医疗机构放射工作人员个人剂量监测情况。方法 我们对闵行区2012年放射工作人员个人剂量监测结果进行调查。结果 各类工种的放射工作人员的人均年剂量当量范围为0.4296~2.1282mSv·a-1,均低于国家规定限值,从事核医学的放射工作人员人均年剂量当量最高,为2.1282 mSv·a-1结论 各类工种的放射工作人员的人均年剂量当量均低于国家规定限值,但在个人防护上仍应该加强。
  • 剂量·防护
    杨新芳, 赵进沛, 张春霞, 李秀芹, 杨会锁, 孙鲁青
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    目的 探讨热释光个人剂量监测中本底值与MDL值的各种影响因素,合理应用本底值和MDL值。方法 按变异系数小于5%的要求选用一种型号的LiF(Mg,Cu,P)探测器,探测器放在剂量计壳内和壳外以及放置在实验室不同位置,放置周期与服务监测的周期一致,按常规测量程序,求出本底值和MDL值。结果 探测器放置在剂量计壳内与壳外以及剂量计放置在不同位置,对本底值影响明显,而MDL值差别不大。结论 实施热释光个人剂量监测时,应依托自身剂量测量系统,测量和计算本底值和MDL值;本底剂量计应将探测器置于剂量计壳内,放置在实验室距离墙、地面尽量远的地方,避免由于建筑和装饰性材料放射水平影响本底值。
  • 剂量·防护
    田坤, 王延, 王辉, 桑文娟
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    目的 调查了2008-2013年济南市小清河水中总α、总β放射性水平范围。方法 按照国家标准方法。结果 小清河水中总α活度浓度范围为(0.02~0.17)Bq/L,总α平均活度浓度为0.05 Bq/L;总β活度浓度范围为(0.09~0.23)Bq/L,总β平均活度浓度为0.15 Bq/L。结论 济南市小清河水中总α、总β放射性水平处于正常本底范围。
  • 剂量·防护
    李秀芬, 张建礼, 卢桂才
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    目的 通过分析石嘴山市放射工作人员2001-2010年个人剂量监测结果,了解评价该市放射防护状况及射线对放射工作人员的健康影响。方法 采用热释光剂量法对放射工作人员佩戴的个人剂量计,定期回收进行测读,对不同时期放射工作人员的监测结果进行分析。结果 2001-2010年宁夏石嘴山市放射工作人员个人剂量监测共951人次,人均年剂量当量为1.28mSv· a-1,其中96.64%人均年剂量当量值低于5 mSv· a-1结论 该市2001-2010年人均年剂量当量基本保持平稳,各年人均年剂量当量均值低于放射工作人员剂量当量限值的十分之一。
  • 剂量·防护
    王东, 郭键锋, 刘宝华, 黄恒, 时劲松, 张金帆
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    目的 初步探明微波炉电磁辐射水平。方法 采用电磁辐射分析仪PMM8053B,按照《对人体暴露于家用及类似用途电器电磁场的测量方法》(EN62233:2008)监测标准,对市场上部分微波炉的电磁辐射水平进行监测,研究微波炉对室内环境电磁辐射水平的影响。结果 微波炉的电磁辐射水平较高,电场强度最高达34.3 V/m,磁感应强度最高达99.68μT,并使微波炉周围2 m范围内的环境电磁辐射水平明显升高。结论 建议进一步开展微波炉电磁辐射的系统研究,制定有关环保标准和管理体制,将微波炉纳入电磁辐射环境法定监管范畴。
  • 剂量·防护
    郑森兴, 张燕
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    目的 了解近年来福建省临床核医学放射工作人员的受照剂量水平,分析受照剂量超过调查水平的原因,为临床核医学放射防护提供基础数据。方法 对2009-2011年福建省临床核医学放射工作人员进行个人剂量监测,并调查受照剂量超过调查水平人员的受照原因。结果 2009-2011年福建省临床核医学放射工作人员人均年剂量当量为0.64mSv·a-1。受照剂量超过每监测周期调查水平的有31人次,其中实际受照19人次,占调查人次数的61.2%。结论 我省临床核医学工作人员人均受照剂量较低,但仍应注意加强用药后患者的管理、合理安排工作量,提高工作人员的防护意识。同时应进行手部剂量和内照射剂量的监测。
