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• 2016年, 25卷, 第5期
  刊出日期：2016-10-28

    

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  论著
  卫生管理
  剂量与防护
  辐射与健康
  医疗照射
  辐射环境
  辐射与安全
  监测技术
  职业卫生
  诊断与治疗
  综述
  

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论著
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  论著

  三种放疗剂量学规程在⁶⁰Co辐射场中测量对比研究

  程金生, 路吉龙, 刘雅, 刘立明, 郭朝晖

  2016, 25(5): 513-515,519. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.001

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  目的 在我国放疗剂量检测不是直接测量水中的吸收剂量,而是先测量照射量或空气比释动能,再通过相关的剂量学规范采用多种修正因子把测量结果转换为吸收剂量,本文将探讨采用不同的剂量学规程测量吸收剂量所产生的偏差。方法 本文利用ICRU23、IAEA 277和IAEA 398号技术报告三种放疗剂量学规程对不同型号的电离室在⁶⁰Co γ射线辐射场中同样条件下分别测量水中的吸收剂量,进行了比对实验研究,分析不同型号的探测器分别采用三种规程所测得的实际剂量差别。结果 通过对10个6种型号的电离室在⁶⁰Co γ射线辐射场中同样条件下分别测量水中的吸收剂量,发现采用三种规程引起的偏差在2%以内,同时,发现不同型号的电离室之间也存在一定的分散性。结论 使用不同的剂量学规程进行放疗剂量的测量会引入较大的偏差,为降低我国放疗剂量测量的不确定度,应尽快建立水吸收剂量量值传递系统。
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  论著

  2015年广西数字化摄影受检者入射体表剂量水平调查与分析

  梁挺, 陈掌凡, 陈发想, 董颖, 吴应宇, 梁桂强, 赵新春, 谢萍, 覃志英

  2016, 25(5): 516-519. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.002

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  目的 了解广西地区数字化摄影(DR)所致受检者的入射体表剂量水平。方法 采用分层随机抽样方法,选取广西区内14家医院不同时间段进行DR检查的受检者,使用热释光剂量计测量受检者不同部位的入射体表剂量。结果 广西地区一级医院的头颅(PA)、头颅(LAT)、胸部(PA)、胸部(LAT)、胸椎(AP)、腰椎(AP)6个部位入射体表剂量的75%位值超出了国家医疗照射指导水平;二级和三级医院的胸部(PA)和胸部(LAT)两个部位入射体表剂量的75%位值超出国家医疗照射指导水平。结论 广西地区DR摄影的入射体表剂量较高,应进一步加强受检者的入射体表剂量监测。
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  论著

  典型地区茶叶中天然铀和钍含量分布

  陈飞, 邵宪章, 徐颖, 尹亮亮, 吉艳琴

  2016, 25(5): 520-522. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.004

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  目的 掌握我国典型地区茶叶中天然铀钍的含量及其分布水平,建立微波消解-高分辨质谱分析茶叶样品中铀、钍的方法。方法 以15个省的20种茶叶为样本,通过微波消解-电感耦合等离子体质谱分析茶叶中铀、钍的含量。结果 铀、钍的检出限分别为11、8.0 ng/L,铀、钍的回收率分别介于97.5%~102.0%和96.9%~102.3%。20种茶叶样品铀、钍含量均低于国家标准规定的铀、钍限值1.5和0.96 mg/kg,样品中钍含量普遍高于铀。结论 茶叶中铀、钍含量有一定的区域性分布差异,西部地区、中南地区的茶叶铀钍含量略高于华东、华南地区。
卫生管理
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  卫生管理

  大连市35个医疗机构放射防护控制效果评价分析

  张兴晖, 董倩倩, 倪长玉, 杨荣旭

  2016, 25(5): 523-525. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.006

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  目的 对大连市近五年35个医疗机构医用X射线诊断建设项目职业病危害控制效果评价情况进行分析,发现存在的问题与不足,探讨解决的办法与对策。方法 将控制效果评价项目进行分类,对建设单位控制效果评价相关资料提供的情况及主要评价内容的评价结果进行分析。结果 开展了预评价的医疗机构有12个、占34%;提供可行性研究资料和卫生行政部门对项目在可行性研究阶段及设计阶段的审查意见的为0个;机房使用面积不符合要求的有10个,占29%;通风设施不符合要求的有14个,占40%;职业健康检查不符合要求的有20个,占57%;教育培训不符合要求的有14个,占40%;无《放射工作人员证》的有11个,占31%;档案管理不符合要求的有25个,占71%;其他评价项目较好,90%以上都符合要求。结论 我市私营医疗机构放射防护控制效果评价总体上比较好,硬件方面都能达标,但软件方面还存在一些问题,尤其是在放射工作人员管理方面。行政管理部门应多举办放射防护和有关法律知识的培训,进一步加大执法力度。
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  卫生管理

  放射诊疗许可存在的问题分析及对策探讨

  李春富

  2016, 25(5): 525-526. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.007

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  目的 进一步规范放射诊疗许可工作,完善放射诊疗许可的科学性、合理性。方法 实际工作中发现的问题,查阅有关放射诊疗法律法规,走访医疗机构、座谈调查等方法。结果 放射诊疗许可存在着卫生部门和环保部门的管理不统一、老旧机房设备技术改造无法变更《放射诊疗许可证》和专业技术人员的资质要求不完善等问题,提出了解决相应问题的几点建议。结论 放射诊疗许可的相关标准法规的制定与放射诊疗许可的管理,需要卫生部门、环保部门和医疗机构相互沟通,听取意见,积极配合,通力合作。
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  卫生管理

