过刊目录

• 2016年, 25卷, 第3期
  刊出日期：2016-06-28

    

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  论著
  法规与标准
  卫生管理
  剂量与防护
  辐射与健康
  医疗照射
  辐射环境
  辐射与安全
  监测技术
  职业卫生
  工作报告
  职业卫生
  诊断与治疗
  

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论著
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  论著

  日光温室氡及子体水平及影响因素研究

  侯长松, 张庆召, 崔宏星, 尚兵

  2016, 25(3): 257-260. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.001

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  目的 分析日光温室内氡及其子体、PM2.5浓度水平的影响因素。方法 采用氡钍射气及其子体测量仪、驻极体探测器以及颗粒物浓度测量仪对北京市区的3座日光温室的氡及其子体和PM2.5浓度进行了测量。结果 3座温室氡浓度均值分别为(135±41.9) Bq/m³、(43.1±8.9) Bq/m³和(45.5±15.9) Bq/m³(n=12,28.1~169Bq/m³);室内PM2.5浓度在28~248 μg/m³。结论 氡子体浓度C_p与室内外PM2.5浓度有显著相关性。雾霾天气导致空气中C_p增高,进而使F值增高。日光温室和对照房间的F值均值为(0.62±0.13)(n=24,0.42~0.94)和(0.61±0.16)(n=22,0.36~0.94),明显高于0.40的世界典型值。土壤是日光温室氡气的重要来源,氡浓度与土壤暴露面积有关。
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  论著

  脉冲X射线辐射场监测问题探讨

  周峰, 刘长军, 向元益, 陆建峰, 朱艺婷, 杨阳

  2016, 25(3): 261-264. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.002

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  目的 了解适宜于测量稳定天然辐射场的剂量率仪在脉冲辐射场中适用性问题及研究脉冲辐射场测量方法。方法 由剂量率仪测量原理推断其在脉冲辐射场中存在的问题,并实验给出了常用类型探测器在脉冲场中的测量结果,对推断进行了证明。结果 适宜于测量稳定天然辐射场的剂量率仪进行脉冲瞬变场的剂量率测量时,测量数据往往偏低。结论 实际监测过程中,应考虑以剂量监测为主,并提出有必要研发一台针对脉冲辐射场剂量率测量的仪器,以保证所得数据的合理性与可靠性。
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  论著

  核与辐射应急人员剂量控制水平分析

  付熙明, 袁龙

  2016, 25(3): 265-268. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.003

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  目的 分析核与辐射应急人员在应急响应中的剂量控制水平。方法 根据国际原子能机构发布的相关技术报告书并结合日本福岛核事故实战经验,对核应急人员的剂量控制水平进行探讨。结果 分析给出了核与辐射应急人员的剂量控制指导值及实战中应急人员剂量控制措施的建议,发现应急人员内照射剂量监测在剂量控制中的作用非常重要。国际原子能机构新制定的《核与辐射应急准备与响应基本安全要求》完善了应急人员剂量控制水平指导值,国内相关标准较为滞后。结论 建议我国参考国际原子能机构的新标准并结合我国具体情况,制定出适合我国的核与辐射应急人员剂量控制水平,以保护应急人员的生命健康。
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  论著

  ³²P胶体联合平阳霉素治疗婴幼儿皮下深部血管瘤的临床价值

  肖欢, 潘卫民, 颜卫文, 谢权, 陈鸿彦

  2016, 25(3): 269-272. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.004

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  目的 探讨胶体磷-32酸铬联合平阳霉素注射治疗皮下深部血管瘤的临床价值。方法 选取我院41例患儿62个皮下深部血管瘤体实施胶体磷-32酸铬+平阳霉素联合治疗,注射方法是先行血管瘤彩超检查,计算出瘤体体积,注射胶体磷-32酸铬5.55~9.25×10⁸ Bq (15~25 μCi/cm³),每次总剂量儿童不超过1.85×10⁷ Bq (0.5 mCi);平阳霉素150~250μg/cm³,每次注总量不超过4 mg。结果 41例患儿注射治疗1~3次不等,62个皮下深部血管瘤体平均每个瘤体注射1.58次,治疗时间平均为6个月;随访5年,总有效率为98.4%。所有患者中无一例出现全身或局部严重并发症。结论 胶体磷-32酸铬联合平阳霉素治疗婴幼儿皮下深部血管瘤疗效肯定,给予相应宣教也能提高治愈率。
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  论著

  纳米氧化铈对小鼠辐射损伤防护作用的研究

  王春燕, 李宁, 佟鹏, 苟巧, 田梅, 邵帅, 李辰, 曲功霖, 齐雪松

  2016, 25(3): 273-276. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.005

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  目的 探讨纳米氧化铈(CeO₂)对小鼠辐射损伤的防护作用。方法 140只BALB/c小鼠随机分为正常对照组,照射对照组,阳性药物对照(氨磷汀)、纳米氧化铈低剂量组(100 mg/kg)、纳米氧化铈中剂量组(300 mg/kg)和纳米氧化铈高剂量(900 mg/kg)组。小鼠经3.5 Gy ⁶⁰Co γ射线一次性全身照射(剂量率1 Gy/min)。于照射后3天、8天处死小鼠,检测脾脏和胸腺系数和骨髓嗜多染红细胞微核率,并对照后8天小鼠血浆SOD和小鼠胸腺淋巴细胞肌动蛋白微丝骨架进行观测。结果 照后3天,与照射对照组相比,纳米氧化铈中、高剂量组的胸腺系数明显增加(P<0.05或P< 0.01),优于阳性药物组;纳米氧化铈用药组脾脏系数有升高的趋势,但差异无统计学意义;纳米氧化铈药物组骨髓嗜多染红细胞微核细胞率均降低,特别是低剂量组微核细胞率与照射对照组相比差异有统计学意义(P < 0.05),作用优于阳性药物组。照后8天,与照射对照组相比,纳米氧化铈药物组骨髓嗜多染红细胞微核细胞率持续降低;纳米氧化铈中剂量组小鼠血清总SOD活力有升高趋势,差异无统计学意义,胸腺淋巴细胞微丝骨架形态较完整。结论 纳米氧化铈具有一定的辐射防护作用,其机制可能与提高机体免疫能力、保护造血组织免于辐射诱发的损伤有关。
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  论著