  • 剂量·防护
    杨质英, 王大华
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    目的 了解宜宾市翠屏区2009-2012年放射工作人员个人剂量水平,评价放射防护状况。方法 依据《职业性外照射个人剂量监测规范》(GBZ128-2002),采用热释光剂量测量方法进行定期监测。结果 宜宾市翠屏区放射工作人员人均年有效剂量为0.67 mSv·a-1,其中84.48%的放射工作人员年有效剂量低于1 mSv·a-1,X、γ射线工业探伤人均年有效剂量水平高于医用X射线诊断,乡镇及个体医院高于区县级医院。结论 宜宾市翠屏区放射工作人员个人剂量水平远低于国家规定的剂量限值20 mSv·a-1,工作条件和环境是安全的,但仍应加强放射防护知识的宣传教育和培训工作,提高职业人群防护意识。
  • 剂量·防护
    张兴晖, 董倩倩, 叶倩鸥, 刘双, 付铁峰
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    目的 调查大连市某医院放射工作人员个人剂量监测数据异常事件的原因。方法 对该医院有关人员进行调查,对同一工作场所、当事人、同一批次剂量计以及剂量计检测过程进行调查或复查监测。结果 本次异常监测数据明显高于2006-2011年该医院放射工作人员的个人剂量监测结果;检测机构的检测方法或能力可靠;剂量计的质量合格;剂量计的存放位置安全;工作场所的射线泄漏水平未见异常。结论 两次监测数据异常,疑为人为故意照射所致。
  • 剂量·防护
    朱旭, 杜成
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    目的 评价昆山市放射工作人员个人年剂量当量水平。方法 选择昆山市内所有从事放射工作的医务人员及工人,参照《职业性外照射个人监测规范》(GBZ128-2002)要求进行监测。结果 我市放射工作人员5年人均年剂量当量为(0.53±0.02)mSv/a,医用X射线诊疗和X射线工业探伤类放射工作人员个人剂量当量水平较高。放射危害管理有待进一步合理化。结论 虽然我市放射工作人员的人均年剂量当量逐渐降低,但工业用X射线探伤的人均年剂量当量为最高,而从事医用X射线诊疗的人数近些年增长较快,因此今后我市放射管理和监测的重点工种为医用X射线诊疗和工业用X射线探伤。
  • 剂量·防护
    崔慧玲, 代彩云, 牟庆超, 李敏敏, 李建平
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    目的 探讨一种降低手部辐射吸收剂量的显像剂注射方法。方法 对冷穿刺注射法与直接穿刺注射法进行对比,分别测量计算手部接触放射性核素显像剂注射器的时间,注射后注射器残余药量,能否充分利用屏蔽防护,注射点图像伪影情况等。结果 冷穿刺注射法能明显提高穿刺成功率,明显缩短手部接触放射性核素显像剂注射器的时间,减少了注射后注射器放射性核素显像剂残余量,图像伪影减少,图像质量明显提高。结论 冷穿刺注射法有利于操作人员手部辐射防护。
  • 剂量·防护
    郭晓利, 李杰, 陶可伟, 徐中华
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    目的 监测检查室DR摄影辅助防护下的电离辐射值,明确婴儿性腺部位所受电离辐射散射线的剂量,突出辅助防护必要性。方法 使用FJ 2000个人剂量仪分别在DR检查时,测量辅助防护内、外辐射剂量,比较辅助防护内、外散射剂量的差异。结果 辅助防护内辐射剂量明显小于防护外辐射剂量,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 辅助防护在婴儿普通放射检查中必不可少。
  • 剂量·防护
    牟胜, 樊芳, 唐丽, 徐文萍, 唐红