  浅析放射工作人员个人剂量监测信息系统的建立

  李杨

  2016, 25(5): 527-528. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.008

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  目的 分析放射工作人员个人剂量监测信息系统的建立方法。方法 对放射工作人员个人剂量监测信息系统的建立方法进行探讨,并对系统组成等信息实施相应的分析。结果 放射工作人员个人剂量监测信息系统的主要组成为内网、互联网和防火墙,系统结构为个人剂量功能模块、数据库以及系统用户模块组成。结论 通过建立放射工作人员个人剂量监测信息系统的手段能够较好的保证到放射工作人员在工作过程中的健康,也可以为放射防护工作的自动化和规范化提供充分条件。
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  卫生管理

  构建全面高效的综合医院辐射安全防护管理组织体系

  杨海龙, 何明庚

  2016, 25(5): 529-531. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.009

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  目的 探讨构建全面运筹协调、高效管理的三级综合医院辐射安全与防护管理组织体系。方法 通过与云南省部分三级医院同行进行经验交流,查阅文献资料,结合我院实战经验构建管理组织体系。结果 构建三级综合医院放射诊疗质量与辐射安全防护管理四级组织体系。结论 以院长为主任委员、兼顾质量与安全、办公室设置在具有威信的职能科室、指定专人负责的四级结构辐射安全与防护管理组织体系能够实现统一、全面、高效管理。
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  卫生管理

  河北省放射卫生技术服务机构现状分析和对策

  尹俊清, 段杏丽, 卢振吉, 史立波

  2016, 25(5): 531-532. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.010

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  目的 通过对河北省放射卫生技术服务机构的基本情况现状调查,全面了解我省放射卫生技术服务机构、人员、设备分布状况和服务现状。方法 对2015年度开展放射卫生技术服务的26家机构,采用制式统一电子版调查表格式和现场进行项目内容填写,在规定的时间内收回调查表。结果 26家取得放射卫生技术服务资质的机构能够按照放射卫生技术服务资质批准的范围开展工作,无超范围开展技术服务工作的现象;放射卫生技术服务专业技术人员(包括评价、检测)191名,其中高级技术人员占23.6%,中级技术人员占35.6%,其他人员占40.8%;26家放射卫生技术服务机构仪器设备共225台套,基本符合配置要求。结论 规范许可审批流程,鼓励机构拓展服务项目;设加强事中事后监管,查处违法违规行为;强化机构主体责任,提高行业自律水平。
剂量与防护
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  剂量与防护

  放疗机房设计和防护检测中特殊问题的研究

  郭朝晖, 刘立明, 刘雅, 程金生

  2016, 25(5): 533-536. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.011

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  目的 针对顶层薄弱的放疗机房,对机房周围的天空反射和侧向散射光子辐射进行计算和检测,探讨计算和检测中应注意的问题。方法 依据NCRP第151号报告中给出的计算方法及公式,对两个顶层薄弱的医用直线加速器机房周围天空反射和侧向散射光子辐射进行计算,并对机房周围地面和临近高层建筑的辐射水平进行检测,将计算结果和检测结果进行对比。结果 天空反射的计算结果和检测结果存在一定差异,侧向散射光子辐射计算结果与测量结果处于同一数量级水平。结论 对顶层薄弱的放疗机房,应考虑天空反射和侧向散射光子辐射,NCRP第151号报告中给出的天空反射理论计算公式存在局限性。
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  剂量与防护

  2014年北京市职业外照射个人剂量监测中异常剂量分析

  田青香, 冯泽臣, 王宏芳, 武胜彦, 孔玉侠, 赵刚, 宋林, 万玲

  2016, 25(5): 537-538. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.012

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  目的 调查分析放射工作人员个人剂量异常原因,保证报告值的准确可靠。方法 对单次监测结果超过记录水平的人员发放《职业外照射个人监测超记录水平核查登记表》。结果 2014年度共计252人次个人剂量异常,其中从事诊断放射学工作的占47.2%,从事介入放射学工作的占25.4%,从事工业探伤的占15.1%。大部分异常剂量在5 mSv以下,占65.9%;在5~10 mSv范围,占26.2%;大部分的剂量异常并非实际受照。导致剂量异常的原因主要有剂量计佩戴不规范,工作量大、接触射线时间长,以及操作不规范等。结论 加强防护知识培训,加大监督执法力度,提高个人防护意识,保证数据真实可靠是下一步工作的重点。
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  剂量与防护

  某总α超标井水所致居民年剂量及卫生学评价

  赵新春, 马一龙, 雷家杰, 覃志英, 周艳, 谢萍

  2016, 25(5): 539-541. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.013

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  目的 估算某总α放射性超标井水所致居民有效年剂量水平,并评价居民长期摄入井水对健康的影响。方法 采用辐射剂量学相关知识进行推算。结果 长期饮用此水致居民有效年剂量范围为0.22~0.80 mSv/a,均值为0.44 mSv/a,单一放射性核素²²⁶Ra贡献的年剂量估计为0.10~0.35 mSv/a,均超过了饮用水剂量指导水平0.1mSv/a。结论 该井水中²²⁶Ra的含量较高,超过了WHO关于饮用水所致辐射的健康效应有关放射性核素浓度的指导水平,且²²⁶Ra属于极毒放射性核素,长期饮用将造成健康危害。
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  剂量与防护