  鳞状细胞癌抗原单抗与免放试剂盒的制备及其临床价值

  王立凯, 董全文, 潘学继, 黄丽娟, 张续

  2016, 25(3): 277-279. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.006

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  目的 制备鳞状细胞癌抗原(SCCA)单克隆抗体及免放分析试剂盒,并探讨其在宫颈癌、肺鳞癌临床诊断中的应用价值。方法 用重组人SCCA抗原免疫小鼠,通过细胞融合杂交瘤技术制备并筛选一对SCCA单抗,研制SCCA免放试剂盒,并评价其检测灵敏度,通过检测临床血清标本来评价其敏感度和特异性。结果 筛选出两株可以配对的SCCA单抗,研制的SCCA免放试剂盒检测灵敏度为0.08 ng/mL,对宫颈癌和肺鳞癌的临床测定的敏感度分布可达92.24%和89.52%,特异性为98.75%。结论 本SCCA免放试剂盒灵敏度高,特异性好,可用于宫颈癌、肺鳞癌的早期临床诊断和疗效观察,可有效提高宫颈癌、肺鳞癌的早期检出率。
法规与标准
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  法规与标准

  对临床核医学放射卫生防护标准的商榷

  牛广秋, 陈玉娟

  2016, 25(3): 280-281. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.007

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  目的 对《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ 120-2006)中可能产生污染的内容商榷。方法 《电离辐射防护与放射源安全基本标准》(GB 18871-2002)相关规定与GBZ 120-2006相对照。结果 发生可能污染之处未能把GB 18871-2002中辐射防护基本要求在GBZ 120-2006中体现。结论 应适时对GBZ 120-2006中工作场所选址、布局、分区、污染水贮存排放与监测按GB 18871-2002要求进行修订。
卫生管理
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  卫生管理

  江苏省放射卫生技术服务机构现状分析与对策探讨

  柯德兵

  2016, 25(3): 282-284. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.008

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  目的 了解我省放射卫生技术服务机构的现状和技术服务能力,分析存在的问题,有针对性地加强放射卫生技术服务机构能力建设,提升专业技术人员的业务素质和实践能力,为卫生计生部门决策提供依据。方法 根据国家放射卫生管理相关的法律法规标准,结合国家重点放射卫生监督要求,采取现场实地检查、填写调查表、听取汇报、查阅相关资料等相结合方式。结果 江苏省共有54家放射卫生技术服务机构,另有省外辖区批准2家机构在江苏开展放射卫生服务技术服务,调查发现我省的放射卫生技术服务机构以疾控部门为主,存在技术服务能力不足、质量管理体系不完善,专业技术人员队伍建设急待加强等问题。结论 江苏省放射卫生技术服务机构总体状况尚可,但机构人员、设备、服务质量等还不能完全满足服务需要且能力建设亟待加强。加快放射卫生技术服务机构资质认证工作的步伐,鼓励有能力的机构申请资质的同时,加强技术服务人员的业务培训、技术指导和日常监督管理,规范服务行为。
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  卫生管理

  全国省级放射卫生技术机构能力现状调查与分析

  姚竹, 贾天娇, 王昕, 张伟

  2016, 25(3): 285-289. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.009

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  目的 掌握和分析我国省级放射卫生技术机构的能力现状,为我国放射卫生的能力建设及发展规划提供相关依据。方法 采用发放调查表方式进行调查,调查内容主要包括放射卫生相关的科室设置、人员、设备及开展的放射卫生技术工作等基本情况,汇总并分析数据。结果 科室设置方面,全国29家省级放射卫生技术机构有25家设置了独立的放射卫生专业科室。人员结构方面,29家机构中的从事放射卫生相关工作的人数为507人,平均每家机构为17.5人,东中西部三个地区中,西部地区的平均人数最少;年龄构成以中青年为主,31~40岁和41~50岁年龄段占比分别为34.3%和25.6%;学历分布以本科为主,所占比例最高,为47.7%,博士学历的占比最低,为2.6%,以西部地区博士学历的比例在三个地区中最少,仅为0.8%;教育背景以其他医学和卫生类为主,所占比例为59.0%,放射医学类、核物理和放射化学类所占比例较少,分别为11 8%和10.1%;人员职称以中、高级为主,所占比例分别为31.0%和40.2%.放射卫生检测仪器设备配置方面,三个地区的疾控系统的机构均有相关仪器设备配置平均数量未达到相应配置标准要求的情况,尤其是西部地区的机构。开展的放射卫生工作类型方面,东中西部各地区的差别不大,但仍不够全面。结论 全国省级放射卫生技术机构的人员年龄构成和职称分布基本合理,但西部地区应在放射卫生专业技术人员数量和高层次人才方面加强建设。东中西部地区开展的工作类型基本覆盖了放射卫生的相关重点工作领域,但还应在放射卫生检测相关仪器设备配置方面继续加大投入,加强能力建设,以适应核和辐射技术广泛应用和快速发展的形势,满足公众和放射工作人员对健康的关注和要求日益提高的需求。
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  卫生管理