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    目的 对2010-2012年云南省放射工作人员个人剂量异常的原因进行调查分析,并据此采取相应措施。方法 对单次监测结果大于1.25mSv的人员发放《外照射个人监测达到调查水平剂量核查登记表》。结果 3年共收回调查表235份。调查结果表明,受照剂量异常的235人次中有175人次为人员非实际受照,占74.5%。引起剂量异常的各种原因中,个人剂量计佩戴不正确(铅防护衣外)的占45.1%。不同工种中,从事介入放射学的放射工作人员占52.8%。结论 在常规个人剂量监测中剂量异常的人员大多为剂量计使用佩戴不正确,因此为保证数据真实可靠,应加强防护知识宣传和教育。
  • 剂量·防护
    刀鸿威, 王志斌, 银涛, 李秉龙
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    目的 了解广州军区部队生活饮用水的总α、总β放射性水平。方法 对广州军区部分部队生活饮用水进行采样,应用MPC9604型四路低本底α、β计数器测量仪,用241Am和KCl作为α、β放射性测量的标准源,采用中等厚度相对测量法测定样品中的α、β放射性活度浓度。结果 各种样品总α放射性水平为(2.04±1.00)×10-2~(5.06±4.15)×10-2 Bq/L,总β放射性水平(3.79±3.41)×10-2~(6.54±1.78)×10-2 Bq/L,β/α值为0.95~3.21。结论 本次监测样品均符合国家饮用水标准,未见人工放射性核素污染。
  • 辐射与健康
  • 辐射与健康
    职建军, 冯晓敏, 夏方方, 林媛媛
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    目的 研究安阳市放射工作人员外周血淋巴细胞微核率和白细胞、血红蛋白及血小板情况,了解长期低剂量电离辐射对机体健康的影响。方法 用微量全血培养法观察淋巴细胞微核,用TEK-ⅡPLAS血细胞分析仪检测血常规。结果 放射工作人员组外周血淋巴细胞微核细胞率与微核率分别为1.15‰和1.32‰,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01);放射组人员各工龄段间微核细胞率和微核率差异有统计学意义(P<0.01);放射组与对照组人员的白细胞、血红蛋白异常检出率差异有统计学意义(P<0.05),血小板异常检出率差异无统计学意义(P=0.91)。结论 长期低剂量电离辐射对人体的健康具有影响,需要加强防护,并定期进行健康检查。
  • 辐射与健康
    钱小莲, 洪美, 柏建岭
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    目的 探讨南京市放射工作人员血清中甲状腺激素水平的变化,为放射防护管理工作提供科学依据。方法 时间分辨荧光免疫测定法,对南京市781名放射工作人员及150名非放射工作人员的血清中甲状腺激素水平进行分析。结果 放射组的TT3和TT4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。医用组的TT3水平低于工业组(P<0.05),单纯接触X射线的放射人员,其TT3水平低于其他人员,而TT4水平高于其他人员(P<0.05)。结论 长期低剂量电离辐射对放射工作人员的甲状腺功能产生一定的损伤影响,在工作中应加强对甲状腺部位的防护。
  • 辐射与健康
    黎金荣
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    目的 了解广州市放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的总体水平,探索微核率与放射工龄、工种之间的关系。方法 对从事医用X射线诊断、介入放射与核医学和工业探伤的放射工作人员抽取静脉血,采用常规培养法测定微核,并按工龄、工种、单位进行微核率比较。结果 2011年放射工作人员淋巴细胞微核率合格率为80.6%,人群微核率为4.39‰;放射工作人员淋巴细胞微核率与工种无关;与放射工龄相关,5 a~和≥ 15 a放射工龄组的淋巴细胞微核率明显高于≤ 5 a放射工龄组,差异有统计学意义(P<0.05);不同级别放射工作单位的放射工作人员淋巴细胞微核率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 淋巴细胞微核率水平受电离辐射因素影响,做好放射工作人员的个人防护能有效降低电离辐射的健康损害。
  • 辐射与健康
    窦玉梅, 赵洪林
