诊断·治疗
米玉成, 李欣, 朱妮娜
2007, 16(1): 112-114.
目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)的影像学表现及诊断价值,进一步提高影像诊断水平。方法 回顾性分析31例经影像检查,并经手术病理证实的GIST。结果 31例间质瘤中22例发生于胃,2例发生于十二指肠,3例发生于小肠,2例起源于食管,1例起源于肝胃间隙,1例起源于后腹膜。良性5例,低度恶性8例,恶性18例。X射线造影表现为腔内充盈缺损或肠腔被推压,局部粘膜展平,少数可见粘膜破坏,蠕动消失。CT表现为肠腔内、腔外或腔内外肿块,病灶多呈圆形、类圆形或哑铃状,邻近肠壁无增厚,瘤体内可见气体影,平扫肿块呈均匀等密度5例,肿块边缘呈等密度,中央为低密度区26例,增强后实质部分动脉期轻度强化,门脉期较明显强化,少数病例增强后强化不明显。结论 X射线钡餐造影是诊断消化道GIST最常用的方法,而螺旋CT是诊断GIST最有价值的方法,尤其是多排螺旋CT在诊断GIST有明显的优势,多平面重建及三维后处理技术的应用明显提高了GIST的检出率和准确率,并对GIST的定位、定性有重要的价值。