  放射卫生继续医学教育工作的分析与研究

  习聪, 王宏涛, 王晓刊, 韩艳清, 范瑶华

  2016, 25(3): 290-292. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.010

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  目的 分析与研究放射卫生继续医学教育工作,为提高放射卫生继续医学教育质量提供参考。方法 通过收集整理中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所2005至2015年度举办的国家级继续医学教育项目的资料,应用Excel 2010、SPSS 19.0对项目执行情况进行统计分析。结果 2005至2015年度获批项目执行率为100.00%;培训天数以4至6天为主;授课教师中具有正高级职称的比例为89.66%(390/435);所有继教项目主要安排理论授课;中级及以下职称学员群体所占比例为68.10%(5383/7904);不同年份学员职称分布不完全相同(χ²=61.06,P=0.000);所有学员中具有本科学历的占大多数;学员普遍对培训内容比较满意。结论 2005至2015年度项目总体执行情况良好,为做好全国放射卫生与核应急工作打下了坚实的基础,今后将加强项目监督和评价,提高培训项目质量。
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  卫生管理

  加强对临床核医学放射防护的监督管理

  鄢立刚, 仝玉社, 王宇, 寇庆河, 谢怀江

  2016, 25(3): 293-293. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.011

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  目的 分析临床核医学所面临的放射性危害因素,制定相应的管理措施,保障从业工作人员、患者和公众的健康与安全。方法 根据临床核医学的实践特点,结合日常放射防护监督监测实践经验,找出影响人员健康和安全的因素并提出管理对策。结果 临床核医学自身的运行特点及工作人员规章制度落实不好,是导致职业从业人员、患者及公众健康危害的重要因素。结论 加强各个运行环节的监督管理,制定并落实好规章制度,规范操作程序,做好个人防护,可有效减少放射性危害。
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  卫生管理

  30家医疗机构放射防护问题与对策

  李善辉

  2016, 25(3): 294-296. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.012

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  目的 了解30家医疗机构放射防护工作中存在问题,提出对策。方法 对30家医疗机构《放射诊疗许可证》校验的现场审核材料和整改意见进行整理、归纳和分析。结果 X射线影像诊断设备、核医学设备、介入放射学设备、放射治疗设备和核素许可率分别为69.26%、60.61%、67.88%、68.18%、86.92%。2011-2013年放射诊疗设备状态检测率分别为75.04%、73.26%、75.43%。职业健康检查、防护知识培训、个人剂量监测、放射工作人员持证率分别为95.07%、88.07%、97.13%、87.29%。分别有70.00%、60.00%、50.00%的医疗机构设置的防护用品、警示标识、工作状态指示灯不规范等。结论 30家医疗机构中部分放射诊疗设备未许可使用、未状态检测,部分人员未培训、未持证上岗,部分警示标识、防护用品、工作状态指示灯不规范等,提出了整改对策。
剂量与防护
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  剂量与防护

  淄博市生活饮用水放射性水平的分析

  刘新业

  2016, 25(3): 297-300. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.013

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  目的 通过调查淄博市生活饮用水中总α、总β、铯-137、锶-90等活度浓度,研究当地居民生活饮用水的放射性水平、人工核素活度浓度水平以及用于剂量估算的主要放射性核素。方法 依据《生活饮用水标准检验方法:放射性指标》(GB/T 5750.13-2006)、《水中放射性核素的γ能谱分析方法》(GB/T 16140-1995)和《水中锶-90放射化学分析方法二-(2-乙基己基)磷酸酯萃取色层法》(GB 6766-86),使用低本底总α、总β测量设备及HPGe γ能谱仪进行样品总α、总β与锶-90、碘-131等等核素的分析测量。结果 淄博市张店区生活饮用水中总α活度浓度范围为59~168 mBq/L,总β活度浓度范围为67~255 mBq/L,⁹⁰ Sr活度浓度范围为3.5~4.5 mBq/L,²²⁶Ra活度浓度范围为6.0~10.2 mBq/L,²³² Th活度浓度范围为4.3~7.2 mBq/L,⁴⁰ K活度浓度范围为65~154 mBq/L,²³⁸ U活度浓度范围为51~92 mBq/L。结论 淄博市生活饮用水放射性物质含量处在正常本底水平,可以正常饮用。
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  剂量与防护

  2012-2014年北京部分军队医院放射工作人员异常剂量结果及分析

  章雷, 王兴功, 戚丽华, 王强, 安代志, 刘雪林

  2016, 25(3): 301-303. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.014

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  目的 对2012-2014年期间北京部分军队医院放射工作人员个人剂量监测结果中出现的异常剂量进行总结分析。方法 选取北京甲、乙、丙3家三甲军队医院的放射工作人员作为抽样调查对象,采用热释光剂量监测方法进行监测,将结果进行统计学分析。结果 2012-2014年共计监测4986人次,个人剂量出现异常31人次,异常剂量值主要集中在1.25~5 mSv范围内,丙医院中出现异常剂量人次最多,共计19人次,占3家医院异常剂量总人次数的61.29%;不同工种情况中,出现异常剂量人次最多的是核医学工作人员,共计21人次,占异常剂量总人次数的67.74%。本次调查中,异常剂量产生主要原因包括工作量大、遗留在操作室,故意照射、佩戴位置不正确、操作中未佩戴个人防护用品5个方面。结论 提高放射工作人员的防护意识,加强管理者对于放射防护工作的认识,科学利用监管手段,才能保证监测数据的真实性和准确性。
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  剂量与防护

  某射波刀机房的辐射屏蔽效果评价

  陈超, 韩春彩, 陈春燕

  2016, 25(3): 304-305. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.015

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  目的 对某射波刀机房的屏蔽设计进行估算,评价其是否满足辐射防护的要求。方法 根据NCRP REPORTNo.151推荐的方法,计算射波刀运行时对机房外工作人员和公众的剂量。结果 项目运行时工作人员和公众受到的辐射剂量低于剂量约束值,机房屏蔽能够满足国家标准的要求。结论 该机房的屏蔽设计方案偏保守。本项目属于将已有的建筑改造成射波刀机房项目,还应考虑屋顶的屏蔽设计方案需要满足改造施工时承重的要求,可对机房四墙、门及屋顶的屏蔽厚度进行辐射防护最优化设计
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  剂量与防护