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    目的 了解聊城市2002-2011年放射工作人员健康状况,为辐射防护管理工作提供科学依据。方法 依据相关标准和规范要求,定期对全市放射工作人员进行职业健康检查,对资料整合与利用、统计与分析。结果 2002-2011年放射工作人员体检人数逐年上升;微核细胞率与染色体畸变率均逐年下降;放射工作人员高血压患病率与对照组进行统计分析,差异有统计学意义(P<0.005);介入放射工作人员与放射诊断、密封源使用单位的放射工作人员白细胞数相比差异有统计学意义(P<0.005)。结论 10年期间,加强了全市放射卫生监管,具有明显的成效;但介入放射人员还应加强放射防护知识培训。
  • 医疗照射
  • 医疗照射
    李贞, 李全太, 卢峰, 高泽宇, 陈睿, 宋钢, 苏旭
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    目的 为了解医用诊断X射线机的使用状况及存在的主要问题,对山东省部分医用诊断X射线机质量控制指标进行检测。方法 依据和参考国家标准和卫生行业标准进行检测和评价。结果 X射线透视机影像增强器入射屏前空气比释动能率合格率为66.7%,影像增强器自动亮度控制合格率为60%;X射线摄影机管电压指示偏离、输出量重复性、输出量线性、曝光时间指示偏离、SID值偏离、光野与照射野最大偏离合格率分别为81.8%,95.5%,63.6%,86.4%,63.6%和77.3%;乳腺X射线摄影机管电压指示偏离和乳腺平均剂量合格率分别为83.3%和60%;CR IP擦除完全性合格率为50%;CT所检测的质控指标均合格。结论 放射诊疗单位目前对设备本身质控性能及受检者受照剂量重视不足,尤其是一级医院X射线诊断设备质控指标偏差较大。
  • 医疗照射
    张会敏, 周艳, 赵新春, 陈掌凡, 董颖, 陈发想, 梁挺
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    目的 了解广西壮族自治区部分医用X射线摄片机的性能。方法 按照《医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS 76-2011)中的有关内容进行检测和评价。结果 X射线摄片机影像质量控制检测结果:省级、市级、县级合格率分别为87.9%、76.1%、80.5%,优于乡镇和民营医疗机构的56.0%和60.9%;固定式数字摄片机、移动式数字摄片机合格率84.2%和100%,优于固定式普通摄片机和移动式普通摄片机的62.1%和68.5%。管电压指示的偏离范围在-28.8%~10.2%,曝光时间偏离范围在-37.5%~51.8%,输出量线性范围在-20.2%~22.3%,有用线束半值层范围在2.17~5.12 mmAl,光野与照射野中心的偏离范围在0.0 cm~4.6 cm,光野与照射野四边的偏离范围在-6.5 cm~3.5 cm,有用线束垂直度的偏离范围在≤ 1.5°~3°和> 3°,自动照射量控制响应范围在-10.5%~15.8%,自动照射量控制重复性范围在0.0%~10.0%,输出量的重复性范围在0.0%~9.8%。结论 广西医用X射线摄片机的性能质量还存在很多问题,医疗机构对影像质量控制的认识和重视程度及卫生行政部门监督机制、服务机构的监测能力都有待于提高。
  • 医疗照射
    王勇兵, 曾自力, 林锋, 覃树付
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    目的 探索三维适形放射治疗体模阶段的质量保证与质量控制的方法,为肿瘤临床放射治疗提供参考。方法 通过分析三维适形放射治疗体模阶段治疗体位的确定,体位固定的措施和肿瘤的定位,总结该阶段的质量保证与质量控制的方法。结果 三维适形放射治疗体模阶段各个环节的质量保证与质量控制都非常重要。结论 在三维适形放射治疗体模阶段应从本单位的具体情况出发,制定出各自切实可行的检查内容,严格的规章管理制度,保证本阶段的的质量保证与质量控制正常进行。
  • 医疗照射
    孙文钊, 王振宇