  2012-2014年厦门市放射工作人员个人剂量监测结果分析

  傅清青, 杨涛, 杨金德

  2016, 25(5): 542-544. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.014

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  目的 通过分析厦门市2012-2014年放射工作人员个人剂量监测结果,评估厦门市放射工作人员受照剂量水平及防护现状,为进一步做好辐射防护管理措施提供依据。方法 采用热释光个人剂量计常规监测方法,对厦门市1659人次放射工作人员的外照射个人剂量水平监测结果进行统计分析。结果 2012-2014年厦门市放射工作人员年均个人有效剂量当量范围0.28~0.34 mSv/a,平均0.31 mSv/a,以介入治疗组最高,为0.47 mSv/a,其次为核医学组(0.41 mSv/a),放射治疗组和放射诊断组相对较低。结论 厦门市2012-2014年放射工作人员年均有效剂量明显低于20 mSv/a国家标准规定的年有效剂量限值,厦门市医疗放射工作场所防护条件可满足健康和安全需要。
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  剂量与防护

  淄博某化工园区周边地下水总α和总β放射性水平调查

  亓恒振, 倪芳芳

  2016, 25(5): 544-545. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.015

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  目的 调查淄博市某化工园区周边地下水总α和总β放射性浓度水平。方法 按照《生活饮用水标准检验方法放射性指标》(GB/T 5750.13-2006)国家标准方法。结果 某化工园区总α活度浓度范围为0.024~0.399 Bq/L,总β活度浓度范围为0.047~0.251 Bq/L。结论 淄博市某化工园区地下水中总α和总β放射性水平处于正常本底范围,地下水无放射性污染。
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  剂量与防护

  医用CT诊断装置射线防护工程建设中应注意的问题

  郑伟, 潘翔, 杨旭花

  2016, 25(5): 546-547. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.016

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  目的 医用CT装置工程施工除保证工程质量外,还应考虑重点辐射防护设计限值及辐射防护最优化要求。方法 以一例医用CT装置的射线防护工程为参考对象,从工程管理,辐射防护设计、施工技术以及竣工验收结果等综合分析,建立适宜的工作程序。结果 结合现场施工要求,分析了工程建设中应注意的几个问题。结论 该医用CT射线防护工程的施工建设可为类似工程建设提供参考意见。
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  剂量与防护

  2014-2015年宁夏部分放射工作人员个人剂量监测结果分析

  姬绪莉, 卢桂才, 李鸿成, 孔庆宇, 孙彦玲

  2016, 25(5): 548-550. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.017

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  目的 了解宁夏省级医疗机构及部分企业放射工作人员受照剂量水平。方法 按照GBZ 128-2002《职业性外照射个人剂量监测规范》的方法进行,对2014年和2015年宁夏省级医疗机构及部分企业个人剂量监测结果进行统计分析。结果 两年共监测放射诊疗职业人员1475人,其中从事牙科放射学人员受照剂量最高达2.33 mSv/a,最低的是从事石油和天然气工业工作人员受照剂量为0.64 mSv/a,两年人均年有效剂量为1.29 mSv/a均低于最优化水平(国家标准规定年剂量限值的1/10)。结论 绝大多数宁夏省级医疗机构及部分企业放射工作人员的工作环境是安全的。
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  剂量与防护

  田湾核电站2007-2015年放射工作人员个人剂量监测结果及分析

  李中华, 赵鸿翮, 黄蓉, 侯炳君

  2016, 25(5): 551-551,556. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.019

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  目的 分析田湾核电站放射工作人员个人剂量水平。方法 收集2007-2015年田湾核电站工作人员剂量数据进行分析。结果 2007-2015年田湾核电站人员年有效剂量均小于5 mSv,其中94.45%的人员年有效剂量在1mSv以下,人均年有效剂量平均为0.21 mSv/年。结论 2007-2015年田湾核电站放射工作人员年有效剂量均低于国家标准限值,电站辐射防护状况良好。
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  剂量与防护

  性腺防护在腹部介入诊疗过程中应用之初探

  张斌, 陈英民

  2016, 25(5): 552-554. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.020

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  目的 初步探讨介入诊疗过程中患者的性腺组织所受辐射剂量,以获取在介入诊疗过程中保护性腺组织的方法。方法 采用DSA腹部常规透视模式和摄影模式,分别采集有和无屏蔽时睾丸和双侧卵巢所受到的辐射剂量,用SPSS 13.0进行数据分析。结果 常规腹部透视模式和摄影模式双侧卵巢的辐射剂量比睾丸高,应用防护装置后,各性腺组织处的直射线辐射剂量均减少90%以上。结论 在不影响检查的情况下,腹部介入诊疗过程中对性腺组织进行屏蔽防护,具有重要的临床意义。
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  剂量与防护