  辐射防护系统设计应注意的几个方面

  张伟军

  2016, 25(3): 306-307. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.016

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  目的 探讨辐射防护系统设计的一般原则,从辐射安全与工程设计最优化的角度出发,保证辐射安全并合理控制职业和公众照射的水平。方法 充分考虑国内现行实施辐射防护控制的技术标准要求,提出辐射防护系统设计应注意的几个关键问题。结果 从场所安全连锁系统、设备自身安全连锁系统和辐射防护管理等角度,给出辐射防护系统基本构成单元之间的关系。结论 依据《电离辐射防护与放射源安全基本标准》(GB 18871-2002)的基本原则,完善辐射防护设施和工程的完整性和有效性,促进辐射安全,提高防护效率。
辐射与健康
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  辐射与健康

  我国放射工作人员外周血淋巴细胞微核检查结果分析

  牛惠芳, 刘静, 赵可辉, 于功昌

  2016, 25(3): 308-309. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.017

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  目的 通过收集2011年到2015年我国放射工作人员查体资料,了解当前我国放射工作人员外周血淋巴细胞微核检查情况,探讨长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响。方法 全面检索国内相关研究文献,收集到2011-2015年我国符合研究要求的关于职业接触放射线工作人员外周血淋巴细胞微核分析直接相关的公开发表文章共82篇,对相关研究进行数据合并与分析,统计放射工作人员外周血淋巴细胞微核率、微核异常率和微核检出率,并对各文献微核率的数据结果进行比较分析。结果 医用放射组外周血淋巴细胞微核率为1.46‰,微核异常率为4.36%,微核检出率为53.48%,均明显高于对照组(P < 0.01);工业放射组外周血淋巴细胞微核率为1.42‰,微核检出率为51.86%,均明显高于对照组(P<0.01),但微核异常率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。不同文献间外周血淋巴细胞微核率数据结果差异较大。结论 长期低剂量电离辐射对我国放射工作人员的健康有着一定的影响,须加强放射工作人员的放射卫生防护工作,同时还需加强微核试验操作培训和质量控制,确保结果准确可靠。
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  辐射与健康

  重庆市某公司工业探伤工人的健康状况调查

  谭秀洪, 黄强, 张丽龙

  2016, 25(3): 310-311. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.018

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  目的 了解探伤工人的健康状况,为制定防护措施提供重要的依据。方法 依据《放射工作人员职业健康管理办法》的要求和参照《人类辐射细胞遗传学》淋巴细胞微核常规培养法,并结合工作人员的个人剂量的监测情况,对该公司的83名工业探伤工人的健康检查并设对照组进行对比分析,给出合理建议。结果 83名体检人员中异常血象检出率为42.2%,外周血淋巴细胞微核率为0.90‰,微核淋巴细胞率为0.54‰,个人剂量监测率为61.5%。结论 长期小剂量照射对放射工作人员健康状况有一定的影响,改善防护设施,加强个人剂量监测及增强个人防护意识。
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  辐射与健康

  接触工业γ射线放射工作人员辐射损伤敏感指标分析

  赖专华, 路建超, 张克俭, 杨海峰, 武永平, 王忠立

  2016, 25(3): 312-315. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.019

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  目的 探讨接触工业γ射线放射工作人员辐射损伤敏感指标,保障接触工业γ射线放射工作人员健康和安全。方法 对比分析接触工业γ射线放射组(n=32)和对照组(n=48)之间和不同工龄亚组之间的放射损伤指标,包括指甲纵嵴色条甲检出率、眼晶状体混浊率、染色体畸变相关指标和微核相关指标。结果 不同工龄组工业同位素应用放射工作人员间指甲纵嵴色条甲检出率差异有统计学意义(P<001),且高于对照组(P<0.01)。在控制了年龄,性别以及放射工龄后,放射组比对照组发生指甲纵脊色条甲的危险性增高(P<0.05)。不同工龄组间眼睛晶状体混浊率的差异有统计学意义(P< 0.05),且高于对照组(P <0.01)。除微核率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)外,放射组的各项遗传学指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。21~工龄组与对照组的微核率和微核异常率的差异具有统计学意义(P<0.05),1~工龄组和11~20工龄组与对照组的微核率的差异均具有统计学意义(P <0.01)。不同工龄组的染色体畸变总率与微核率的回归方程为:Y=7.183X-2.133。结论 反映接触工业γ射线电离辐射引起辐射损伤生物效应较敏感指标有手指纵嵴色条甲和晶状体混浊率,间接敏感指标有微核率和微核异常率,相关部门应做好相关指标的定期检测,进一步加强该人群放射工作人员辐射防护工作。
医疗照射
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  医疗照射

  山东省CT检查防护水平及其影响因素

  杨珂, 柳怡, 张巍, 于夕荣, 李连波, 张显鹏, 夏春冬

  2016, 25(3): 316-318. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.021

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  目的 为了解山东省CT机房外辐射水平、CT检查防护措施及影响因素,并对存在的问题提出改进意见,促进CT检查的合理化应用。方法 按照GBZ 165-2012《X射线计算机断层摄影放射防护要求》和GBZ 130-2013《医用X射线诊断放射防护要求》的标准要求,进行布点和评价,对山东省辖区内部分CT机房外辐射水平进行检测和防护措施查验。结果 总体上,第二轮次检测相比于第一轮次检测,CT机房外辐射水平明显改善,均值绝对差值为0.95_μSv/h,降低了76.6%;其中CT机房观察窗部位辐射水平改善最明显,剂量水平降低了82.3%。另外,两次检测均显示,CT检查机房操作位和机房墙处辐射水平最低。结论 山东省CT机房外辐射水平已明显改善,部分均值已达到天然本底辐射水平,但部分位置辐射水平及防护措施配置仍有下降空间。
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  医疗照射