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    目的 建立固体水中剂量近似测量方法,从而为调强剂量验证设备的绝对剂量刻度提供理论和剂量学上的支持。方法 尝试理论推导模体与水的等效深度转化关系;比较固体水中和水中测量的绝对剂量结果;比较Matrixx和固体水中测量绝对剂量的结果。结果 建立了模体与水的等效深度转化关系;水中和固体水中的测量结果的误差均小于1%,平均误差为-0.38%;测量结果的误差均小于1%,平均误差为0.39%。结论 建立并验证了利用固体水对调强计划验证设备的绝对剂量刻度的方法。
  • 医疗照射
    方新立, 朱冬梅
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    目的 有的放矢的做好CT诊断的防护工作。方法 收集、整理、分析CT诊断场所、CT诊断放射工作人员的防护情况。结果 全市CT未进行质量控制检测。机房面积合格率、防护检测合格率、受检者防护用品配备率分别为76.0%、80.6%、74.0%。工作人员个人剂量监测率为89.8%,合格率为96.5%;职业健康检查率为80.4%,合格率为91.7%。结论 应加强受检者防护,全面开展质量控制检测和预评价工作。
  • 医疗照射
    杨辰瑶, 王国年, 赵喜, 黄学菁, 宋璟璟, 张安君
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    目的 探讨螺旋CT颈椎低剂量扫描参数的优化。方法 50例患者,随机分为常规剂量组25例和低剂量组25例,并选择同期进行的椎间盘扫描患者25例作为对照组,记录辐射剂量、有效剂量,原始图像及重建图像均传输至PACS系统,由两位经验丰富的放射科医生对图像质量进行评分;测量椎体周围肌肉及背景(空气)的CT值。采用F检验进行统计分析。结果 低剂量组的剂量指数6.5 mGy,剂量长度积(98.21±2.47)mGy·cm,有效剂量(0.53±0.01)mSv;常规剂量组的剂量指数19.1 mGy,剂量长度积(287.84±27.94)mGy·cm,有效剂量(1.63±0.24)mSv;对照组的有效剂量26.5 mGy,剂量长度积106 mGy·cm,有效剂量0.57mSv。统计分析发现,常规剂量组与低剂量组、常规剂量组与对照组的剂量长度积差异有统计学意义(P<0.01);低剂量组与对照组的剂量长度积差异无统计学意义(P=0.326)。常规剂量组与低剂量组、常规剂量组与对照组的有效剂量差异有统计学意义(P<0.01);低剂量组与对照组的有效剂量差异无统计学意义(P=0.326)。椎体扫描低剂量组的辐射剂量少于常规剂量组。常规剂量组、低剂量组、对照组患者原始图像得分为(4.58±0.23)分、(4.47±0.24)分、(4.50±0.19)分。组间比较椎间盘的图像评分差异无有统计学意义(P>0.05),低剂量组的图像得分均高于4分。低剂量组的肌肉组织及背景(空气)CT值的标准差(SD肌肉=6.1;SD背景=20.5)均大于对照组(SD肌肉=3.2;SD背景=13.9)和常规剂量组(SD肌肉=5.8;SD背景=2.3)。结论 优化参数可以明显减少辐射剂量,降低管电压和管电流,加大螺距是降低辐射的有效途径,与单纯椎间盘扫描相比,该检查方法并没有增加患者的辐射剂量。
  • 医疗照射
    张佳兵, 肖本秀
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    目的 探索区域尺度的环境保护。方法 选择典型区域进而调查论证。结果 探讨了含放射性矿地带的区域辐射环境防控的必要性及防控方法。结论 天然辐射源存在区域有必要进行区域尺度的辐射环境防控,防控目标的实现可在把握区域环境特征、天然辐射源的分布、放射性核素的地表输移三个前提条件下,通过设置关键防控点的方式来有效实施。
  • 辐射环境
  • 辐射环境
    张瑞雪
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    目的 研究和总结县级辐射环境监测全程管理经验,为辐射环境保护工作的科学管理提供依据。方法 按照国家相关标准及县级环境管理的特点和要求。结果 从辐射、辐射环境、辐射环境监测的定义及内容展开,并按照辐射环境安全管理的先后顺序,从环评监测、验收监测、年度检测和应急监测逐一进行分析阐述。结论 环评监测、验收监测、年度检测和应急监测是一个整体系统,做好该系统管理也就做好了县级辐射环境监测的全程管理工作。
