中国辐射卫生

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    论著
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    我国乳腺X射线摄影受检者乳腺剂量水平调查研究
    徐辉, 岳保荣, 尉可道, 王建超, 范瑶华
    2016, 25(6): 641-644. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.001
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    目的 通过调查全国15个省市不同级别医疗机构乳腺X射线摄影曝光参数并测量计算受检者乳腺平均剂量,分析我国乳腺X射线摄影中受检者压迫后乳房厚度分布及乳腺受照剂量水平,为建立适合我国成年女性受检者乳腺X射线摄影的剂量指导水平提供依据。方法 按照《医用辐射危害评价与控制技术研究》实施方案的要求,调查临床实际乳腺摄影受检者的年龄、乳房压迫厚度、曝光参数、摄影体位等相关信息,通过手动曝光测量该条件下乳房压迫厚度处的入射空气比释动能(Ka,i),计算受检者的乳腺平均剂量(AGD)。结果 共在全国15个省的149家医院调查了4372例乳腺X射线摄影体位,273台不同类型乳腺X射线摄影设备,包括屏片乳腺X射线摄影、计算机乳腺X射线摄影(乳腺CR)和直接数字乳腺X射线摄影(乳腺DR)设备,对于这三种类型的设备,头尾(CC)位投照时受检者AGD的平均值分别为1.21,1.77,1.61 mGy,AGD的75%位分别为1.36,2.22,1.81 mGy;斜侧(MLO)位时受检者AGD平均值分别为1.02,1.78,1.66 mGy,AGD的75%位分别为1.23,2.46,1.81 mGy。CC位和MLO位时乳房压迫厚度的中位数分别为4.2和4.5 cm。结论 不同类型乳腺X射线摄影设备中,屏片乳腺X射线摄影设备致受检者的乳腺平均剂量最低,其次是乳腺DR设备,乳腺CR设备致患者剂量最高。
  • 论著
    茶多酚对60Co γ射线诱发小鼠外周血淋巴细胞Hprt基因突变的影响
    李奇慧, 唐木涛, 王骞, 王修德, 张惠彬, 顾恰敏, 上官陶, 邹仲敏, 赵勇
    2016, 25(6): 645-647. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.002
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    目的 探讨茶多酚(tea polyphenols,TP)对60Co γ射线诱发小鼠外周血淋巴细胞Hprt基因突变的影响。方法 小鼠分为正常对照组、照射组(1、2、4、8 Gy照射),TP保护组(高、中、低剂量组分别于8 Gy照射后TP灌胃725 mg/kg、145 mg/kg、29 mg/kg),每组6只,照射后当日给药,14天后心脏取血,应用多核细胞法检测Hprt基因位点突变频率。结果 0~8 Gy60Co γ射线可诱发小鼠淋巴细胞Hprt基因发生突变,且随照射剂量增加突变频率随之增加,突变频率Y(10-3)与照射剂量D(Gy)间可拟合为Y=1.1795+0.6135D。TP保护组Hprt基因突变率与照射组细胞Hprt基因突变率相比明显下降(P < 0.01)。结论 茶多酚对60Co γ射线所诱发的小鼠外周血淋巴细胞Hprt基因突变具有保护效应。
  • 论著
    Rb94基因联合放射后荷瘤裸鼠食管癌细胞的的病理改变
    杨文延, 王彦, 徐畅, 杜利清, 孙志娟, 李进, 刘强, 王芹
    2016, 25(6): 648-650,653. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.003
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    目的 探讨视网膜母细胞瘤Rb94基因与放射联合应用后裸鼠种植瘤组织的病理变化。方法 将食管癌K150细胞接种裸鼠建立肿瘤模型,实验分为对照组、Ad-LacZ组、Ad-Rb94组、照射组和Ad-Rb94联合照射组(简称联合组),观察食管癌细胞的病理改变。结果 对照组和Ad-LacZ组生长活跃,而Ad-Rb94组和照射组肿瘤细胞出现生长抑制和凋亡;与其他组相比,联合组有较少的核分裂、较浅的核深染。结论 Rb94基因与放疗联合应用对肿瘤生长具有协同抑瘤效应,显著增加食管癌治疗的疗效。
  • 论著
    某氡温泉对周边居民外周血淋巴细胞亚群的影响
    朴春南, 高刚, 阮健磊, 田梅, 刘建香
    2016, 25(6): 651-653. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.004
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    目的 观察氡温泉周边居民外周血淋巴细胞亚群百分数变化,分析氡对人类免疫功能的影响。方法 采用简单随机抽样法抽取某地氡温泉周边居民42人及生活习惯相似,但未接触过氡温泉的居民44人。采用流式细胞术检测两组居民外周血淋巴细胞亚群百分数(CD3+、CD4+CD8-、CD4-CD8+,CD4+/CD8+,TCR/CD3)。结果 氡温泉组的CD3+(t=-4.086,P < 0.01)、CD4+CD8-(t=-5.7,P < 0.01)、TCR/CD3(t=-2.318,P < 0.05)和CD4+/CD8+(t=-4.991,P < 0.01)均值显著高于对照组。氡温泉组CD4-CD8+显著低于对照组,且具有统计学意义(t=3.162,P < 0.01)。结论 高氡温泉能够引起居民外周血淋巴细胞亚群百分数的改变,可能会影响免疫功能。
  • 论著
    某铀尾矿库氡析出率调查研究
    谭至宇, 赵越, 潘凯, 叶凯萱, 庞博
    2016, 25(6): 654-656. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.005