  ¹³¹I治疗甲状腺癌过程中外照射辐射水平的测量

  顾先宝, 於国兵, 杜勤, 李飞, 陈志, 谭华艳, 章孝成

  2016, 25(3): 319-321. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.022

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  目的 测量¹³¹I治疗甲癌过程中病人周围辐射场的空间分布和随治疗时间的变化趋势,为甲癌治疗病房的屏蔽设计和该类项目的辐射环境管理提供参考。方法 主动测量结合被动测量。结果 病人服药5 min后,其胸前1 m处剂量率达到393 _μGy/h,随着治疗时间的增加,剂量率大幅衰减;整个治疗过程中,病人对距其最近的监测点处产生的累积剂量达到2.6 mSv;对于病房内各个累积剂量监测点,前24 h产生的剂量占整个治疗过程所产生总剂量的57%~80%,前48 h产生的剂量占整个治疗过程所产生总剂量的80%~95%,治疗后期对总剂量贡献很小。结论 测量结果较好地反映了¹³¹I治疗整个分化型甲状腺癌转移病灶过程中所产生辐射场的源强和分布。
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  医疗照射

  某医院CT诊断项目职业病危害放射防护控制效果评价

  李园, 杨晓发, 王战国

  2016, 25(3): 322-323. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.023

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  目的 通过对焦作市某医院新建CT诊断项目职业病危害因素的识别与分析,对其进行放射防护控制效果评价,以保障放射工作人员、公众及其后代的健康与安全。方法 通过现场调查确定该CT诊断项目存在的主要职业病危害素为X射线。结果 机房周围辐射安全检测:共检测10项,全部合格;CT机质量控制检测:共检测11项,全部合格。结论 经放射防护综合评价,该项目符合国家有关放射卫生防护的法规标准要求,该项目的放射性危害防护设施等条件达到了竣工验收的要求。
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  医疗照射

  肇庆市医用X射线诊断装置质量控制检测结果与分析

  刘福光, 黄伯越, 王丛蕾, 梁辉铭, 陈晓

  2016, 25(3): 324-325. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.024

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  目的 掌握肇庆市各级医疗机构的医用X射线诊断装置的性能状况,为医用X射线设备监督部门提供科学依据。方法 依据国家标准,采用瑞典生产的Piranha型多功能X射线机质量检测仪进行现场检测。结果 对259台医用X射线诊断装置进行质量控制检测,不符合要求台数为77台,不符合率为29.73%;检测的所有指标中以光野与照射野偏离的不符合率最高,为35.07%;X射线摄影机、X射线透视机和X射线牙片机的不符合率分别为44.44%、0.00%、3.70%,三者不符合率比较差异有统计学意义(P<0.05);市级、县级、乡镇和民营医院的设备不符合率分别为8.33%、26.13%、45.94%、28.95%,四者不符合率比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 肇庆市各级医院X射线装置存在一定的问题,特别是乡镇医院的医用X射线诊断装置质量控制工作需进一步加强。
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  医疗照射

  内蒙古医用电子直线加速器性能检测结果分析

  张帅, 格日勒满达呼, 哈日巴拉, 许潇, 王成国

  2016, 25(3): 326-328. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.025

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  目的 了解内蒙古地区医用电子直线加速器的性能状况,发现医用电子直线加速的现存问题,提高放射治疗的质量。方法 选取全区全部27台医用电子直线加速器最为研究对象,按照国家相关标准进行检测。结果 27台加速器初检合格率77.78%,调试后合格率为88.89%。结论 全区加速器整体合格率逐年上升,但个别加速器仍需进一步调试。
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  医疗照射

  BJ6B直线加速器一楔合成技术的应用

  刘博

  2016, 25(3): 329-329. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.026

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  目的 通过对使用一楔合成技术的肿瘤处方剂量的计算,使临床放射治疗中肿瘤被照射到精确的剂量,使靶区内的剂量分布更均匀。方法 用BDM-1剂量仪和水箱测得60°主楔形板因子。按照一楔合成公式计算出平野和楔形野的所占比率。结果 通过实测得到各射野60°主楔形因子后,对合成一定角度楔形板时平野、主楔形野所占肿瘤剂量份额加以计算。结论 要对使用一楔合成技术的肿瘤剂量进行严格、精确的计算,为放疗的治疗控制和保证提供保障。
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  医疗照射

  内蒙古直属医疗机构放射诊疗设备质量控制检测结果分析

  李伟, 格日勒满达呼, 张帅, 许潇, 哈日巴拉, 王成国

  2016, 25(3): 330-331. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.027

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  目的 了解内蒙古直属医疗机构的放射诊疗设备的运行使用情况。方法 根据相关国家标准对医疗机构中运行的放射诊疗设备进行质量控制检测。结果 72台放射诊疗设备中,检测项目的合格率在71.4%~100%之间。结论 加强放射诊疗工作的管理,保证放射诊疗设备安全、高效运行。
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  医疗照射

  山西省52家医疗机构放射诊疗设备质量控制检测结果分析

  王超, 张锐凤, 任越, 原雅艺, 张忠新, 刘红艳, 董娟聪, 党旭红, 张慧芳, 段志凯

  2016, 25(3): 332-333. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.028

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  目的 通过对山西省52家医疗机构放射诊疗设备质量控制检测结果的分析,掌握山西省各级医疗机构放射诊疗设备运行情况,并提出相应措施。方法 依托中国辐射防护研究院对山西省52家医疗机构的放射诊疗设备进行质量控制检测,并对检测结果进行统计分析。结果 省管医院放射治疗设备中绝对剂量的校准是最大问题;市管医院的主要问题是CT的CT值的偏差较大;县管医院或乡镇卫生院存在的问题较大,主要是设备较为老旧,电压和剂量偏差大。结论 各个级别的医疗机构都存在一些问题,需要加强检测和管理工作。
辐射环境
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  辐射环境