  • 辐射环境
    许家昂, 陈卫宁, 李全太, 李海亮, 杨昕, 陈英民
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    目的 调查海阳核电厂运行前周边海水中氚的放射性水平,为评价海阳核电站在正常运行期间、事故及事故后对周边海水影响提供氚的本底数据。方法 依据《水中氚的分析方法》(GB12375-90),使用现有的设备进行蒸馏、电解和测量。结果 海阳核电厂运行前周边海水中氚的活度浓度的范围为0.287~0.748 Bq·L-1,算数平均数为0.517 Bq·L-1,标准误为0.023 Bq·L-1结论 海阳核电厂运行前周边海水中氚的活度浓度处在正常本底水平,该结果可作为海阳核电站运行对周边海水氚影响的本底参考依据。
  • 辐射与安全
  • 辐射与安全
    李锦, 张艳霞, 韩福眷, 董淑强, 袁之伦
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    目的 探讨我国放射性污染处置工作的监测、应急、去污与洗消以及废物处理的全过程管理模式。方法 从法规体系、技术能力和监管工作三方面对我国放射性污染处置现状进行调研与分析。结果 我国放射性污染处置工作存在的突出问题,并提出具体的对策建议。结论 放射性污染处置工作应加强行政部门协作,健全核与辐射事故应急体系,完善放射性污染去污和洗消标准,同时组建国家级放射性污染处置队伍。
  • 辐射与安全
    牛振
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    目的 明确建设项目产生的职业病危害因素,以确保该建设项目的平面布置和分区能够满足放射卫生学的要求,放射防护和安全设施在正常运行状态下,能够有效控制职业病危害,保障放射工作人员和公众的健康。方法 利用类比的方法,考核钴-60快速货物检查系统屏蔽防护设计的安全性、合理性和科学性,对与辐射安全相关的防护措施等进行评价和分析,并对拟采取的职业病危害防护措施和职业卫生管理措施的可行性进行论证。结果 类比项目的调查结果表明,工作人员、周围公众和货车司机的受照剂量低于本评价管理目标值,在该系统正常运行条件下,预期可以满足年管理目标值的要求。结论 钴-60快速货物检查系统建设项目的辐射防护设施平面布置基本满足建筑设计卫生学要求,辐射防护与安全设计在正常运行时基本能够有效控制职业危害,在事故照射下能有效预防和控制潜在照射,符合安全连锁的冗余性和纵深防御的原则。
  • 辐射与安全
    肖文, 康智忠, 郭荣华, 张艳红, 李国伟, 王诗斌
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    目的 对新建GMX-1型陀螺刀现场进行放射防护检测和防护设施的核查,检查新建项目的各项防护措施是否符合相关法律、法规和标准的要求,以确保医用辐射安全。方法 采用现场设备检测和检查表法进行综合检查分析,将获取的资料与法规标准要求进行比较,并对符合程度做出评价。结果 医用陀螺刀机房的总体布局、设备安装、放射防护设施、辅助用室等经现场检测及检查符合国家放射防护标准有关规定。结论 该建设项目的放射防护设施的防护效果良好,各项安全防护措施有效,达到了国家放射防护标准。在正常运行情况下,对健康产生的影响可得到有效控制,能够预防和控制潜在照射的发生,具备正式运行条件。
  • 影像技术
  • 影像技术
    宋志仪
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    目的 探讨医院放射工作人员面对数字化技术的飞速发展,如何不断提高乃至熟练掌握按需采集信息的能力和多途径检查出影像信息等能力。方法 从医学影像技术的产生、发展及现阶段的变化趋势揭示放射工作人员提升适应能力的必要性和紧迫性。结果 设备的配置层次和运转状态快速更新,使得医院放射工作人员要不断重新适应新的操作技能、图像采集和后处理软件;由于技术知识、网络技术不断发展,自然引导医院放射工作人员加强继续教育和各种层次培训,不断提高自身的主流知识层面、相关理论以及边缘学科的基础知识,特别是网络技术运用能力。结论 只有不断的自我持续发展,才能跟上了医、教、研诸方面的发展速度,使影像技术学的学术层次和业务水平得到提升,让医院的医疗照射设备和医学影像数字化技术更快更好地为每一位患者服务。
