过刊目录

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    论著
  • 论著
    万书丽, 东野广智, 庞鑫, 郑贺, 王燕, 张芳成, 何其励, 孟庆勇
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    目的 研究低剂量131I内照射诱导小鼠胸腺细胞DNA损伤的适应性反应。方法 用琼脂糖凝胶电泳和灰度值测定的方法确定低剂量131I(D1)和对小鼠胸腺细胞DNA具有明显损伤作用的131I剂量(D2),然后比较D1+D2组与D2组小鼠胸腺细胞DNA损伤的差异,D1、D2间隔为12 h。结果 根据DNA琼脂糖凝胶电泳和灰度值测定结果,发现D2组随着131I剂量的增加梯形条带清晰度和灰度值依次增加,最大损伤剂量D2是106 Bq/g;D1+D2组DNA琼脂糖凝胶电泳梯形条带清晰度和灰度值比D2组明显下降,其中(102+106)Bq/g剂量组与(103+106)Bq/g剂量组DNA琼脂糖凝胶电泳梯形条带清晰度与灰度值106 Bq/g剂量组比较下降最明显。结论 低剂量131I内照射能够诱导小鼠胸腺细胞DNA损伤的适应性反应。
  • 论著
    柳伟伟, 叶常青
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    目的 对氡致肺癌的超额相对危险新模型进行研究与应用。方法 在理论研究的基础上,采用三次样条插值法和对数线性内插法计算不同情况下的ERR1wlm值。结果 给出了依据NIH 03-5387模型计算氡致肺癌病因概率的方法和过程。结论 验证表明,本文所给出的病因概率计算方法操作简便,科学可靠,能够作为制定相关技术标准的依据。
  • 论著
    胡雪军, 鱼敏
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    目的 分析总结我国核和辐射应急医学救援体制的现有问题并提出对策。方法 在文献研究的基础上,进行案例研究,结合专家意见,归纳分析。结果 在核和辐射应急医学救援方面,存在忧患意识不强、组织不健全、职责不明确、专项经费保障不力、装备药品老化或缺乏、应急预案不完善、培训和演练不足、专业技术人员缺乏、公众宣传教育缺乏等诸多问题。结论 借鉴国内外已有经验和教训,应持续完善我国核和辐射应急医学救援体制,应对核应用发展的安全需求。
  • 论著
    陈倩姝, 凤志慧, 张有忠, 李敏
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    目的 掌握德州市医用诊断X射线机的放射防护现状。方法 根据国家有关标准进行现场放射防护监测并对放射防护设施进行调查。结果 德州市医用诊断X射线机房外辐射水平合格率平均水平为96.0%,市级医院、县级医院、民营医院和乡镇医院的机房外辐射防护水平合格率分别为97.8%、97.2%、94.2%及91.3%。医用诊断X射线机房防护设施仍存在比较多的问题,比如工作指示灯不亮、警示标识缺失、通风装置损失、机房面积不合格、机房内布局不合理、受检者防护用品配置不全等。结论 德州市医用诊断X射线机防护情况基本良好,进一步分析表明市级医院以及县级医院明显地好于民营医院、乡镇医院的辐射防护水平,其中以乡镇医院存在的问题最多,因而本调查分析提示加强、提高及完善县级以下医疗单位的辐射防护水平,尤其是乡镇医院,将是这一领域未来工作的重点。
  • 论著
    付熙明, 袁龙, 刘英
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    目的 探讨核事故场外应急计划区的分类和设置。方法 根据国际原子能机构相关标准和技术报告中的建议以及国内相关标准和预案,对我国核事故场外应急计划区的设置进行分析。结果 国际原子能机构的最新技术手册增加和细化了对核事故场外应急计划区设置的要求,这些调整是基于新的防护行动剂量通用准则、更加完善的模拟计算结果以及以往核事故应急中的实际经验,国内相关标准还需要进一步完善。结论 建议根据国际原子能机构的相关标准和报告并结合我国的具体情况,对国内标准进行修订。
  • 法规与标准
  • 法规与标准
    廖彤, 苏超丽