  参考水平在放射工作人员个人剂量监测中的应用探讨

  唐木涛, 李奇慧, 王修德, 张惠彬, 顾恰敏, 王骞, 赵勇

  2016, 25(5): 554-556. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.021

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  目的 探讨参考水平在放射工作人员个人剂量监测中的应用方法,评价应用效果。方法 根据国家标准和某战区放射工作人员个人剂量监测工作实际,设置合理的参考水平值,评价职业受照情况。结果 检测结果符合预期管理限值要求。结论 参考水平的设定对降低放射工作人员受照剂量,保障职业人员健康与安全具有重要意义。
辐射与健康
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  辐射与健康

  江苏省2642名放射工作人员白细胞异常情况调查分析

  周媛媛, 杨春勇, 余宁乐, 王进

  2016, 25(5): 557-559. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.022

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  目的 了解江苏省从事放射工作人员的职业健康状况,为采取相应的防护措施提供依据。方法 对2012-2014年江苏省13个市2642名放射工作人员的白细胞异常率进行统计分析和评价。结果 核医学放射工作人员白细胞降低异常率最高,达6.94%。各工龄组间白细胞异常率无明显差异(P > 0.05)。结论 核医学和介入放射工作人员白细胞异常率较其它工种高,需进一步加强核医学和介入放射工作人员的健康防护。
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  辐射与健康

  介入工作人员颈动脉内中膜增厚的危险因素

  李卫国, 贾培万, 许建, 侯殿俊, 贾喜明, 马娅, 封丽, 李洁清

  2016, 25(5): 559-561. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.023

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  目的 研究介入放射工作者颈动脉内中膜厚度(IMT)的危险因素,探讨IMT与累积受照剂量之间的关系。方法 采用1:4配比对照研究,在山东省选取155名医院介入工作者和620名普通放射科工作者,超声测量他们的IMT,收集其累积受照剂量及其他危险因素信息,SPSS分析IMT与累积受照剂量等危险因素之间的关系。结果 IMT和累积剂量、年龄、放射工龄呈弱相关,和性别呈较弱负相关;累积剂量、年龄、性别保留在线性回归方程中。结论 累积剂量、年龄增长可促进IMT增厚,而性别则相反。
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  辐射与健康

  放射工作人员染色体畸变异常结果30例分析

  刘国强, 陈岩, 王秋艳, 刘永, 朱兰英, 张伟佳, 周静, 孙全富

  2016, 25(5): 562-563,566. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.024

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  目的 探索、分析外周血淋巴细胞染色体畸变与放射损伤的关系。方法 对30例外周血淋巴细胞染色体畸变异常人员的性别、年龄、工种、工作单位、染色体畸变及微核异常数量和种类、白细胞计数、淋巴细胞分类计数、个人剂量监测结果等进行分类统计、分析。结果 染色体畸变检查异常的30例人员的微核、白细胞计数、淋巴细胞分类计数、个人剂量监测等均未发现异常。结论 小剂量低剂量率的辐射对人体辐射损伤具有一定的随机性效应,需要观察其远期效应。
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  辐射与健康

  部分不同工种放射工作人员辐射效应分析

  许建, 李卫国, 李鹏, 冯宪勋, 李洁清

  2016, 25(5): 564-566. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.025

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  目的 了解电离辐射对不同工种放射工作人员辐射,效应敏感指标的影响,为有针对性的改善放射防护条件提供依据。方法 抽取放射组和对照组人员外周静脉血进行外周血象、染色体畸变和微核细胞检测分析。结果 放射组辐射效应指标异常检出率均高于对照组,染色体畸变异常检出率与之比较,差异有统计学意义(P < 0.05);介入和工业组辐射效应指标异常检出率高于其他组,其中白细胞减少和染色体畸变异常检出率与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。结论 不同工种放射工作人员的辐射效应敏感指标异常检出率均高于正常人群(对照组人员),尤其是介入和工业放射工作人员小剂量辐射损伤效应较明显。建议应有针对性的改善放射防护条件,加强个人防范意识。
医疗照射
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  医疗照射

  河北省部分医用电子加速器输出量检测结果与分析

  张京战, 周开建, 高艳辉, 郭大伟

  2016, 25(5): 567-568,572. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.026

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  目的 了解全省医用电子加速器输出量的准确性,促进放射治疗质量和安全。方法 依据相关标准与方法对全省部分医用电子加速器的输出量进行检测。结果 医用电子加速器输出量初检合格率88.2%,复检后全部合格,合格率100%;进口设备输出量检测结果明显优于国产设备,三级医院和省级医院的合格率明显高于二级医院和市、县级医院。结论 检测结果表明河北省医用电子加速器的输出量的准确性还有待提高,应进一步采取措施加强放射治疗质量控制工作。
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  医疗照射

  多层螺旋CT检查辐射危害控制探讨

  王道庆, 刘玉丽

  2016, 25(5): 569-572. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.027

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  目的 探讨多层螺旋CT检查X射线辐射危害的控制策略,达到CT检查合理优化应用。方法 结合西门子64层螺旋CT电离辐射特点,CT设备质控管理以及相关放射卫生规范规定,对多层螺旋CT电离辐射的特征、危害性、剂量控制进行归纳总结。结果 控制多层螺旋CT检查的X射线辐射危害不仅要在技术层面降低受检者的辐射剂量,还要提高医务人员和公众的辐射安全防护文化水平来降低集体剂量。结论 在保证多层螺旋CT检查诊断利益基础上,提高工作人员CT操作技术水平同时,强化医务人员和公众的辐射安全文化意识,来优化合理的应用CT检查,以最大限度的降低多层螺旋CT检查的X射线辐射危害。
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  医疗照射