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    目的 通过调查地表氡析出率的情况,了解土壤覆盖对尾矿库的治理效果。方法 采用南华大学研制的以CR-39固体径迹探片作为探测器电源式多功能快速测氡仪(PIMR-2),测量了尾矿库中四个不同区域的点位的氡析出率。结果 在所测量的54个点位中氡析出率的范围为0.0911~3.3951 Bq · m-2 · s-1,平均值为0.4107Bq·m-2·s-1,有个别点位的测量值偏高。结论 在没有考虑气温、气压、湿度及地表温度等因素对氡析出率影响的情况下,获得的氡析出率基本低于国家标准规定的限值,说明覆土对尾矿的治理具有明显的效果;对于偏高的点位应该长期不定期的进行监测,观察变化的趋势。
    • 卫生管理
  • 卫生管理
    上海市X射线影像诊断受检者个人防护用品配置与管理情况调查
    陈春晖, 陈飚, 贾茹
    2016, 25(6): 657-661. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.006
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    目的 调查上海市医疗机构受检者个人防护用品配置和管理情况,探讨存在的主要问题,提出规范要求。方法 选取上海市六个区的545家医疗机构,采用现场查看、查阅原始资料、询问相关人员等方式对医疗机构X射线影像诊断机房的受检者个人防护用品配置情况和维护管理情况进行调查。结果 医疗机构受检者个人防护用品的配置率为99.8%;配备的防护用品中防护帽配备率最高(76.9%),其次为防护围脖(64.8%)和全身防护裙(60.5%)。防护用品的产地97.0%为国产。防护用品的使用年限在5年以下的为52.7%。防护用品铅当量以0.35 mm Pb最常见,占80.1%;性腺防护裙铅当量0.5 mm Pb的占28.4%;可调式防护架铅当量0.5 mm Pb的占44.0%。防护用品定期清洁的单位占46.6%,定期消毒的占39.6%,防护用品悬挂或平铺方式存放的占71.7%。结论 医疗机构个人防护用品的配置率高,但配置合理性还有欠缺,管理有待加强,建议制订相关规范予以指导。
  • 卫生管理
    如何使用放射医学与辐射防护领域中相关的报告书
    毛玲
    2016, 25(6): 661-663. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.007
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    目的 通过近30年在放射医学领域中的文献管理,总结出该领域阅读的重要出版物,满足新入职的研究生学者的需求。方法 分析本学科的跨界性,在众多出版物中提炼出核心重要的刊物。结果 ICRP IAEA Radiation Protection等重要刊物是经常被引用的权威刊物。结论 ICRP IAEA是新入职人员首选阅读物。
    • 剂量与防护
  • 剂量与防护
    2012-2015年山东省介入放射工作人员个人剂量监测结果分析
    牛菲, 闵楠, 陈英民, 宋钢, 朱建国
    2016, 25(6): 663-666. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.008
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    目的 目的分析2012-2015年山东省内35家医疗机构从事介入诊疗工作的工作人员的外照射个人剂量监测结果,保障工作人员的身体健康,为卫生行政部门放射防护管理提供依据。方法 使用LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)定期进行监测,依据国家相关法律法规和技术标准进行评价。结果 各年度介入放射学工作人员实际监测人数逐年增加;介入放射学工作人员人均年有效剂量逐年下降,且异常剂量率逐年降低。结论 2012~2015年山东省从事介入放射诊疗工作的相关人员总体上是安全的,但应提高工作人员的防护意识,操作过程中应正确使用防护设施和个人防护用品,相关医疗单位应提高个人剂量监测工作的重视程度。
  • 剂量与防护
    2015年南通市城区放射工作人员个人剂量监测结果分析
    谭维维, 钟恩德, 桑军阳, 安娜
    2016, 25(6): 666-668. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.009
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    目的 了解南通市城区放射工作人员的职业外照射年剂量水平,评价放射防护效果和评估放射工作人员职业危害,为放射防护科学管理提供依据。方法 使用FJ-427A1型热释光剂量仪对放射工作人员进行深部剂量当量HP(10)监测。结果 南通市城区放射工种作业人员的人均外照射年有效剂量为0.40 mSv/a,集体有效剂量为229.82人·mSv,以临床介入较高(0.66 mSv/a);医学辐射工作人员人均年有效剂量(0.41 mSv/a)高于工业应用(0.29mSv/a);私营单位放射工作人员人均年有效剂量最高为0.53 mSv/a。结论 2015年南通市城区放射工作人员年有效剂量均处于较低水平,我市城区放射工作人员的放射防护条件良好,工作环境比较安全。
  • 剂量与防护
    2015年南京市放射工作人员外照射个人剂量监测结果分析
    杨声, 李亘山, 李红艳, 薛秀家
    2016, 25(6): 669-670. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.010
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    目的 了解2015年南京市放射工作人员接受职业性外照射的剂量水平。方法 采用热释光法监测。结果 2015年南京市放射工作人员人年有效剂量均在国家规定剂量限值以下,介入放射学组人均年有效剂量最高。结论 南京市放射工作人员工作环境是安全的,介入和核医学放射工作人员是改善放射防护工作的重点。
  • 剂量与防护
    医务放射工作人员心血管健康异常的影响因素研究
    郭刚, 王慧, 陈倩姝, 刘国超, 凤志慧
    2016, 25(6): 671-675. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.011