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    目的 笔者在临床核医学的防护实践中发现《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ 120-2006)(下简称《标准》)在对项目的选址与设计、建造上并没有具体的可操作性要求,因此对《标准》修改提出商榷与建议。方法 结合工作实际,对《标准》逐条提出商榷修改意见。结果 在《标准》中依照防护与安全的最优化要求,为促进最佳公共利益制定科学﹑规范﹑具体﹑统一的可操作性防护规定,对受照个人或社会带来的利益将真正确保足以弥补其可能引起的辐射危害。结论 对《标准》的修订提出了有建设性的建议。
  • 卫生管理
  • 卫生管理
    郝渭滨
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    目的 探讨放射工作人员职业健康监护工作中存在的主检结论模糊区域、项目开展情况及漏检等问题,为现行GBZ 98-2002《放射工作人员健康标准》的使用及修订提供参考。方法 结合放射作业人员职业健康监护工作中遇到的实际问题,在充分调查论证的基础上进行综合分析及探讨,提出相应的解决办法和建议。结果 放射工作人员职业健康监护依据的技术文件需不断更新完善,体检机构也应不断完善体检项目,以客观公正地判断每个劳动者的健康状况及其所患职业病损伤的程度,维护劳动者健康及其相关权益。结论 只有职业健康检查机构、用人单位和劳动者共同努力,才能做好职业健康监护工作。
  • 工作报告
  • 工作报告
    孙玉霞, 于培峰
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    患者女,50岁。右耳鸣2个月,右侧口角歪斜2周。体检:右侧外耳道后壁可见粉红色新生物,不易出血,肿块根蒂来源于乳突,自外耳道后壁突入其内并阻塞外耳道。
  • 卫生管理
  • 卫生管理
    毛玲
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    目的 满足放射医学领域研究生对文献的实际需求,提供方便的阅读检索途径。方法 采集、筛选、归纳,提炼出重点内容。结果 IAEA重要出版,IAEA-INIS网站资源及相近数据库可为放射医学专业人士共享和利用。结论 IAEA在全球的辐射防护和核安全保证上发挥了不可替代的重要作用,IAEA-INIA数据库是为各国相关领域提供研究共享的重要文献库。
  • 剂量与防护
  • 剂量与防护
    杨海友, 张亮, 于水
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    目的 通过对北京市5家使用多台射线装置的单位进行放射工作场所辐射水平现场监测调查,在对监测数据进行统计的基础上,分析射线装置工作场所周围附加剂量率超标的原因,提出应采取的预防措施。方法 采用X-γ剂量率仪现场实测射线装置机房实体屏蔽墙外30 cm处的辐射水平。结果 所调查的北京市5家使用多台射线装置单位,均存在射线装置机房周围附加剂量率超标现象;机房周围附加剂量率超过评价指标的射线装置数量约占单位射线装置总量的4.9%~11.8%;射线装置机房周围的附加剂量率最大可达判定指标的39.2倍。结论 对射线装置的使用单位在辐射安全管理工作上,具有一定的借鉴指导意义。
  • 剂量与防护
    寇庆河, 鄢立刚, 仝玉社, 王宇
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    目的 了解沈阳市区各类水体中总α、总β放射性水平。方法 使用BH1227型四路低本底α、β测量系统,按照(GB/T 5750-2006)《生活饮用水标准检验方法放射性指标》的要求进行水样的采集、处理和测量。结果 沈阳市区各类水体的总α水平在(0.162±0.004)×10-2~(8.943±0.061)×10-2 Bq·L-1之间;总β水平在(0.3149±0.0086)×10-1~(1.201±0.0246)×10-1 Bq·L-1之间。结论 沈阳市区各类水体的总α、总β放射性水平均在国家规定标准范围以内。
  • 剂量与防护
    温广永, 王欣, 刘金刚