  天线系统辐射近远场区的分析与探讨

  高学军, 刘明海, 杨德明, 王荣锁

  2016, 25(3): 334-337. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.029

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  目的 合理确定天线系统的辐射近远场区,利于分析其对周围环境电磁辐射影响时选择正确的估算模式。方法 通过麦克斯韦(Maxwell)方程,分析理论辐射近远场的主要特性,结合工程实践中两大类天线系统,利用波程差理论,确定工程应用中单及多振子天线系统的近远场边界条件。结果 通过两个实例,验证两种估算条件是可行的。结论 理论上的辐射近远场与工程应用中的近远场区有某些共有特性,但又有较大的概念和特性差异;天线系统中的两种估算模式有其应用条件,且是统一的而不是矛盾的。
辐射与安全
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  辐射与安全

  X射线镀层厚度分析仪辐射安全评估

  花正东

  2016, 25(3): 338-341. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.030

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  目的 以BOWMAN BA-100型X射线镀层厚度分析仪为例,研究X射线镀层厚度分析仪外表面的周围剂量当量率。方法 采用实测和理论计算分析了X射线镀层厚度分析仪外表面的周围剂量当量率,并采用EGS蒙特卡罗模拟程序给出了X射线镀层厚度分析仪所产生的X射线垂直入射到铝、铁、铜、铅等材料上的散射系数。结果 给出了X射线镀层厚度分析仪外表面的周围剂量当量率,以及铝、铁、铜、铅对X射线镀层厚度分析仪所产生的X射线的散射系数。结论 在X射线镀层厚度分析仪的辐射安全评估中,除管电压、管电流、靶材料三个关键参数外,X射线准直孔孔径、一次散射介质、散射角、辐射场尺寸等参数也是很重要的。
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  辐射与安全

  一种核电站事故工况下安全壳内剂量率的估算方法

  李湦, 黄悦, 陈艳, 蔺常勇, 李景山, 陈维, 柳彬

  2016, 25(3): 342-344. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.031

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  目的 通过估算冷却剂丧失事故(LOCA)时间内的安全壳内剂量率,推测事故的大小和发展趋势,为防止事故扩大、保护公众辐射安全提供依据。方法 根据国内某核电站安全分析报告及LOCA事故应急演习的实际情况基础上,提出了冷却剂丧失事故工况序列MCNP耦合计算方法,将该计算方法用于LOCA事故实际演习边界条件计算。结果 计算结果与现场事故期间安全壳内γ辐射剂量率监测通道的实际读数比对,数据匹配较好。结论 该计算方法经验证可以用于类似事故工况下安全壳内剂量率的估算,为事故工况下安全壳内的放射性变化情况提供参考。
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  辐射与安全

  钴源辐照装置废源回收过程安全防护的优化设计

  邓纪琴, 胡波, 赵佳辉, 杨发涛, 池翠萍

  2016, 25(3): 345-346. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.032

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  目的 完成辐照实验装置达到寿期的18枚⁶⁰Co源安全回收。方法 系统地分析了倒装源作业流程存在的风险,对作业过程的安全与防护进行最优化设计。结果 在5mSv的剂量控制范围内顺利完成倒源并打包成符合放射性物质运输的货包。结论 通过优化设计,既防止了放射源失控、人员超剂量照射的潜在风险,又将操作人员的受照剂量降到尽量低的水平。
监测技术
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  监测技术

  标准水模在医用诊断X射线设备机房防护检测中结果比较

  刘峰, 雷淑钦, 朱伟寿, 张重建

  2016, 25(3): 347-348. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.033

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  目的 对比有标准水模和无标准水模散射体情况下,测量机房屏蔽体外泄漏辐射剂量率变化。方法 采用451P-SD-PI电离辐射测量仪,分别在有和无标准水模散射体状态下,测量屏蔽体外各个点位泄漏辐射剂量率并进行比较。结果 有标准水模各个点位测量值均大于无标准水模散射体测量值,无标准水模平均测量结果仅为有标准水模测量结果36.7%。结论 在日常医用诊断X射线设备机房防护检测中,应重视使用标准水模散射体。
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  监测技术

  液闪法测量尿氚的不确定度评估

  陈飞, 申宝鸣, 尹亮亮, 邵宪章, 吉艳琴

  2016, 25(3): 349-351. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.034

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  目的 尿液中氚的浓度是核设施工作人员受氚内照射污染严重程度的重要指标,对尿氚分析结果进行不确定度评价,能为相关国家标准的修订提供参考。方法 以液闪法检测尿氚为例,通过样品前处理、尿氚的测量和活度浓度的计算,对尿氚分析不确定度来源、数学模型的建立、标准不确定度的合成、不确定度分量和扩展不确定度的分析计算进行了探讨。结果 4个样品尿氚的相对不确定度分别为11.5%、18.2%、17.5%和20.9%,尿氚分析结果分别为(6.2±1.5) Bq/L、(3.8±1.4) Bq/L、(3.9±1.4) Bq/L、(3.2±1 4) Bq/L。结论 β计数统计误差为尿氚分析不确定度的主要来源。
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  监测技术