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    目的 应用Logistic模型分析性别、年龄、工龄、工种以及单位级别等因素对医疗放射工作人员心血管健康状况的影响。了解长期低剂量辐射与放射工作人员心血管健康异常之间关系。方法 收集2013年山东省某市医务放射工作人员共437人的职业健康体检资料中关于心血管检查项目,录入EXCEL表格中,运用SPSS台22.0软件进行logistic回归统计分析。结果 对心血管系统健康影响因素分析结果如下:单因素分析的结果提示影响血压和心率异常的因素有性别、年龄和工龄(P < 0.001),统计回归分析揭示其中的性别、年龄是血压和心率异常的独立影响因素(P < 0.001);经单因素分析,在α=0.05水平上,性别、年龄、工龄、单位级别和工种皆不是心电图异常表现的影响因素。结论 性别和年龄是导致医务放射工作人员心血管健康异常的独立影响因素,而工龄、工种以及单位级别不是其影响因素。本结果提示长期低剂量辐射与放射工作人员心血管健康异常无显著关联性。
  • 剂量与防护
    2014-2015年淮安市医学放射工作人员职业健康监护情况分析
    徐志勇, 骆善彩, 何冬冬, 刘晗
    2016, 25(6): 675-677. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.012
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    目的 了解淮安市医学类放射工作人员职业健康状况,探索长期低剂量电离辐射对人体健康的影响。方法 对淮安市2014-2015年医学类放射工作人员的健康监护资料进行整理与分析,采用医学统计方法对眼晶状体、血细胞等放射敏感指标异常率按照不同工龄、不同年龄、不同工种和医疗单位性质进行分析。结果 眼晶状体浑浊率为2.31%,眼晶状体浑浊率随着工龄增长和年龄增加而升高,差异有统计学意义(P < 0.05);不同工种、不同医疗单位眼晶状体浑浊率差异也有统计学意义(P < 0.05),其中核医学工种和私营医院眼晶状体浑浊率最高,分别为10.00%和12.50%;不同医疗单位红细胞异常率比较差异有统计学意义(P < 0.05),私营医院红细胞异常率最高(2.31%)。辐射非敏感指标主要异常表现为高血压、脂肪肝、胆囊异常、生化检验异常。结论 长期低剂量电离辐射可能会对人体健康产生一定的影响,应加强核医学岗位和私营医院的辐射防护工作,医疗单位应重视健康生活方式的宣传和教育工作。
  • 剂量与防护
    上海市某区放射工作人员健康检查结果分析
    唐玉霞
    2016, 25(6): 678-680. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.013
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    目的 为了解某区放射工作人员的身体状况,我们对其放射工作人员的职业健康体检资料进行了统计和分析。方法 对436名放射工作人员职业健康体检结果进行分析。结果 本次调查的436名放射工作人员年龄以31~40岁最多为179人,占调查人数的41.1%,30岁以下次之,50~60岁及60岁以上的人员相对较少,分别占9.9%和5.5%。血压检查总异常率为6.7%,五官科检查主要是眼科检查,总异常率为14.2%,生化指标总异常率为13.5%,心电图检查总异常率为7.8%,血常规检查总异常率为8.3%,尿常规检查率为10.6%,外周血淋巴细胞微核检查未出现异常,不同单位级别放射人员各指标异常情况不同。结论 上海市某区2014年度放射工作人员健康状况总体良好,但仍应加强放射工作人员的健康监护工作,加强个人防护,切实保护放射工作人员的健康。
  • 剂量与防护
    重庆市放射工作人员职业健康风险评估调查
    张燕, 叶成, 黄强
    2016, 25(6): 681-683. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.014
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    目的 掌握重庆市放射诊疗机构放射工作人员职业健康状况,并对其职业健康风险进行评估。方法 采用调查表法对全市有代表性的62家医院进行调查,收集数据研究和分析。结果 三级医院放射工作人员职业健康风险较低,一、二级医院放射工作人员职业健康风险较高。结论 重庆市放射工作人员职业健康风险存在较多问题,应加强管理,监督执法到位。
    • 医疗照射
  • 医疗照射
    武汉市两体检机构车载式医用X射线机的放射检测与评价
    石梦蝶, 闵之藤, 王虹, 沈勇君, 白文娟, 刘华牛
    2016, 25(6): 683-685. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.015
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    目的 了解某职防院、某民营健康体检机构流动体检车车载X射线机机房放射防护和车载X射线机的影像质量情况,对体检车车载X射线机及机房进行检测,并对结果进行分析评价。方法 按照国家相关标准对车载X射线机性能及场所的放射防护进行检测。结果 两体检机构车载X射线机的影像质量及机房的放射防护均符合国家标准,其中民营健康体检机构车载X射线机机房有射线漏出,且呈现逐年升高趋势。结论 一方面需设置临时控制区,把公众照射将至最低;另一方面,应加强监管,提高民营机构对放射防护的意识。
  • 医疗照射
    放疗质子束水中分布特性及检测项研究
    李明生, 袁继龙, 姜庆寰, 翟贺争, 程金生
    2016, 25(6): 686-689,691. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.016
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    目的 通过研究质子束流水中分布特性,提出质子束流质量控制的检测项目。方法 参考医用电子加速器性能检测有关内容来提取质子束流检测项目。结果 获得了放疗质子束流的检测项目和指标。结论 质子束质量控制检测项目可以全面的检验质子束流性能。
  • 医疗照射
    河北省放射治疗物理师的现状及发展