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    目的 对德州2004-2013年期间部分放射工作人员的个人剂量进行监测。方法 依据《职业性外照射个人监测规范》(GBZ 128-2002)。结果 德州市放射工作人员10年期间人均年有效剂量平均值为(0.53±0.02)mSv/a,且呈现逐年下降的趋势。结论 该市各个工种的人均年有效剂量水平较低,但其中核医学、X射线工业探伤及介入治疗剂量相对较高,所以这三类工种应作为放射防护的重点。
  • 剂量与防护
    崔建平, 苏丹, 张慧君, 张海燕
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    目的 通过分析2013年呼和浩特市饮用水总α、总β放射性指标,了解呼和浩特市饮用水放射水平。方法 我中心于2013年对市政水厂和小型集中式供水的出厂水及末梢水共32份按照《生活饮用水标准检验方法放射性指标》进行采集和检验,检验结果按照《生活饮用水卫生标准》进行评价。分别对枯水期、丰水期、市政水厂和小型集中式供水的放射水平进行对比。结果 2013年呼和浩特市饮用水总α、总β放射性指标均符合国家标准。枯水期与丰水期的放射水平无显著性差异(P > 0.05),市政水厂总α放射性水平明显低于小型集中式供水(P < 0.05)。结论 呼和浩特市生活饮用水放射性卫生指标水平良好,其中市政供水优于小型集中式供水。
  • 剂量与防护
    马艳芳, 杨渐文, 喻亦林
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    目的 了解云南楚雄州鱼子甸铁矿放射性水平,为矿山开采进行放射性环境影响评价及辐射环境管理提供科学依据。方法 通过对环境γ辐射剂量率测量,矿山铁矿石、围岩及土壤放射性核素分析,地表水中放射性分析及环境空气氡浓度测量,给出矿山开采对放射性环境的影响分析。结果 鱼子甸铁矿采区环境γ辐射剂量率在76~237nGy/h之间;铁矿石、围岩及周边土壤主要天然放射性核素238U、232Th、226Ra、40K测值范围分别在51.6~141.7 Bq/kg、36.1~98.3 Bq/kg、36.6~207.5 Bq/kg、33.6~1004.2 Bq/kg之间;矿区饮用水、地表水总α、总β均小于0.12 Bq/L;室内、外环境空气氡气浓度分别小于200 Bq/m3、100 Bq/m3结论 鱼子甸铁矿的开采,对区域放射性环境影响的影响不大。
  • 剂量与防护
    林丹, 陈新俤, 翁振乾, 黄海潮, 魏伟奇, 黄丽华, 郑琪珊
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    目的 为进一步了解和掌握我省含密封源仪表的放射防护情况。方法 依据国家标准GBZ 125-2009《含密封源仪表的放射卫生防护要求》和GB 18871-2002《电离辐射防护与放射源安全基本标准》对核仪表周围的辐射水平进行检测评价。结果 所检测的99台含密封源仪表离源容器外表面5 cm周围剂量当量率检测结果均值为(10.52±24.08)μSv·h-1,距源容器外表面1 m周围剂量当量率检测结果均值为(2.12±6.11)μSv·h-1。检测仪表使用场所要求对人员的活动范围不限制的为28台,占28.3%。结论 所检测的工作场所辐射水平符合国家标准中对源容器使用场所的放射防护要求,说明工作人员安全。
  • 剂量与防护
    吕坤祥, 何拥军, 周尧远, 黄旭荃
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    目的 了解micro-PET回旋加速器中心运行过程中的对周围环境、放射工作人员和公众的辐射影响。方法 通过现场监测回旋加速器中心对周围环境产生的辐射水平。对产生的主要放射性污染源及污染途径进行分析。结果 micro-PET中心运行过程中放射工作人员、公众接受的辐射剂量可达0.31 mSv/a和0.1 mSv/a,对周围环境造成一定辐射。结论 micro-PET项目对环境、公众、放射工作人员的影响均符合有关规定,放射性废物经有效处理达到排放要求。
  • 剂量与防护
    苏超丽, 廖彤
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    目的 在核技术应用项目X、γ射线防护监测工作中,应选择合适的检测点、检测仪器和检测方法。方法 严格依据国家标准规定的方法,对规定的检测点,用符合防护要求与计量检定的仪器检测。结果 结合工作中的实际情况针对防护监测与评价中存在的问题,以及解决问题要点进行分析讨论。结论 只要检测结果低于国家防护标准规定的辐射水平(2.5 μGy/h),则核技术应用项目的辐射防护符合国家防护标准,工作人员与公众成员的健康与安全是有充分保障的。