  2014年潍坊放射诊疗设备防护情况调查

  杨群, 陈伟, 乔宗雷

  2016, 25(5): 573-574. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.028

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  目的 对潍坊市放射诊疗设备防护指标进行调查检测,以了解潍坊市放射诊疗设备防护设施的使用状况及存在的问题。方法 依据和参考国家标准和卫生行业标准进行检测和评价。结果 三级医院与二级医院放射机房防护设施合格率较高,二级以下医院合格率较低。结论 放射诊疗单位应加强对放射诊疗设备防护设施的重视与改进,基层医院需加强对X射线诊断设备的日常维修与更新。
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  医疗照射

  某医院X射线检查受检者辐射防护措施分析

  陈培才, 诸葛端惠

  2016, 25(5): 574-575,578. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.029

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  目的 重视受检者X射射线辐射防护、减少X射射线危害。方法 通过不断完善X射射线放射防护硬件建设,采取不同方法,加强综合管理管理;并随机抽查2014-2015年到我科室(放射、CT)检查1780人次,进行问卷回答分析。结果 X射射线胸透、造影检查人次明显下降至4%、3.6%,胸片检查人次最高达到50.5%,CT检查人次较明显最高达到43.5%;调查受检者发现有88.7%人对机房外环境防护满意,90.4%的人满意一人室检查,受检者、陪检者要求使用防护用品仅6.1%。结论 减少受检者X射射线辐射危害,放射工作人员需认真执行《放射诊疗管理规定》,受检者X射射线辐射危害认识水平、自身防护意识有待提高。
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  医疗照射

  某医院CT机房新建项目控制效果放射防护评价

  徐丽, 贾晓筠, 郑丽仙

  2016, 25(5): 576-578. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.030

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  目的 对某医院新建综合大楼CT机房产生的放射性职业病危害因素进行建设项目职业病危害控制效果放射防护评价。方法 依据国家相关的放射卫生标准与方法进行。结果 该CT机性能及机房的屏蔽防护均符合国家相关标准的要求,但仍存在一些问题如:工作状态指示灯与机房门不能有效联动等。结论 该项目能够基本遵循国家有关法律、法规、规章、标准、规范要求,该医院新建综合大楼CT机房项目的放射性危害防护设施等条件达到竣工验收的要求。
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  医疗照射

  医用电子直线加速器质量控制检测结果分析

  李春英, 牛振, 杨守龙

  2016, 25(5): 579-580. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.031

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  目的 调查天津市医用电子直线加速器设备性能状况,为放射治疗提供保障。方法 按照国家相关标准GB15213-94对医用直线加速器部分主要性能指标进行检测。结果 大部分加速器的检测指标都能符合国家相关标准要求,但是检测过程中也存在一些问题:吸收剂量相对偏差合格率为91.7%,最大偏差为3.21%;剂量示值的日稳定性合格率为83.3%;射野的均整度的合格率为83.3%;剂量示值的重复性、剂量示值的线性、射野的对称性、辐射质的偏差、等中心精度、射野与光野的重合度等指标的合格率均能达到100%。结论 应规范对加速器的质量控制程序,坚持进行日常监测和质量管理,提高医学物理师的专业素质确保治疗剂量准确性,保证放射治疗效果,减少放疗对于正常组织的损害。
辐射环境
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  辐射环境

  某退役铀矿周边环境总α和总β放射性水平调查

  牟胜, 武国亮, 杨子剑, 唐丽, 张炳祥, 黄荣钦, 旷景莹

  2016, 25(5): 581-584. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.032

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  目的 了解某退役铀矿周边环境总α、总β放射性水平。方法 采集该矿山周边的农作物、水体和土壤,用CLB-102型流气式低本底α、β测量仪,检测样品中总α、总β放射性水平。结果 青菜、卷心菜、玉米、茶叶总α放射性水平分别是3.37、1.11、2.33、5.75 Bq/kg,总β放射性水平分别是129.37、85.59、185.86、141.98 Bq/kg;饮用水、灌溉水总α放射性水平分别是0.016、0.067 Bq/L,总β放射性水平分别是0.048、0.116 Bq/L;土壤总α、总β放射性水平分别是1460、1280 Bq/kg。结论 某退役铀矿周边环境土壤总α、总β放射性水平偏高,农作物和水体总α、总β放射性水平均未超出相应的控制水平。
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  辐射环境

  某移动通信基站电磁污染缓解

  欧频, 彭崇, 刘庆云, 俞添虹, 岑旭, 何贤文

  2016, 25(5): 584-586. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.033

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  目的 为移动通信基站电磁污染缓解工作提供借鉴与指导方法。方法 通过对某移动通信基站环境电磁水平进行检测分析及理论预测保护区找出环境电磁水平过高的原因并基于最优化原则采取合理措施进行缓解。结果 该移动通信基站环境电磁水平过高的情况得到有效缓解,低于限值水平。结论 通常移动通信基站周边环境电磁水平很低,符合相应标准要求,过高的原因主要是移动通信基站架设不当,未对周边保护目标合理设置保护区。
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  辐射环境