    段杏丽, 尹俊清
    2016, 25(6): 690-691. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.017
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    目的 通过对拥有放治疗的医疗机构的放射工作人员的基本情况现状调查与分析,全面了解河北省放射治疗单位的放射工作人员特别是医学物理师的医疗照射现状。方法 2013年,我省开展放射治疗的医疗机构共93家,采用统一电子制式调查表格进行内容项目填写,医疗机构在规定的时间内通过邮件返回调查表。结果 2013年底全省有放射治疗的医疗机构是93家,放射治疗设备121台,放射工作人员788人,物理师127人,平均6.2个放射工作人员中有1个物理师,平均每台放射治疗设备拥有1.05个物理师。结论 目前我省共有放射治疗医学物理师127人,比起是零的1998年已经有了很大进步,但平均到每个单位也仅仅是1.37人,平均到每台放射治疗设备是1名物理师。目前我省放疗医师与物理人员之比是6.2:1,数量上远远没有达到需求,应引起放射诊疗单位和卫生计生行政部门的足够重视,采取相应的有效措施予以解决。
  • 医疗照射
    电子射野影像系统的质量保证及应用
    陈杨生, 曾自力
    2016, 25(6): 692-695. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.019
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    目的 详述电子影像射野系统(EPID)的质量保证和质量控制,让读者全面系统地掌握EPID质量保证和质量控制的方法;通过EPID在放射治疗中的应用,保障患者治疗的准确性,从而得到精确放疗。方法 从EPID位置设置、EPID采集系统验证、门户剂量测定法选择验证、IsoCal选项验证方面全面系统介绍EPID质量保证和质量控制的方法。从位置验证、剂量验证、加速器的常规质量保证工作方面介绍EPID在放射治疗中的应用。结果 让读者了解了怎样全面系统地对EPID进行质量保证和质量控制;怎样利用EPID进行位置验证、剂量验证、加速器的常规质量保证工作。结论 充分了解EPID的质量保证和质量控制方法,严谨的质量保证措施可以保证EPID功能的充分发挥,在放射治疗中合理利用EPID,可确保患者治疗的准确,使精确放射治疗有的放矢。
  • 医疗照射
    PET设备系统性能测试及分析
    刘辉, 宋颖
    2016, 25(6): 696-699. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.020
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    目的 通过进行PET设备的性能测试,研究分析其性能测试的结果和意义。方法 参考美国电气制造商协会(NEMA)标准、《放射性核素成像设备性能和试验规则第1部分:正电子发射断层成像装置》GB/T 18988.1-2013以及厂家规范测量了6个省市的14台设备的空间分辨力、灵敏度、散射分数和噪声等效计数率等性能指标,这些指标全部是第一次检测时的测量结果。结果 空间分辨力:1 cm横断面:(4.91 ±0.75)mm,最大值6.24 mm,最小值4.10mm。轴向:(5.02 ±0.78)mm,最大值7.00 mm,最小值4.12 mm;10 cm横断面:(5.54 ±0.80)mm,最大值6.88 mm,最小值4.65 mm。轴向:(5.77 ±0.40)最大值6.56 mm,最小值5.33 mm;灵敏度:(7.4 ±2.0)s-1·kBq-1,最大值10.6 s-1·kBq-1最小值4.1 s-1 ·kBq-1散射分数:(35.1 ±6.4)%最大值:44.5%,最小值23.6%,NECR:(10.24 ±5.02)×104s-1最大值17.70×104s-1最小值2.97×104s-1。结论 影响PET设备系统性能的因素除了晶体类型、晶体尺寸、光电倍增管和电子线路之外,更为重要的是使用校准源进行日常质量控制;需要加强PET的日常质控效果,强调PET设备稳定性性能测试的必要性,以此满足核医学临床图像采集的需求。
  • 医疗照射
    湘潭市医疗机构X射线诊断机房防护检测情况分析
    张春艳, 王大鹏, 萧福元
    2016, 25(6): 700-701. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.021
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    目的 掌握湘潭市医疗机构X射线诊断机房防护水平,保护放射工作人员及公众的放射安全与身体健康。方法 依据《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ130-2013的要求,对X射线诊断机房进行屏蔽设施情况现场调查及防护检测。结果 2015年度调查的88家医疗机构防护总合格率为85.2%;检测的168间X射线诊断机房防护检测总合格率为92.3%。结论 湘潭市当前更新和淘汰老旧的X射线诊断机和机房门,才是提高放射防护正当化、最优化的重中之重。
    • 辐射环境
  • 辐射环境
    2015年雅安市环境γ辐射剂量水平分析
    李美, 冯德全, 郑柳静, 李思睿, 刘念
    2016, 25(6): 702-704. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.023
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    目的 掌握雅安市环境γ辐射水平,了解居民生活环境天然辐射外照射水平并估算居民暴露剂量。方法 采用分层随机方式,在雅安市每个乡镇中随机选点开展环境γ辐射剂量率即时检测,并分析估算环境γ辐射剂量率水平和其对居民产生的有效剂量当量。结果 雅安市环境地表γ辐射剂量率为117.97 nGy/h,其造成的公众人均年照射有效剂量为0.72 mSv,均略高于我国平均水平。结论 雅安天然放射性环境安全可靠,不会对民众产生不良影响,适合人类居住。
  • 辐射环境
    2014-2016年无锡市环境介质总α、总β放射性水平调查