  • 剂量与防护
    王娟, 曹勇, 肖曙光, 宋伟力, 唐桢, 吴晓飞
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    目的 三门核电有限公司是我国首座AP1000堆型的核电厂,核电厂的1号首炉核燃料由美国西屋公司提供并负责海路运输至中国宁波北仑港。笔者对三门核电首炉核燃料运输货包剂量当量率及表面污染进行全程监测,并对监测结果进行分析。方法 按照国家技术规范开展监测。结果 运输货包辐射水平和污染水平均低于《放射性物质安全运输规程》(GB 11806-2004)规定的限值要求。结论 三门核电首炉核燃料运输货包防护良好。
  • 剂量与防护
    刘明, 苏世标, 陈建雄, 陈惠清, 李荣宗, 李小亮
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    目的 探讨延长通风时间和洒水对隧道施工期间氡浓度的影响。方法 采用脉冲电离室法对隧道施工期间常规工况和试验工况下的氡浓度进行检测,结果进行相关统计学分析。结果 常规通风工况下氡浓度范围为(69~1024 Bq/m3),试验通风工况下氡浓度范围为(62~668 Bq/m3),试验通风加洒水工况下氡浓度范围为(65~608Bq/m3),试验通风和试验通风加洒水工况比常规通风工况下的氡浓度低,差异具有统计学意义。结论 延长通风时间和湿式作业均能降低隧道作业场所空气中氡浓度。
  • 辐射与健康
  • 辐射与健康
    普兴福, 蒋康, 朱虹
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    目的 分析放射工作人员外周血淋巴细胞微核,探讨长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响。方法 常规培养法分析放射工作人员淋巴细胞微核。结果 2013年1至11月份资料完整的2927名放射工作人员,放射组与对照组的不同工种、不同工龄放射工作人员淋巴细胞微核检出率有显著差异,呈"二次曲线"分布。结论 应减少电离辐射的危害,加强放射防护,保障放射工作人员身体健康,特别是放射工龄在22年左右的人群应作为重点防护对象。
  • 辐射与健康
    王猛, 潘伟, 顾志杰
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    目的 目前我国尚无核设施环境影响人体健康评价方面的技术导则和相关标准。本文对核设施环境影响人体健康评价体系进行初步探讨,搭建初步研究框架。方法 根据核设施相关环境影响报告书的标准格式与内容,参照国家环保部发布的非核设施环境影响人体健康评价的技术导则征求意见稿,应用人类辐射危害评价的相关内容及方法构建评价体系。结果 根据建立的评价工作程序和评价基本内容开展评价工作,采用健康危险度评价方法,根据我国核设施和人群结构特点,选择适合我国核设施环境影响人体健康的评价模型及参数,确定辐射危险系数,最后计算人体不同部位致癌的危害概率和全身的危害概率水平。根据健康危险度的评价结果,制定针对周围环境人群的减缓措施。结论 进行核设施环境影响人体健康评价,对我国核设施决策、管理及公众可接受度方面具有重要意义。
  • 辐射与健康
    李世龙, 刘波, 陈文忠, 吴秋季, 于涛
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    目的 研究C形臂X射线机扫描对小鼠的辐射损伤作用。方法 随机数字表法将72只昆明雄性小鼠分成6组,设对照组、单次、两次、四次、八次、十六次扫描组。用C形臂X射线机全身扫描各组小鼠24 h后,总抗氧化能力检测试剂盒(ABTS快速法)、GSH检测试剂盒和活性氧检测试剂盒分别用于检测脾脏总抗氧化能力(T-AOC)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量和活性氧(ROS)水平。流式细胞仪检测各照射组小鼠外周血淋巴和骨髓细胞的DNA损伤(γ-H2AX)水平(1 h后检测)和骨髓细胞周期进程变化(24 h后检测)。结果 四次、八次和十六次C形臂X射线机扫描显著增加了脾脏中ROS的水平(P < 0.05),十六次扫描极大的降低了GSH含量和T-AOC(P < 0.05)。四次、八次和十六次C形臂X射线机扫描增加了小鼠外周血淋巴和骨髓细胞的γ-H2AX水平。十六次C形臂X射线机扫描增加了骨髓细胞G0/G1期和G2/M百分率(P < 0.05),八次和十六次扫描降低S期百分率(P < 0.05)。结论 C形臂X射线机扫描对小鼠产生了不同程度的辐射损伤。