  • 影像技术
    苏莉, 黄诚刚, 牛文强, 宓萍
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    目的 探讨核素骨显像质量保证的技术要求。方法 通过对我们多年工作经验的总结以及对本院核医学科2005年1月-2013年2月3 880份核素骨显像报告的回顾性分析与概括。结果 核素骨显像质量保证的技术要求涉及到诸多方面,包括检查前的准备;SPECT的质量控制与采集;显像剂的制备与质控;图像的正确分析与处理;技术人员的责任心与质量意识等。结论 在日常工作中,必须严格操作规范,把握好每一个技术环节。不断提高骨显像的质量,才能更好地为诊断医师提供影像信息。
  • 职业卫生
  • 职业卫生
    张俊平
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    目的 预测某瓶级聚酯装置职业病危害因素的种类和程度,并分析其关键控制点。方法 依据《工业企业设计卫生标准》划分生产单元,采用经验法、类比法、检查表法进行分析。结果 生产过程中可能存在的职业病危害因素有粉尘、乙二醇、对苯二甲酸、锑及其化合物、联苯醚、联苯、噪声、高温、工频电磁场等,类比检测结果表明,粉尘CTWA为0.6~4.6 mg/m3,乙二醇CTWA为1.4~1.6 mg/m3,对苯二甲酸CTWA为0.6~0.8 mg/m3,锑及其化合物CTWA为0.08~0.09 mg/m3,联苯醚CTWA为0.33~0.36 mg/m3,联苯CTWA为0.33~0.34 mg/m3,均低于职业接触限值。结论 该项目主要的职业病危害因素是粉尘、乙二醇、对苯二甲酸、锑及其化合物、联苯醚、联苯和噪声,应从职业病危害发生的关键控制部位加强防治工作。
  • 职业卫生
    修海迪, 李超, 李厚勇, 孟磊, 王蕊, 张振玲, 王蓉, 邵华
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    目的 观察紫茎泽兰提取物对小鼠脾细胞凋亡的影响。方法 小鼠分别以0、75、150、300 mg/kg的剂量经口给予紫茎泽兰提取物,连续7 d后,无菌条件下取小鼠脾脏,制备脾细胞悬液,在RPMI 1640培养基中培养24~48 h,流式细胞术观察脾细胞凋亡发生率,光镜下观察脾脏组织病理学变化。结果 紫茎泽兰提取物各剂量组脾细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及死亡率都明显增加。脾脏组织病理学检查可见,红白髓界限不清,白髓减少或消失,淋巴小结结构破坏,淋巴细胞数量较少,排列疏松,皮质层变薄。结论 紫茎泽兰提取物可引起脾脏组织病理学明显改变,脾细胞凋亡率明显增加。
  • 职业卫生
    胡洪清
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    目的 调查研究不同级别医院胸外科护士的心理健康状况。方法 采用国际上通用的症状自评量表(SCL-90)随机选择济南市2所不同级别医院有正规学历的60名胸外科护士进行问卷调查。结果 胸外科护士心理健康水平低于普通人群(P<0.05)。在各因子得分中躯体化因子、强迫症状、忧郁因子、焦虑因子得分均高于中国常模。三级医院胸外科护士躯体化因子、忧郁因子、焦虑因子得分明显的高于二级医院。结论 胸外科护士存在心理健康问题,应采取相应有效心理干预缓解其心理压力。医院级越高,胸外科护士存在心理健康问题越严重。
  • 诊断·治疗
  • 诊断·治疗
    赵兴永, 温华丽
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    目的 观察肝动脉温热化疗栓塞(TAHCE)结合CT引导下经皮肝穿瘤内注射醋酸(PAI)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 选取我科2008年3月到2013年3月间收治的102例经病理证实为原发肝癌患者,其中男78例,女24例,年龄30~72岁,平均45岁,随机分成A、B两组。A组51例先行TAHCE治疗,术后15~20d在CT引导下行PAI治疗2~3次;B组51例仅行TAHCE治疗。结果 治疗两个周期后比较AFP下降程度和肿块缩小情况均有统计学意义(P<0.01)。1a、3a、5a生存率比较,A组高于B组。结论 TAHCE结合PAI治疗原发性肝癌有很好临床疗效。