    李清华, 朱晓明, 姚誉阳
    2016, 25(6): 704-707. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.024
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    目的 了解无锡市环境食品中总α、总β放射性水平。方法 根据《江苏省食品中放射性物质监测工作手册》及GB/T5750.13-2006《生活饮用水标准检验方法放射性指标》,采集无锡市空气中气溶胶、沉降灰、饮用水及食品样品进行总α、总β水平监测。结果 无锡市环境及食品中放射性水平基线值已初步建立,并且发现其有一定变化规律。结论 无锡市环境样品的总放水平监测还应该加强质量控制,逐步展开监测点,增多监测频次,建立无锡市放射性本底的基础数据。
    • 辐射与安全
  • 辐射与安全
    内陆核电厂周边区域公众接受度调查与分析
    洪加标, 余飞, 张玮婷, 张杰, 王爱星, 刘义保
    2016, 25(6): 708-710. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.025
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    目的 了解内陆核电厂周边区域公众核电接受度水平,为内陆核电重启在公众接受度方面的研究提供数据支持。方法 采用抽样调查的方法对680位内陆核电厂周边区域的公众进行问卷调查。用Excel及SPSS 17.0软件进行数据统计和分析,并建立Logistic回归模型。结果 公众的支持态度占73.9%,若核电站建在自家附近,66.9%的公众会选择搬迁。学历、核电行业、风险概率和致命性的回归系数分别为-0.71、-1.743、-0.401和-0.252。结论 大部分公众已经意识到内陆核电的优势,但对于内陆核电的安全性还有较多的顾虑。不从事核电行业工作的公众支持度更低。公众对核电风险概率及致命性的判断越高,支持度越低。要提高公众对内陆核电厂的接受度,需要多方位有针对性地加强公众的核电宣传。
  • 辐射与安全
    高校核专业实验室的核安全文化建设研究
    李江波, 陈碧荣, 刘成, 易发成
    2016, 25(6): 711-712. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.026
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    目的 加强高校辐射安全管理,促进核专业实验室的核安全文化建设。方法 分析高校辐射安全管理工作的特点,结合高校核安全文化重要性及必要性,通过核安全文化建设不断提升师生的核安全素养。结果 从核安全管理体系、师生的核安全文化素养和校园核安全文化宣传等方面提出高校核安全文化建设的措施。结论 通过高校核安全文化建设,强化师生辐射安全意识,保障高校师生的身心健康,推进校园核安全文化发展。
  • 辐射与安全
    广州市核与放射性突发事件卫生应急监测预警系统的建立与应用
    莫素芳, 黎金荣, 张林, 张静波, 谭汉云, 吴雪红, 黄润玲, 王畅
    2016, 25(6): 713-714,719. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.027
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    目的 建立完善、科学的广州市核与放射性突发事件卫生应急监测预警系统,及时有效地预测广州市及周边地区可能发生的核与放射性突发事件对居民健康可能造成的辐射危害及影响,提高广州市核与放射性突发事件卫生应急处置能力。方法 通过开展与人体健康密切相关的空气、水、食品和人体生物材料的放射性水平以及放射工作人员和公众受照剂量水平的监测分析,建立广州市放射性本底资料库,确定监测预警指标、评价方法、判定标准、危险度评估及行动干预水平,建立一个可远程操作的计算机软件系统,并实现系统的日常应用。结果 该系统包括日常监测预警体系和应急监测预警体系,日常监测预警体系包括放射工作单位管理系统和广州市放射性本底资料库两部分,应急监测预警体系包括核与放射性突发事件管理和核与放射性突发事件伤员管理两部分,通过该系统的应用,可实现广州地区核与放射技术的规范化、系统化管理。结论 该系统"平战结合",通过日常监测预警体系将常规的放射性监测数据汇总分析、及时预警,通过应急监测预警体系快速、有效地预测和评估核与放射性突发事件的危害,为政府部门应对突发公共卫生事件实施应急救援的决策提供科学依据。
  • 辐射与安全
    “神盾-2015”国家核应急联合演习中参演情况的介绍及思考
    李素岐, 房江奇, 倪卫冲, 安政伟, 杨金政, 高国林, 张胜
    2016, 25(6): 715-719. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.028
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    目的 国家核应急航空监测中心是我国核应急航空监测的中坚力量,可对已经或可能受核辐射影响区域的环境进行放射性航空监测,为事故缓解和救援行动提供必要的技术支持。提高核事故情形下航空监测的响应能力,是我国强化核应急响应能力,为地方应急组织提供技术支持的重要手段之一。开展核应急演习可以检验预案,完善准备,锻炼队伍,磨合机制和科普宣教。方法 2015年06月26日,国家核应急航空监测中心采用"异地同步、全程拉动"的演习方式,全程参与了"神盾-2015"国家核应急联合演习。结果 本文介绍了参加此次演习的情况,并对参加演习行动进行了评估。结论 对进一步提高核应急响应能力进行了思考和分析。
    • 监测技术
  • 监测技术
    块型建材氡射气系数快速测量的初步研究
    邓君, 王拓, 宋延超, 刘晓惠, 翟贺争, 王燕君, 苏旭
    2016, 25(6): 720-723,729. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.029