  • 医疗照射
  • 医疗照射
    王道庆, 张晴, 戚元刚
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    目的 探讨腰椎多层CT检查的规范化、程序和方法。方法 对50例中老年腰腿痛患者,分别行腰椎螺旋容积扫描和椎间盘序列扫描,对数据处理,观察分析两者扫描的图像,比较诊断结果和辐射剂量差异。结果 两者诊断准确率无明显差异,但前者发现椎间孔变窄和神经根受压的能力比后者强;在非椎间盘病变发现中,前者与后者发现椎体病变例数存在显著差异,其辐射剂量也有明显差异。结论 腰椎多层螺旋CT检查,在保证其图像质量的前提下,根据患者身材和个体解剖差异,选用自动曝光控制扫描技术,行腰椎螺旋容积扫描。
  • 医疗照射
    林珠, 陈鑑, 黄宝添
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    目的 检测评价Truebeam直线加速器的辐射防护及性能。方法 依据国家法规,对Truebeam直线加速器的辐射防护及各项性能进行检测。结果 Truebeam直线加速器周围环境的辐射剂量远远低于国家标准,各项性能均符合国家标准。结论 开展外照射放射治疗,应严格依照国家法规对直线加速器辐射环境的剂量及各项性能定期进行监测。
  • 医疗照射
    聂永鑫, 王海林, 任翠蓉, 薛玉萍, 黄宗丽
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    目的 掌握目前白银市医用诊断X射线机的防护性能,探讨防护中存在的问题,为加强放射防护监督管理提供依据,保障放射工作人员和公众的健康安全。方法 采样FJ-347A型X、γ计量仪对工作场所和周围环境进行剂量率监测,对X射线机房放射防护设施进行调查分析,对照GBZ 130-2002和GB 18871-2002进行评价。结果 市县二级以上医院主要以500 mA以上X光机为主(包括DR、CR),乡镇卫生院主要以100~200 mA医用诊断X射线机为主(占59%),社区及个体诊所拍片用牙科X射线机主要以30 mA以下X光机为主。机房面积合格率为82.84%,放射工作人员操作位的泄露辐射超标率为19.40%,放射室门的泄露辐射超标率为23.88%(主要原因是结合处密封不严密,少部分无防护)。结论 市县二级以上医院医用诊断X射线机的防护设施较好,乡镇卫生院及个体诊所医用诊断X射线机的防护设施存在较多问题,特别是乡镇卫生院及个体诊所放射防护意识欠缺,放射工作人员自我保护意识差,应加强对基层乡镇卫生院的放射卫生监督管理,加强机房建设前的职业病危害因素预评价审查、控制。
  • 医疗照射
    喻建军, 刘建新, 王少杰
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    目的 探讨眼眶CT低剂量扫描参数的优化,降低受检者辐射剂量。方法 随机抽取来我科做眼眶CT检查的患者100例,均分为2组,分别用常规剂量(A组)120 kV、260 mAs,低剂量(B组)120 kV、200 mAs扫描,扫描的图像以眼眶赤道中心层面为测量层,测量眼玻璃体的CT值,以每组CT值的标准差(SD)评价噪声水平;所有的图像经两位高年资主治医师进行盲法阅片,然后统计、分析。结果 相同管电压扫描,随着管电流的减少辐射剂量也减少,B组辐射剂量是A组的70.99%,辐射剂量比A组减少约29.01%;图像噪声随管电流的减少而增加,B组噪声与A组之间无显著差异,不影响诊断;图像质量随管电流的减少而下降,但A、B两组图像全部符合诊断要求。结论 120 kV、200mAs眼眶CT扫描图像符合诊断要求,可以作为日常工作的参数使用。
  • 医疗照射
    唐红, 武国亮, 张炳祥, 黄荣钦, 旷景莹