  • 诊断·治疗
    董连军
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    目的 观察体位等疗法配合药物对瀑布胃的临床疗效。方法 将115例瀑布胃确诊患者随机分为2组,其中对照组57例,给予体位、叩穴和西医治疗。治疗组58例,在对照组基础上每日煎服举元煎加味,14 d后评定疗效。结果 治疗组总有效率100%,对照组61.8%。两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 举元煎加味可增强胃肝、胃结肠韧带的紧张度,帮助胃回复到基本正常的解剖形态,从而使排空时间大大缩短。
  • 职业卫生
  • 职业卫生
    周志强, 张大为, 郑玉兰
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    目的 探讨老年外伤后单纯性迟发性硬膜下积液的CT表现。方法 回顾性分析30例老年外伤后单纯性迟发性硬膜下积液的CT资料。结果 25例表现为颅骨内板下新月型水样密度影,5例表现为大脑镰旁弧型水样密度影,3例上述两种类型均有表现。结论 老年外伤后单纯性迟发性硬膜下积液的CT表现有其特征性,结合病史及病程可作出正确诊断。
  • 诊断·治疗
  • 诊断·治疗
    栾兆生, 周雯, 李艳玲, 王建新, 王其国, 和燕
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    目的 探讨碘-131(131I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)辐射并发症的预防与处置方法。方法 选择经手术后病理确诊并完成131I治疗的DTC患者100例,其中男22例,女78例,年龄9~75岁。在131I治疗实施期间先采取预防措施;对发生的并发症进行诊断处理,对照疗效,建立辐射并发症的解决方案。结果 100例患者的298次131I治疗中发生各种辐射并发症199例次,占全部治疗次数的68.9%(199/289)。其中局部辐射反应最常见,共发生141例次,占全部并发症的70.9%(141/199),而大部分(100/141)发生于第一次治疗中;放射性胃炎发生31例次,占15.6%(31/199);涎腺炎发生22例次,占11.1%(22/199);骨髓一过性抑制发生4例次,占2.0%(4/199);放射性皮炎发生1例,占0.5%(1/199),此例患者疼痛剧烈。以上辐射并发症经处理后均痊愈。其他并发症在本组病例中未发生。预防与准备均在治疗前、中实施。结论 131I治疗DTC确有辐射并发症发生,多数症状轻微,对症处理后能够很快缓解痊愈。严重并发症发生的几率小,但起病重,预防是关键。如有发生,则应及时诊治,不使其发生严重后果。
  • 工作报告
  • 工作报告
    朱传兵, 刘晋, 郑传斌, 吴凡
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    胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors GIST)起源于胃的间叶组织(平滑肌的Cajal起搏细胞[1]),是一种独立的肿瘤,临床上并不十分罕见,胃是GIST的好发部位(占60%~70%[2]),肿瘤组织对CD34和CD117(c-kit蛋白)呈阳性反应[3](CD117在胃间质瘤的阳性表达率高达95%,CD34的阳性表达率为75%。良性、交界性以及恶性胃间质瘤的CD117和CD34阳性表达率无显著差异[4]
  • 综述
  • 综述
    王强, 何林锋, 卓维海
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    随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高,天然石材因为具有耐用、美观豪华等优点正在被大量应用于高级办公楼以及居民住房等的装饰装修中[1-5]。天然石材中含有不同比活度的天然放射性核素,这些核素会对人体产生一定的内照射和外照射[6,7]