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    目的 初步研究并建立块型建材中氡射气系数的快速测量方法。方法 本工作以块型加气混凝土为研究对象,建立氡射气输运理论模型、采用测氡仪和密闭装置测量累积氡浓度、计算氡射气系数,并与标准测量方法进行比对。结果 该方法与标准方法的测量结果无显著性差异,表明了较高的可靠性。结论 研究建立的快速测量方法可较大缩短测量时间,利于建材氡放射性危害的评价,是其放射性危害防控体系的有益补充。
  • 监测技术
    应用NEMA标准测试Discovery PET/CT 690的性能
    宋颖, 刘辉
    2016, 25(6): 724-729. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.030
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    目的 通过对Discovery 690机型PET扫描仪进行NEMA测试,熟悉步骤,将测量流程化,分析与老机型比较的变化,掌握测试方法,推广PET性能测试方法,做好质量保证工作。方法 根据NEMA标准和厂商指标要求对机器进行空间分辨力,灵敏度,散射分数,计数丢失和随机符合测试,并评价结果。结果 空间分辨力距离射野中心1 cm处的横向结果为4.55 mm,轴向为4.99 mm;10 cm处的横向结果为5.04 mm,轴向为5.24 mm。灵敏度测试结果0位置6.873 cps/kBq;10 cm处结果为6.976 cps/kBq。散射分数的结果为36.42%。计数丢失和随机符合的测量结果为1.28×105 cps。结论 Discovery 690机型操作过程与老机型比较有较大改进,操作简便,过程合理流程,降低了NEMA测试的操作难度,利于质控工作的推广。
  • 监测技术
    仿真人体模型测量腹部CT受检者受照剂量研究
    闵楠, 刘伟, 张琳, 牛菲
    2016, 25(6): 730-732. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.032
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    目的 通过仿真人体模型实验,针对现在所使用的腹部扫描条件,对患者的受照情况进行全面了解。方法 选择常规扫描参数和低剂量扫描参数,利用仿真人体模型,在相应体表位置和预定孔中插入剂量计,测量体表剂量和器官或组织的吸收剂量,并计算有效剂量。结果 常规剂量组和低剂量组的器官或组织的受照剂量范围分别为0.014~96.7 mGy,0.00148~5.56 mGy,有效剂量结果分别为14.5 mSv和1.52 mSv。结论 合理减少CT检查所致受检者剂量,需要建立科学实用的放射诊断的医疗照射参考(指导)水平。
  • 监测技术
    一次铀分析仪自校准实施过程及结果分析
    王蕾, 于海林
    2016, 25(6): 732-734. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.033
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    目的 对BD11-MUA型铀分析仪的一次自校准的实施方法和实验结果进行分析。方法 根据BD11-MUA型铀分析仪结构原理和自校准技术要求,对仪器的结构与外观及仪器线性、检出下限、精密度、稳定性4个参数进行分析。结果 BD11-MUA型铀分析仪线性、精密度、稳定性等指标符合仪器管理的标准。结论 该仪器运行正常,量值准确,测量过程处于受控状态。
  • 监测技术
    两种型号γ计数器测量正电子核素89Zr的应用研究
    邹美芬, 徐栋, 钦晓峰, 潘栋辉, 徐希杰
    2016, 25(6): 735-738. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.034
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    目的 PE公司两种型号γ计数器测定正电子核素89Zr放射性强度的应用比较。方法 用PE公司2480 WIZARD2、Wallac1470 WIZARDγ计数器分别测定同一89Zr样品的CPM,计算cpm均值分别建立标准曲线,对每个样品的实际测量耗时、本底计数、精密度、重现性及相对测量效率等性能指标进行比较研究。结果 当2480 WIZARD2、Wallac1470 WIZARDγ计数器的测量时间均设置为12 s时,每管的实际测量耗时分别为29.5 s和13.8 s。89Zr的放射性活度在37~3.7×105 Bq范围内2种型号γ计数器测量cpm值线性关系良好,回归方程分别为:y(cpm)=227.09x(Bq),R2=1和y(cpm)=14.04x(Bq),R2=0.9995。最低检测限均为37 Bq。在待测样品总强度达7×3.7×105 Bq时计数89Zr初次本底值(cpm)分别为4263 ±45和2589 ±240。精密度分别为:0.63和0.98。重现性试验的RSD分别为:2.51和6.33。γ计数器测量89Zr的相对效率分别为:44.59%和23.21%。结论 PE公司两种型号γ计数器操作简单、准确、灵敏,适用于89Zr的放射性强度测定;总体测量效果和主要性能指标2480明显优于1470。
  • 监测技术
    大气放射性核素连续监测系统的构建
    陈琴, 邬家龙
    2016, 25(6): 738-741. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.035
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    目的 建立一套放射性核素最低可探测浓度较低,具有较高自动化水平、状态稳定的大气放射性核素连续监测系统,提高监测过程的溯源能力及质量控制水平。方法 以以太网为基础,集成各类传感器,对监测系统中的各个监控点实时监控并采集数据,通过专用的监测系统控制软件实现数据自动记录与传输。结果 建立的监测系统可对监测过程中的环境、气象、样品状态、检测结果等数据进行自动采集、记录并传输;该系统工作稳定,2009-2014年可开展监测工作天数比例为96.8%,对于重要人工放射性核素137Cs和131I的最低可探测浓度达到μBq/m3水平。结论 该监测系统具有较高的自动化水平,提高了监测过程的数据溯源能力,具有较低的核素最低可探测浓度、稳定的系统工作能力。