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    目的 掌握云南省医用诊断X射线机设备的性能质量,对存在的问题提出改进意见,以提高医用诊断X射线的诊断质量,以减少患者的受照剂量。方法 依据国家标准,采用非介入式多功能X射线质量检测仪进行现场检测,对云南省86台在用医用诊断X射线机摄影设备系统和透视系统进行的质量控制指标检测,摄影系统的检测指标有:管电压指示的偏离、输出量、输出量重复性、输出量线性、曝光时间指示的偏离、光野与照射野四边的偏离、光野与照射野中心的偏离、有用线束垂直度偏离、有用线束半值层(HVL);11台透视设备系统的检测指标有:空间分辨力、低对比度分辨力、入射体表空气比释动能率典型值。10台即有摄影系统又有透视设备系统的以上所有指标进行检测。结果 107台医用诊断X射线机进行的各项检测指标显示,管电压指示的偏离、输出量、输出量重复性、输出量线性、曝光时间指示的偏离、光野与照射野四边的偏离、光野与照射野中心的偏离、有用线束垂直度偏离、有用线束半值层、空间分辨力、低对比度分辨力、入射体表空气比释动能率典型值的合格率分别为96.5%、100%、98.8%、98.8%、97.7%、88.4%、78.2%、90.7%、98.8%、100%、100%、100%。结论 通过对医用诊断X射线机设备性能的检测,并采取相应的控制措施,以确保每台在用的医用诊断X射线机处于合格、安全的工作状态,以减少和避免患者受到不必要的照射,这样才能保证患者的健康与安全。
  • 辐射环境
  • 辐射环境
    刘晓虹, 丁洪深, 吕蕴海
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    目的 调查2010-2013年黄河水系济南段泺口断面及小清河历下亭断面水体的40K放射性水平。方法 按照《水中钾-40的分析方法》(GB 11338-89)原子吸收法的国家标准方法。结果 2010-2013年黄河水系济南段泺口断面水体的40K放射性活度浓度范围为(104~149)mBq/L,平均值为130 mBq/L;小清河历下亭断面水体的40K放射性活度浓度范围为(46~94)mBq/L,平均值为62 mBq/L。结论 黄河水系济南段水体中的40K放射性水平处于正常本底范围内。
  • 辐射环境
    普家云, 沈思林
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    目的 判断辐照装置退役60Co残留量是否满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB 18871-2002)104Bq/kg的豁免浓度与105 Bq总活度的要求。方法 采用高纯锗谱仪γ能谱分析方法进行60Co核素比活度分析,并根据放射性废物的总量进行60Co残留量估算。结果 辐照室瓷砖60Co残余量74 665 Bq,水泥60Co残余量84 420 Bq,蒸发池底泥60Co残余量7458 Bq,泵房渣土791 Bq,总残余量92 669 Bq,平均比活度为226.3 Bq/kg。结论 辐照装置60Co残留量满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)104 Bq/kg的豁免浓度与105Bq总活度要求。
  • 辐射与安全
  • 辐射与安全
    罗磊, 王延, 刘晓虹, 李彭
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    目的 某辐照中心从英国引进60Co放射源,主要从事水果、脱水蔬菜、药粉、医疗用品等产品辐照灭菌加工服务。通过对该辐照中心周围环境γ剂量率及β表面污染进行监测,分析评价监测结果,确保职业工作人员和公众的健康。方法 根据国家相关的放射卫生标准与方法。结果 监测了辐照中心周边环境γ剂量率及β表面污染。结论 该辐照中心基本落实了辐射安全管理制度和辐射安全防护各项措施,该项目对职业工作人员和公众人员是安全的,对周围环境产生的影响较小。
  • 辐射与安全
    赵庆会, 史蕾, 王辉