  紫外荧光法测铀过程中影响因素的分析

  李军, 刘茹佳, 李连山, 肖拥军

  2016, 25(3): 352-355. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.035

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  目的 研究溶液pH值及Fe³⁺、Mn²⁺对铀酰离子荧光特性的影响。方法 采用紫外荧光法测量液体样品中的微量铀。结果 溶液pH值在3~10时对标准加入法测微量铀无明显影响;pH值为6左右时,单位铀浓度增长所对应的荧光增长计数最多,测量结果最接近标准值,pH值为13左右时已无法进行测量。Fe³⁺、Mn²⁺会熄灭铀的荧光,对测量产生负干扰,1 ng/mL铀溶液中Fe³⁺的最大允许量为10μg/mL,Mn²⁺的最大允许量为0.1 μg/mL;可通过预处理或适当稀释样品溶液的方法来降低Fe³⁺、Mn²⁺的干扰。结论 采用标准加入法测量时应尽量控制pH值在3~10之间;Fe³⁺、Mn²⁺与荧光增强剂形成的络合物会吸收紫外光,对铀的测量产生负干扰。当待测样品铀浓度超出测铀量程是测量结果偏高,无法得出准确结果。
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  监测技术

  事故后应急谱仪的研制

  王凯, 张伟, 李航

  2016, 25(3): 356-360. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.036

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  目的 研制一套事故后应急环境监测谱仪,具有宽量程、防护等级高、自带无线电传输功能及电池,并可识别人工核素及其剂量率等特点,探测器可在事故后快速在核设施周围组成监测网络。方法 通过模块化、专业化、可扩展性等设计理念,依托可靠的质量管理体系,采用成熟的配件,项目成功完成了设计目标。结果 研制完成的探测器在周围剂量当量率10 nSv/h~150 μSv/h之间采用NaI (Tl)进行测量,并进行核素识别,在10 μSv/h~3 Sv/h之间采用GM管进行测量,通过具有3 G和RF冗余设计的无线传输模块将监测数据发回数据处理中心进行处理及展示。结论 研制完成的探测器完成能满足事故后应急监测的需求。
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  监测技术

  用标准样品刻度γ能谱仪效率值的变化比较

  张京, 周强, 拓飞, 李文红, 张庆, 苏旭

  2016, 25(3): 361-363. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.037

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  目的 比较γ能谱仪刻度用标准样品探测效率的差别,为样品测量分析中的效率校正提供参考。方法 利用水、鱼肉灰、蔬菜灰和大米灰四个标准样品,在同一台HPGe γ能谱仪进行测量分析,比较效率值的相对偏差。结果 水样品与生物灰样品由于样品的几何形状和样品介质不同,导致各个能量点的效率值都有较大差别。三个生物灰样品仅装样密度不同,各个能量点的效率值略有差别。结论 γ能谱仪刻度时应首先保障被测样品与效率刻度用样品在几何形状和介质上一致,其次是样品装样密度应尽量一致,当密度不一致时效率的偏差在低能部分表现较大,应注意样品中低能区的自吸收校正问题。
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  监测技术

  平行板电离室两种校准方法研究

  薛娴, 罗素明, 何志坚, 吴昊, 冯仲苏

  2016, 25(3): 364-368. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.038

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  目的 研究用γ光子线束(⁶⁰Co模体法)和高能电子线束(电子束法)校准平行板电离室吸收剂量因子方法。方法 电子束法:0.65cc指形电离室放在水中有效点深度2.88 cm (考虑电离室半径),平行板电离室(NACP02)放在水中有效点深度2.70 cm,都距监督指形电离室3 cm处,电子线束能量18 MeV,照射野15 cm×15 cm,SSD=100 cm,照射:300MU,测量;不加监督电离室,并按上述条件照射并测量;根据国际原子能机构(IAEA)381号报告,分别计算平行板电离室空气吸收剂量校准因子。⁶⁰Co模体法:水模体30 cm×30 cm×30 cm,0.65cc指形电离室放在水中深度5cm,照射野10 cm×10 cm,SSD=80 cm,照射时间60s;水模体25 cm×25 cm×25 cm,平行板电离室放在水中有效点深度5cm,其他条件相同,计算平行板电离室空气吸收剂量校准因子。最后将两种方法校准结果进行比较。结果 电子束方法校准平行板电离室结果为52.30 Gy/C·kg ^-1(不加监督电离室的值为52.27Gy/C·kg ^-1)。⁶⁰Co模体法校准平行板电离室结果为52.33 Gy/C·kg ^-1。结论 电子束法与⁶⁰Co模体法校准平行板电离室空气吸收剂量因子偏差仅为0.05%。因此,测量电子线束输出剂量,对平行板电离室的校准既可选择高能电子线束也可选择⁶⁰ Co光子γ线束。
职业卫生
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  职业卫生

  某锅炉厂职业病危害因素现况调查

  胡波, 汪润华

  2016, 25(3): 369-371. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.039

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  目的 为了解某锅炉厂职业病危害现状,为制定切实可行的职业病防治对策提供科学依据。方法 对该厂职业病危害因素进行了监测并进行统计分析。结果 生产环境有害因素监测粉尘合格率为95.23%;毒物合格率为100%;噪声合格率为100%;工频电场检测结果合格。结论 该厂生产环境有害因素监测符合国家标准要求,但该厂属于多种危害因素并存的企业,应加强职业病危害因素监测及个人防护工作,切实保障劳动者的身体健康。
工作报告
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  工作报告

  马德隆畸形合并遗传性多发性骨软骨瘤一例

  许树林

  2016, 25(3): 371-371. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.040

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  全身其他骨骼也触及多处骨性隆起。X射线表现:近端腕骨失去正常弧度,形成以月骨为顶端的"V"型排列或称尖角状排列。本病例两种发育障碍同时存在,确实较为少见,遗憾的是虽然体检触及多处骨骼有骨性隆起,但未拍摄X射线片。
职业卫生
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  职业卫生