  红沿河核电站周边水域放射性水平调查

  赵叙, 徐峰, 赵丹, 郭维静

  2016, 25(5): 586-587. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.034

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  目的 调查辽宁红沿河核电站运行后2013-2015年周边水域放射性水平。方法 2013年至2015年间共采集辽宁红沿河核电站周边水域样本50份,采用GB/T 5750.13-2006《生活饮用水标准检验方法放射性指标》对总α和总β放射性水平进行测定,依据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行判定。结果 红沿河核电站其周边水域放射性总α放射性水平和总β放射性水平算术平均数分别是(4.58 ±3.67)×10^-2 Bq/L和(16.78 ±7.57)×10^-2 Bq/L。结论 红沿河核电站其周边水域放射性总α和总β均低于国家标准的指导值,处于正常的天然放射性本底水平,没有受到放射性污染。
辐射与安全
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  辐射与安全

  基于Web-GIS的核电站周围居民健康监测与风险评估系统的设计与实现

  李小亮, 雷翠萍, 牛昊巍, 孙全富, 苏垠平

  2016, 25(5): 588-591. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.035

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  目的 开发研制核电站周围居民健康监测与风险评估系统,为核电站周围居民健康管理提供基础数据。方法 参考国内外最新的方法,调研国内核应急工作的基本情况,采用B/S架构,通过Web-GIS技术完成系统的设计与应用。结果 初步建立了具有系统管理、数据管理、信息展示、数据统计和风险评估五个功能模块的系统,通过测试验收,能够实现预期的功能。结论 该系统的建立和运行将为我国核电站周围居民健康监测与预警提供基础数据,为科学研究和政府决策提供管理平台。
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  辐射与安全

  双示踪薄层识别地面采集测井仪的放射卫生学调查

  斯琴图雅, 唐绪胜, 曲淑英

  2016, 25(5): 592-595. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.036

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  目的 放射性核素示踪测井技术为现代采油的关键核心技术。新型的双示踪薄层识别地面采集测井仪目前处于室内实验和现场测井试验阶段,为对此设备的辐射安全性进行放射卫生学评价。方法 依据国家相关标准及方法,对释放器储藏坑周围、测井吊车周围、注水井口周围γ空气比释动能率,相关部位的表面放射性污染水平,测井现场土样和水样的¹³⁷Cs污染情况和对测井工作人员接受剂量进行监测分析。结果 正常工况时,发生器存贮、运输、工作等场所,周围环境辐射为天然本底水平,未发现有放射性表面污染,对环境、工作人员与公众无辐射危害。操作发生器工作人员受到略高于本底的附加有效剂量,但远低于辐射剂量年目标管理限值5mSv;公众不受到高于本底的附加有效剂量。结论 双示踪薄层识别地面采集测井仪新颖,其结构、辐射安全性、储运、操作与测井应用等方面有一定优势,有良好应用开发前景。
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  辐射与安全

  醇性固定液处理放射性动物尸体的应用研究

  徐希杰, 谢敏浩, 武红玉, 邹美芬, 陈全成, 钦晓峰, 周杏琴

  2016, 25(5): 595-596. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.037

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  目的 使用醇性固定液提供一种环保无害化处理放射性实验动物尸体的方法。方法 将相同半衰期的多种放射性实验动物尸体浸没于醇性固定液中,达10个半衰期后直接归入相应的医疗垃圾处理。结果 使用醇性固定液处理放射性实验动物尸体完全能达到环保无害化效果。结论 使用醇性固定液处理放射性实验动物尸体是简便、高效、安全、环保无害化的方式,值得大力推广。
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  辐射与安全

  某改建CT机房放射性职业病危害因素控制效果评价

  闵之藤, 石梦蝶

  2016, 25(5): 597-599. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.038

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  目的 对改建CT机房进行机房防护、CT机影像质量现场检测和对放射防护设施及措施核查,从而保护放射工作人员及公众的辐射安全。方法 依据国家相关法规、标准并采用现场调查法、检测检验法等进行综合分析,做出定性和定量的评价。结果 该机房的设置、总体布局、射线装置、放射防护控制措施等职业病危害因素,符合国家标准要求;但2名放射工作人员均未出示个人剂量监测报告,不符合国家标准要求。结论 按本评价建议落实后,该建设项目放射防护控制措施可达竣工要求。
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  辐射与安全

  医疗放射性废物管理现状与展望

  汪越, 陈东兵, 杜炳贵, 宋志艳, 臧瑞华

  2016, 25(5): 599-601. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.039

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  目的 对北京市医疗放射性废物管理提出建议。方法 通过调研国内外医疗放射性废物管理现状,结合北京市的实际情况,寻找适合北京市情的医疗放射性废物管理对策。结果 通过现状调研以及分析研究,初步给出了北京市医疗放射性废物实行管理性解控的建议。结论 以放射性废物最小化和管理最优化原则为基础,对北京市合理开展医疗放射性废物管理提出建议。
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  辐射与安全

  某PET/CT中心建设项目的放射防护措施安全性评价

  张洋, 贺良国, 文湘闽, 李红, 高艺莹

  2016, 25(5): 602-605. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.040

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  目的 通过对某新建PET/CT中心的放射防护措施安全性评价,论证该PET/CT中心投入运行时的辐射安全性及对周围公众的影响。方法 通过对建设项目场所设计资料的审查,确认其布局是否符合放射卫生学的要求;通过对工程屏蔽设计的审查与核实,论证项目主体工程屏蔽设计是否合理;通过对放射工作场所安全系统的分析,论证该项目所采取的辐射安全措施是否可行。结论 经估算,该建设项目放射工作场所各功能用房屏蔽设计符合辐射安全原则,只要按照审核的屏蔽设计进行建设,在保证施工质量前提下,能够有效的屏蔽放射性核素和PET/CT运行时产生的放射线。
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  辐射与安全