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    目的 加强对放射性废物库的安全管理,确保辐射环境安全,防止放射事故的发生。方法 遵照国家及地方针对放射性物质管理的法律法规,以山东省城市放射性废物库运行管理为例,分析叙述放射性废物库的有效运行管理模式。结果 不断完善安全运行管理制度,且得到全面落实,配置安防技防设施设备,要求处于良好运行状态,加强培训,提高人员素质。定期监测,掌握辐射剂量变化动态,做好年度评估工作,应急演练,防止事故发生。结论 城市放射性废物库的建设和安全运行,为消除放射性废物(源)造成的隐患起着不可替代的作用,通过科学、有效的管理措施可以确保城市放射性废物库安全运行。
  • 辐射与安全
    喻洁, 黄鹤, 马新兴, 史廷明, 周文珊
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    目的 分析核医学科建设项目在平面布局图设计中存在的问题,总结对策,规范其图纸设计。方法 由湖北省疾病预防控制中心组织放射卫生评价人员形成评价组,对13项核医学科建设项目的平面布局图纸进行审查。对图纸中存在问题提出修改建议,最终图纸提交专家评审组审查。结果 改建项目图纸问题频次远高于新建项目,最普遍问题为医、患、核素路线交叉,其次为功能用房缺失,以及高、中、低活性区分区混乱等。图纸设计单位在采纳了放射卫生技术服务机构提出的转变整体布局结构、调整不同活性用房的位置、增加医护人员防护设施等修改建议后,修改图纸均通过专家评审。结论 核医学科建设项目平面布局图的合理性是进行职业病危害放射防护预评价的重要审查项,规范其图纸设计对保护医护和周围公众健康、促进核医学科良性发展具有重要意义。
  • 辐射与安全
    孟斌, 宋钢, 陈英民, 陈跃, 李贞, 李全太, 李杰
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    目的 检测某新建钴-60辐照室周围工作场所放射性水平,保障放射工作人员和周围公众的健康安全。方法 用6150AD6/H型辐射剂量当量率仪进行现场检测,用GMX出40P4-76型高纯锗γ谱仪和BL-4型低本底α、β测量仪检测分析贮源井水放射性水平,通过检测结果估算放射工作人员和公众受照剂量,依据管理目标值对结果进行评价。结果 该辐照中心选址与布局均合理,辐照室二楼周围剂量当量率水平高于当地天然辐射本底水平,所检测的其他工作场所周围剂量当量率水平均在当地天然辐射本底水平范围内。贮源井水钴-60活度浓度和总β放射性水平均低于本实验室γ能谱仪和低本底α、β测量装置的探测下限。在辐照装置正常运行状态下,放射工作人员和公众估算的受照剂量均低于年剂量管理目标值。结论 该辐照中心在正常运行状态下,其对放射工作人员和公众的健康影响在可接受的范围内,不会造成额外的健康损害。辐照中心在运行过程中应定期进行安全检查和检测,保证辐照装置的安全运行。
  • 监测技术
  • 监测技术
    刘立明, 郭朝晖, 姜庆寰, 刘雅, 程金生
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    目的 通过参加IAEA的SSDL剂量TLD比对,检查SSDL实验室量值传递的准确性。方法 对IAEA邮寄来的TLD剂量计进行照射2Gy左右,IAEA对照射的剂量进行评价后给出SSDL的比对偏差。结果 2013年比对的结果为-1.9%。结论 根据IAEA的规定,比对的最大偏差为±3.5%,比对结果合格。
  • 诊断与治疗
  • 诊断与治疗
    胡凡刚, 刘金凤, 张海峰
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    目的 探讨骨骺损伤的影像学表现分析骨骺损伤的影像学特点,提高诊断准确率,减少由于误诊、漏诊而造成的外伤后畸形。方法 对62例新鲜及陈旧性骨骺损伤的影像资料进行分析,包扩损伤机制、损伤类型。结果 62例中,I型损伤15例,Ⅱ型损伤20例,Ⅲ型损伤9例,IV型损伤5例,V型损伤2例,骨骺挫伤10例,损伤1年后出现畸形拍片1例。结论 影像学综合分析可给临床以清晰准确的影像信息,并可评估预后以及治疗后情况分析。
  • 诊断与治疗
    周建雄, 陈晓林
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    目的 探讨小肠X射线钡餐检查对腹泻型肠易激综合征的诊断价值。方法 利用数字化胃肠机对腹泻型肠易激综合征患者1164例进行全消化道X射线钡餐检查,观察小肠蠕动增强、蠕动过快和肠管痉挛等。结果 1164例患者(其中男性患者686例,女性患者478例)中小肠蠕动异常者931例,约占80%。其中小肠蠕动增强者共366例,肠蠕动过快152例,蠕动增强并有肠蠕动过快者186例,肠管痉挛者227例。小肠运动功能无异常改变者为233例,约占20%。结论 X射线钡餐检查可作为腹泻型肠易激综合征诊断的辅助指标。