    • 职业卫生
  • 职业卫生
    阿托伐他汀钙对百草枯致肺纤维化大鼠MMP-9及TIMP-1表达的影响
    高娟, 韩茹, 任丽萍
    2016, 25(6): 742-745. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.036
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    目的 探讨阿托伐他汀钙对百草枯致肺纤维化大鼠MMP-9及TIMP-1表达的影响。方法 45只SPF级雄性Wister大鼠,随机分为3组,正常对照组、百草枯组(模型组)、阿托伐他汀干预组(治疗组),每组15只。百草枯组和阿托伐他汀干预组均以百草枯50 mg/kg灌胃染毒建立大鼠肺纤维化模型。阿托伐他汀干预组给予阿伐他汀钙的生理盐水悬混液20 mg/kg灌胃给药,给药体积为200 uL。分别于中毒后第7、14、28天随机处理各组中5只大鼠进行实验观察。分离右肺组织(1 cm×1 cm×0.3 cm),96 h后行石蜡包埋切片。RT-PCR检测肺组织MMP-9、TIMP-1mRNA的表达,Western-blot检测肺组织MMP-9、TIMP-1蛋白的表达。结果 MMP-9 mRNA表达结果阿托伐他汀钙治疗组高于对照组,但低于模型组。TIMP-1 mRNA表达结果正常对照组稍低,其余两组差别不大。肺组织MMP-9、TIMP-1蛋白的表达,百草枯中毒大鼠肺组织内MMP-9及TIMP-1的表达明显高于对照组及治疗组,治疗组两个细胞因子表达高于对照组,但显著低于模型组。结论 阿托伐他汀可以抑制百草枯中毒大鼠肺内MMP-9/TIMP-1的表达,拮抗百草枯所致的肺纤维化。
    • 诊断与治疗
  • 诊断与治疗
    SPECT/CT融合骨显像对乳腺癌骨转移的诊断价值
    翟士军, 张玉娜, 米宝明, 吴娜静
    2016, 25(6): 746-748,752. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.037
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    目的 探讨SPECT/CT融合骨显像对乳腺癌骨转移的诊断价值。方法 96例乳腺癌可疑骨转移的患者,静脉注射99mTc-MDP 740~1110 MBq,3~6 h后按常规方法行SPECT全身骨显像,对发现的可疑病灶行SPECT/CT融合显像。由两位核医学科医师先对全身骨显像的平面图像进行分析,然后分析SPECT/CT融合图像并诊断,诊断分为肿瘤骨转移和无骨转移。诊断结果分别与病理或随访获得的正确诊断比较,并计算全身骨显像、SPECT/CT融合显像对患者诊断的灵敏度、特异性及符合率,采用SPSS 16.0软件,对全身平面显像和SPECT/CT融合显像两组数据的差异进行χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。结果 96例乳腺癌患者最终诊断为骨转移者53例,无肿瘤骨转移者43例。全身骨显像诊断肿瘤骨转移40例,灵敏度为75.5%(40/53),无肿瘤骨转移28例,特异性为65.1%(28/43),全身骨显像诊断与最终诊断结果符合68例,诊断符合率为70.8%(68/96);SPECT/CT融合骨显像诊断的灵敏度为94.3%(50/53),特异性为95.3%(41/43),诊断符合率为94.8%(91/96),SPECT/CT融合显像诊断的灵敏度、特异性及符合率均明显高于全身平面显像诊断,差异有统计学意义(χ2=7.36、12.39、19.36,P均< 0.05)。结论 SPECT/CT融合骨显像能够提供明确的定位、定性诊断,在乳腺癌骨转移诊断中较全身骨显像有更大的临床应用价值。
  • 诊断与治疗
    重组人粒细胞刺激因子治疗急性放射性黏膜炎的疗效观察
    陈凤, 李全福, 金高娃, 张浩洋
    2016, 25(6): 749-752. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.038
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    目的 观察重组人粒细胞刺激因子防治急性放射性黏膜炎的疗效。方法 回顾性分析30例重组人粒细胞刺激因子治疗急性放射性黏膜炎患者,并随机抽取同期未予重组人粒细胞刺激因子治疗的30例急性放射性黏膜炎患者作为对照组。对照组:生理盐水80 ml+地塞米松5 mg+庆大霉素8万u+利多卡因400 mg(三餐后+睡前)每次20ml含漱。观察组:对照组基础上予生理盐水80 ml+欣粒生300 μg。观察重组人粒细胞刺激因子治疗后急性放射性黏膜炎疗效及转归。结果 观察组放射性黏膜炎发生率明显低于对照组,秩和检验显示,在放疗结束时,观察组3,4级放射性粘膜炎分级明显低于对照组,具有统计学差异(P < 0.05)。口腔、咽部疼痛观察组明显低于对照组,放疗第35天,放疗结束时具有统计学差异(P < 0.05)。结论 重组人粒细胞刺激因子能推迟头颈部肿瘤患者放射性口腔炎的发生时间,降低3,4级放射性黏膜炎的发生率,并能促进放射性黏膜炎的愈合,缓解患者口咽疼痛。
  • 诊断与治疗
    腹盆腔促纤维增生性小圆细胞肿瘤1例
    翟蕊, 冯洁, 李剑, 王敏, 李万湖
    2016, 25(6): 753-754. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.039
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    目的 通过腹盆腔促纤维增生性小圆细胞肿瘤的CT影像表现,来进一步了解其疾病。方法 回顾性分析经手术病理证实的腹盆腔促纤维增生性小圆细胞肿瘤的CT影像资料,行CT动脉期及静脉期增强扫描。结果 腹盆腔内见多发软组织样密度为主的混杂密度影,密度不均,融合成团,增强扫描实性部分轻度强化;腹盆腔内见多发大小不等的结节影,病灶与邻近小肠、结肠及肠系膜、腹膜分界不清;腹盆腔积液。结论 CT检查可作为诊断腹盆腔促纤维增生性小圆细胞肿瘤的影像学方法。
  • 诊断与治疗
    肝内胆管细胞癌淋巴结转移的CT表现
    于磊, 刘伟, 尹朝晖, 李小宝
    2016, 25(6): 755-757. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.040