  一台陀螺式钴-60立体放射治疗系统放射防护评价

  陈渝, 邢亚飞, 杜文霞, 张延巍, 刘超, 刘亚杰, 王丽, 张双保

  2016, 25(5): 606-607,611. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.042

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  目的 探讨陀螺式钴-60立体放射治疗系统产生的轫致辐射的屏蔽及对环境的影响。方法 以一台陀螺式钴-60立体放射治疗系统为例,运用剂量估算法进行屏蔽防护设计及核实。结果 依据陀螺式钴-60立体放射治疗系统运行上限参数,对射线初级和次级屏蔽层以及加速器防护门的屏蔽能力等进行估算和分析。机房的相应屏蔽层厚度设计可以满足防护设计要求。结论 建设此类设施,只要加强辐射防护,陀螺式钴-60立体放射治疗系统产生的轫致辐射对周围环境的影响是可接受的。
监测技术
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  监测技术

  电磁环境监测与评价有关问题的探讨

  李祥明, 汪梦田, 王蕾

  2016, 25(5): 608-611. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.043

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  目的 为充分利用现有专业电磁环境监测仪器,以便更好地按国家有关标准要求实施电磁环境监测与评价。方法 通过对现有专业电磁环境监测仪器性能指标对比分析。结果 确定了其性能指标符合国家有关标准要求的专业电磁环境监测仪器,提出了利用这些仪器进行电磁环境监测与评价的方法,确保了监测数据质量,评价方法合理、可行,评价结论可信。结论 在电磁环境监测与评价中,应充分利用现有的性能可靠的仪器,同时希望升级更新的仪器尽早问世。
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  监测技术

  田湾核电站环境辐射监测站改进探索

  朱洪涌, 徐霞军, 李航, 李中, 王凯

  2016, 25(5): 612-615. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.044

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  目的 为贯彻落实《中华人民共和国放射性污染防治法》,满足《核电厂辐射环境现场监督性监测系统建设规范(试行)》要求,对原田湾核电站环境辐射监测系统进行改进升级。方法 通过模块化、专业化、可扩展性等设计理念,依托可靠的质量管理体系,采用成熟的产品,实现了改进目标。结果 改进后的田湾核电站环境辐射监测站稳定运行了一年多,可靠获取了环境辐射监测数据,满足了改进要求。结论 改进完成的环境辐射监测站完全满足核电站的监测需求,并能为核电厂应急决策打下坚实的基础。
职业卫生
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  职业卫生

  某电解铝厂104名氟作业人员尿氟水平分析

  马晓莉

  2016, 25(5): 616-617. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.045

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  目的 测定和分析氟接触作业人员其尿氟水平。方法 以104名氟接触作业人员为观察组,以33名不接触氟的作业人员为对照组;采用氟的离子选择电极测定方法测定尿氟水平,对尿氟结果进行统计分析和比较。结果 104名调查对象尿氟平均值为(0.96 ±0.29)mg/L,男性和女性尿氟平均值分别为(0.98 ±0.33)和(0.91 ±0.18)mg/L;10名作业人员尿氟高于1.6 mg/L,超标率为13.7%,男性超标率高于女性(χ²=4.70,P > 0.05);氟接触作业人员尿氟平均值(0.96 ±0.29)mg/L高于对照组(0.13 ±0.06)mg/L(t=16.3,P < 0.05);不同性别、工龄组间未发现尿氟差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 应进一步加强防护措施和宣传教育,降低作业人员体内氟负荷。
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  职业卫生

  湿法贮源钴源辐照装置建设项目职业卫生控制效果评价

  刘秀华, 邓义

  2016, 25(5): 618-621. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.046

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  目的 为湿法贮存钴源辐照装置建设项目职业病危害因素分析和职业卫生控制效果评价提供参考。方法 根据钴源衰变特点,分析钴源辐照装置建设过程中源的运输、转载和使用过程中的危害因素,归纳出职业卫生控制效果评价的重点要注意的问题。结果 依据相应的标准和规范分析正常工况和异常工况下存在的职业病危害因素,根据实际的检测结果分析危害的水平,提出补充措施及建议。结论 湿法贮源γ辐照装置建设项目存在的职业病危害因素为γ射线、臭氧、一氧化氮、二氧化氮和噪声等。其主要的职业病危害因素为γ射线,其职业病危害关键控制点为钴源运输、装载和运行岗位。
诊断与治疗
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  诊断与治疗

  锶-89联合热疗治疗骨转移癌的疗效观察

  张磊, 刘啸, 王艳军, 张学勇

  2016, 25(5): 622-624. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.047

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  目的 探讨锶-89联合热疗治疗骨转移癌的疗效。方法 将70例患者随机分为两组,实验组(35例)接受锶-89联合热疗治疗,对照组(35例)接受锶-89治疗,观察治疗2周后两组的镇痛疗效及体力情况。结果 治疗2周后实验组的癌痛缓解率为82.8%,对照组为60%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。实验组和对照组KPS改善率分别为57.1%和31.4%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 锶-89联合热疗可以控制骨转移癌引起的疼痛;锶-89联合热疗可作为临床治疗骨痛的一种较理想的选择。
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  诊断与治疗