  • 诊断与治疗
    秦雷, 姜玉芝
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    目的 探讨256层螺旋CT扫描在烟雾病诊断中的价值以及对临床治疗的指导意义。方法 回顾性分析23例经256层螺旋CT动态容积扫描的患者,分别进行容积再现、最大密度投影和CT脑灌注成像,对CT脑灌注成像各项参数进行定量测量并做对比统计分析。结果 容积再现、最大密度投影能很好地显示烟雾病狭窄段及周围侧枝血管。CT灌注成像双侧狭窄患者血容量(CBV)双侧均加大,达峰时间(TTP)双侧均延长,平均通过时间(MTT)较重的一侧延长。单侧狭窄患者病变侧CBV加大,TTP延长。结论 256层螺旋CT动态容积扫描对烟雾病的特征性表现显示良好,可作为烟雾病的首选检查方式。
  • 诊断与治疗
    卢秀荣, 荀巧巧, 郭娟, 卢春生
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    目的 探讨全身骨显像对乳腺癌术后患者的临床价值。方法 我科对自2008年以来79例乳腺癌术后的患者进行放射性核素全身骨显像。结果 79例患者中发生骨转移25例,骨转移发生率为31.64%,有骨痛的患者骨转移发生率40.13%,无骨痛的患者骨转移发生率为23.8%。骨转移的高发期为乳腺癌术后2~5年。乳腺癌骨转移的好发部位依次为肋骨、胸椎、胸骨。结论 全身骨显像可以作为乳腺癌术后患者的常规复查项目,对乳腺癌术后的病情分期、治疗方案的选择及预后评价方面都有重要价值。
  • 诊断与治疗
    张莉, 王来友
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    目的 总结小儿胸腺增大于透视下动态观察的变化特点,提高诊断与鉴别诊断能力。方法 100例患儿入院前X射线胸片均有可疑增大的胸腺影、但无典型胸腺影像学表现,为了鉴别诊断而实施了透视观察。结果 X射线胸片表现:类右上大叶性肺炎41例;右中上纵隔明显增宽19例;类似心影增大改变13例,右上纵隔肿块性改变17例,左上纵隔肿块性改变10例。透视表现:62例患儿深吸气时胸腺影完全回缩至纵隔内,38例患儿胸腺影明显向纵隔方回缩。21例肺炎患儿出院前复查胸片时,19例胸腺影无明显变化,2例胸腺影消失。结论 患儿在深呼吸时胸腺的大小、位置及外形可有明显变化,如X射线胸片上有阴影需要鉴别是否为增大的胸腺时不必选择昂贵的高级检查,而应选择简单、易行的X射线透视为宜。
  • 诊断与治疗
    王青宏, 王凯, 张原生, 朱健, 戴苏华
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    目的 探讨数字化床旁胸部摄影规范化操作对床旁胸片质量控制和优化的意义及临床应用。方法 数字化床旁胸部摄影使用CR,DR技术,摄影时严格按照规范化摄影程序操作,对其所得胸部正位影像各300份进行对比分析。结果 CR,DR所得图像均能满足临床诊断需求。移动DR摄影图像显示更快,图像影像清晰,甲片率和乙片率均高于CR图像,摄影所需曝光参数(kVp/mAs)明显降低约10~15kV,0.5~1mAs。结论 数字化床旁胸部摄影的合理使用和规范化操作,图像质量得到改善,能提供高质量的影像资料。移动DR能方便快捷获得数字图像,提高工作效率,降低摄影条件,减少辐射,在床旁胸部摄影中具有更高的应用价值。
  • 综述
  • 综述
    苏善宁, 曾自力
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    宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤,严重影响妇女的身心健康和生命,在妇科恶性肿瘤中发病率最高。放射治疗是妇科恶性肿瘤的主要治疗方法之一,放射治疗的多种形式如外照射(包括三维适形和调强放射治疗)、腔内照射均在妇科恶性肿瘤的治疗中发挥重要作用,腔内照射配合体外照射的方法已成为宫颈癌放射治疗的原则[1]