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    目的 探讨肝内胆管细胞癌淋巴结转移的CT特征。方法 选择于2013年12月~2015年12月在我院治疗的肝内胆管细胞癌淋巴结转移患者86例,总结其螺旋CT表现,主要是观察转移淋巴结的大小、分布、密度,ICC转移淋巴结分组及淋巴结转移与肿瘤分化程度的关系。结果 ①86例患者中,共发生淋巴结转移42例,占48.8%;②42例肝内胆肝细胞癌淋巴结转移率由高到低依次为:肝十二指肠韧带淋巴结转移36例,占85.7%,贲门-胃小弯-胃左淋巴结组19例,占45.2%,胰头后方淋巴结组18例,占42.8%等;③在发生淋巴结转移的42例患者中,组织学分型为高-中分化癌的有33例,低分化型的有9例。结论 螺旋CT能够清晰诊断肝内胆管细胞癌淋巴结转移情况,为临床治疗提供可靠的参考,值得推广应用。
  • 诊断与治疗
    X射线造影及B超通液诊治输卵管性不孕的价值对比
    张莉, 王来友, 刘志宝
    2016, 25(6): 758-760. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.042
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    目的 比较X射线子宫输卵管造影(HSG)及B超输卵管通液对输卵管性不孕的诊治价值。方法 回顾性分析两组各300例继发性不孕女性分别行HSG及B超输卵管通液的检查过程及结果。结果 诊断结果:B超输卵管通液不能清晰显示输卵管的走行、病变部位及病变程度,只能判断输卵管是否通畅,具体为174条输卵管通畅,118条输卵管通而不畅,308条输卵管阻塞;HSG组为144条输卵管通畅,109条输卵管通而不畅,347条输卵管阻塞,其中包括间质部梗阻37条,峡部梗阻49条,壶腹部狭窄(或积水)阻塞285条,伞端阻塞85条。结果 B超组将426条阻塞或通而不畅输卵管中的184条复通成功,治愈率为43.2%,HSG组将456条阻塞或通而不畅输卵管中的283条复通成功,治愈率为62.1%。结论 X线子宫输卵管造影对输卵管性不孕的诊治价值均大于B超下输卵管通液,应为输卵管性不孕的首选诊治方法;B超下输卵管通液是单纯评判输卵管是否通畅的好方法。
  • 诊断与治疗
    子宫输卵管造影对输卵管闭锁临床价值分析
    马学梅, 白静
    2016, 25(6): 760-761. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.043
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    目的 探讨透视下经过子宫输卵管造影(HSG)诊断输卵管不全闭锁对临床的价值。方法 回顾性分析98例经过HSG检查的造影资料及临床表现。结果 HSG检查输卵管不全闭锁19例,经宫腹腔镜检查18例得到证实,排除1例。结论 HSG确诊后,再经宫腹腔镜检查,比临床怀疑输卵管不全闭锁直接做宫腹腔镜诊断正确率更高。
  • 诊断与治疗
    ADC值联合DCE-MRI在腮腺基底细胞腺瘤中的诊断价值
    张孝常, 刘伟, 董振强
    2016, 25(6): 762-764. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.044
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    目的 探讨磁共振扩散加权成像DWI、ADC值联合动态增强扫描曲线(DCE-MRI)对于腮腺基底细胞腺瘤诊断及鉴别诊断的价值。方法 回顾性分析我院2012年5月到2015年12月之间手术病理证实的17例腮腺基底细胞腺瘤的MRI平扫、DWI及MRI动态增强扫描资料,观察患者的性别、年龄,肿瘤的数目、位置、大小、形态、边界、包膜、MRI信号强度及强化方式,重点测量其ADC值并做统计学分析。结果 17例患者中女性13例,男性4例;年龄36~68岁,均为单发肿瘤,其中左侧8例,右侧9例,14例位于腮腺浅叶,3例位于腮腺深叶;肿瘤直径≤ 3.6 cm,平均值(2.57 ±0.64)mm。测量肿瘤的实质部分ADC值,范围为(0.830~1.604)×10-3 mm2/s。结论 磁共振扩散加权成像DWI、ADC值联合动态增强扫描曲线对腮腺基底细胞腺瘤的诊断与鉴别诊断提供重要帮助。
  • 诊断与治疗
    X射线胸片叶间裂显影在新生儿湿肺诊断中的价值
    王来友, 张莉, 王俊卓, 张伟, 吕金风, 高长俊
    2016, 25(6): 764-765. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.045
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    目的 探讨新生儿X射线胸片叶间裂显影在新生儿湿肺诊断中的价值。方法 回顾性分析我院新生儿科有完整资料、经临床证实的100例湿肺患儿的影像学表现。结果 所有患儿均于出生后2~4 h拍首次床旁胸片,X射线胸片表现为5例患儿存在轻微肺泡积液及肺血管扩张;90例患儿存在肺泡积液、肺血管扩张、并伴有叶间裂显影,其中右侧水平叶间裂显影87例,左侧斜裂显影3例;5例患儿为"白肺"改变。结论 X射线胸片叶间裂显影是新生儿湿肺影像学表现中的重要征象,对新生儿湿肺的诊断具有重要价值。
    • 综述
  • 综述
    经皮椎体强化术中医生受照剂量与辐射防护研究
    赵锡鹏, 田耘, 孙全富
    2016, 25(6): 766-768. https://doi.org/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2016.06.046
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    目前介入手术在我国已经规范开展,其工作人员在术中会受到较长时间的X射线照射,受照剂量较大,非防护部位如眼晶体、手部等剂量甚至可能超过年剂量限值,有文献报告其眼晶体发生特异性浑浊的比例显著高于其他放射工作人员[1]。传统的介入手术主要见于心内科或内科的PTCA、RFA和先心病的治疗,其工作人员的防护已经引起较为广泛的重视和研究[2-4]。