  64排螺旋CT后处理技术(MPR)在股骨颈疝诊断中的应用价值

  周志强, 贺文俊, 张大为, 张周兵

  2016, 25(5): 624-626. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.048

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  目的 利用64排螺旋CT分析在股骨颈疝诊断中应用价值。方法 采用飞利浦Ingenuity 64排螺旋CT,对25例患者行双髋关节螺旋扫描。并进行多平面重建(MPR),又叫多平面重组成像。结果 64排螺旋CT及多平面重组(MPR)能全面、多方位显示股骨颈疝的3项主要CT表现:①病灶部位:位于股骨头基底前外侧皮质下11例、股骨颈基底前外侧皮质下16例、股骨头基底和股骨颈前外侧皮质下4例。②病灶形态:圆形8例、类圆形20例或"8"字形3例,周边有硬化环的骨质缺损区,9例邻近的皮质与病灶相连见局限性裂隙样缺损。③病灶大小:约3~10 mm,平均6mm。结论 64排螺旋CT及多平面重组(MPR),大大提高了股骨颈疝窝的显示率和影像特征,对股骨颈疝窝诊断及鉴别诊断,提供了有力依据,可避免不必要的外科手术,在股骨颈疝诊断中有重要临床应用价值。
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  诊断与治疗

  乳腺钼靶数字摄影技术在乳腺占位性病变中的应用价值

  刘广琥, 余浩, 汤洁

  2016, 25(5): 627-629. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.050

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  目的 研究探讨乳腺钼靶数字摄影技术在女性乳腺占位性病变中诊疗的应用效果。方法 随机选择2014年5月至2015年5月在我院接受诊治的96例乳腺肿块患者作为研究对象。为所有患者实施乳腺钼靶数字摄影,而后对所有患者乳腺肿块活组织实施病理学检查,记录并对比检查结果。结果 钼靶数字摄影的诊断结果与病理学检查结果相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。乳腺癌的发病年龄经钼靶数字摄影及病理学检查后均显示为≥ 40岁者的比例显著高于< 40岁者,差异有统计学意义(P < 0.05)。将病理检查结果作为金标准,钼靶数字摄影技术的敏感度为97.87%(92/94),特异度为100.00%(2/2),准确度为97.92%(94/96)。结论 乳腺钼靶数字摄影技术对于女性乳腺占位性病变具有较大的应用价值,且准确性较高,值得在临床医疗中推广应用。
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  诊断与治疗

  In-phase和out-phase图像在脊柱良恶性病变中应用分析

  吕晓波, 王志强, 樊鹏飞, 景斐华

  2016, 25(5): 630-632. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.051

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  目的 探讨In-phase和out-phase图像在脊柱良恶性病变诊断中的应用价值。方法 经临床证实的脊柱病变43例,现行常规磁共振扫描,随后进行化学位移成像,分别得到in-phase和out-phase图像,测量并计算信号强度比。43例患者中恶性肿瘤26例(23例转移瘤、2例多发骨髓瘤和1例脊索瘤),7例急性压缩性骨折,4例炎性改变,6例终板炎,43例患者中意外发现血管瘤7例。对良恶性两组病灶的信号强度比进行统计学处理。结果 26例恶性病变,累及椎体病灶与邻近正常椎体相比,in-phase图像上病灶呈稍低或等信号,out-phase图像上呈高信号,恶性病变的SIR为1.23 ±0.16;17例良性病变in-phase图像上呈低或等信号,out-phase图像上呈等-低信号,SIR 0.74 ±0.11,良恶性病变信号强度比差异有统计学意义。结论 化学位移成像的in-phase和out-phase图像对脊柱良恶性病变的诊断和鉴别诊断有较高临床应用价值。
综述
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  综述

  室内降氡方法的研究进展

  贺丽萍, 陈波, 卓维海

  2016, 25(5): 633-636. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.053

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  随着生活水平的提高,室内氡的健康危害问题,已经成为放射卫生防护领域中的一个热点。近几年,国内外对于室内氡浓度的调查以及室内降氡方法的研究不断增多。
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  综述

  PET/CT与功能性MR在骨髓抑制中研究进展

  杨文延, 王彦, 徐畅, 杜利清, 孙志娟, 李进, 刘强, 王芹

  2016, 25(5): 636-637,640. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.054

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  随着肿瘤治疗由经验模式发展到循证模式,循证医学已经成为当今的治疗之本。但是循证模式是基于整个患者及患者群体的大量统计学数据,而患者个体产生的治疗效果及治疗损伤差别都很明显,循证医学发展到多学科、多模态、多元信息综合的个体优化治疗的时代。
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  综述

  固体核径迹自动识别系统技术概要

  范敦煌, 卓维海, 陈波

  2016, 25(5): 638-640. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.05.055

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  固体核径迹探测器中径迹的形态和数目能够反应入射粒子的种类、数目、入射角度和入射能量等信息。根据测量关注点的不同,径迹测量系统大致可以分为两类:径迹密度测量系统和径迹3D识别系统。