  浅析核电站职业病危害因素种类与来源

  赵艳芳, 楚彩芳, 张钦富, 程晓军

  2016, 25(3): 372-374. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.041

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  目的 了解核电站职业病危害因素的种类和来源,为做好核电站职业病危害防护管理工作提供依据。方法 依据国家相关标准和核电站调查资料,分析核电站作业场所中存在的职业病危害因素种类和来源。结果 核电站生产工艺过程中存在的职业病危害因素主要为放射性危害因素和非放射性危害因素,放射性危害因素主要包括γ射线、β射线、X射线、中子、α射线和放射性气溶胶;非放射性危害因素主要包括物理因素(主要有噪声、高温、工频电场、手传振动等)、化学毒物(主要有氨、联氨、氢氧化钠、盐酸、硝酸、次氯酸钠、氢氧化钾等,检修时产生一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、锰及其化合物、苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、正己烷等)、粉尘(主要是水泥粉尘,检修时主要为金属粉尘、玻璃棉粉尘和电焊烟尘);劳动过程中的有害因素主要是精神心理性职业紧张,不合理的劳动制度和劳动工具,过大的劳动强度,长时间不良体位等;此外生产环境中还会存在氡气等有害因素。结论 核电站工作人员存在发生多种工作场所职业危害风险,核电站应从安全文化的培养、职业病危害因素控制、监控检测系统和监督机制的建立、职业健康监护等方面加强职业病危害防护管理工作。
诊断与治疗
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  诊断与治疗

  256层螺旋CT低剂量、低浓度冠状动脉的应用研究

  万玉珍, 董楠, 王生伟, 贾永庚, 陈丽娟, 周亮, 运彩虹

  2016, 25(3): 375-377. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.042

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  目的 探讨应用双低技术-低千伏(100 kV)、低浓度碘对比剂(270 mgI/ml)在冠状动脉CTA检查中的可行性。方法 将入选标准的100例冠状动脉CTA检查患者,分为A、B两组,B组再根据管电压和碘对比剂不同分为B1组和B2组。A组30例为前瞻性心电门控,采用100 kV、270 mgI/ml威视派克对比剂,B组为回顾性心电门控,其中B1组35例采用100 kV、270 mgI/ml威视派克对比剂,B2组35例采用120 kV、370 mgI/ml碘普罗胺对比剂。计算各组有效辐射剂量。结果 平均有效辐射剂量(ED) A组为(1.32±0.012) mSv、B1组为(5.55±1.04) mSv、B2组为(10.57 ±1.07) mSv。A组与B1组间、A组与B2组间及B1组与B2组间均有统计学差异。结论 应用双低技术-低千伏(100kV)、低浓度碘对比剂,在体重指数≤ 25.0 kg/m²条件下,可以有效降低辐射剂量。
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  诊断与治疗

  螺旋CT重建技术在颌面部骨折中的应用价值

  田庚, 郑景珍

  2016, 25(3): 378-379. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.043

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  目的 探讨螺旋CT三维重建及齿科软件技术在颌面部骨折中的应用价值。方法 选取2014年6月至2015年6月我院收治的颌面部骨折患者78例,作为研究对象。所有患者均经手术证实为颌面部骨折,对所有患者行常规X射线平片、螺旋CT平扫及三维重建、齿科软件检查,对比各种检查方案的诊断结果,分析其临床应用价值。结果 X射线平片对颌面部骨折总检出率均明显低于CT平扫与CT三维重建及齿科软件(P <0.05),CT平扫与CT三维重建及齿科软件对复合颌面部骨折确诊率比较无显著差异,(P>0.05),但CT三维重建及齿科软件技术对单纯骨折或合并牙折的总检出率明显高于CT平扫,(P <0.05)。结论 螺旋CT三位重建及齿科软件技术对颌面部骨折确诊率较高,对于各类型骨折,尤其是单纯骨折及合并牙折均有着较高的检出率,具有临床应用及推广价值。
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  诊断与治疗

  产前超声对矫正型大动脉转位的诊断价值

  路爱青, 吕镔, 李全太, 朱建国, 李福生, 孙作忠

  2016, 25(3): 380-382. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.044

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  目的 探讨产前超声应用心脏三节段分析法对诊断矫正型大动脉转位(CTGA)的价值。方法 采用心脏三节段分析法对胎儿进行筛查,检出或疑似CTGA胎儿6例,对其超声病例资料进行回顾性分析。结果 6例检出或疑似CTGA的胎儿中,经生后超声心动图或尸检证实有1例为单纯性CTGA,3例为CTGA合并室间隔缺损,1例为CTGA合并室间隔缺损、肺动脉狭窄,1例为CTGA合并室间隔缺损、主动脉弓缩窄,其中1例漏诊肌部室间隔缺损,1例漏诊主动脉弓缩窄。结论 房室连接不一致和心室-大动脉连接不一致是诊断CTGA的关键,仔细观察四腔心切面和左、右室流出道切面是诊断CTGA的重要步骤。心脏三节段分析法是产前超声诊断胎儿CTGA的可靠方法,具有很好的临床应用价值。
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  诊断与治疗

  维生素B₁₂雾化吸入用于鼻咽癌放射治疗粘膜反应临床观察

  杨哲, 赵瑞, 张丽娟

  2016, 25(3): 383-384. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.03.045

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  目的 针对鼻咽癌放射治疗后的粘膜反应,采用维生素B₁₂雾化吸入,进行临床观察对放射性粘膜损伤的作用。方法 采用从2011年5月至2014年5月在我院接受放疗的均经病理证实的100例鼻咽癌患者。其中50例使用超声雾化器行维生素B₁₂液雾化吸入治疗,50例对照组行生理盐水漱口进行疗效对照。结果 维生素B₁₂雾化吸入组口腔粘膜严重放射损伤(Ⅲ度放射反应)的比例低于对照组(P < 0.01),而发生Ⅱ度和Ⅲ度放射损伤的耐受量高于对照组(P < 0.05)。结论 通过两组对照观察,维生素B₁₂雾化吸入可以减轻鼻咽癌放射治疗后粘膜反应,是防止和减轻放射性粘膜损伤的有效方法之一。