诊断·治疗
邢月明, 吴伟, 宋翔, 黄柏, 张润梅, 赵新萍
2007, 16(4): 486-487.
目的 观察钴疗机分次高剂量适形放射治疗中晚期肺癌的疗效。方法 共收集2002年8月至2005年6月我科用钴疗机做适形放疗的59例中晚期肺癌病例。其中,首次放疗51例,术后或放疗后复发8例,男性52例,女性7例;年龄31岁~85岁,中位年龄70岁;卡氏评分均 ≥ 70分。按1997年UICC临床分期;临床Ⅱ期11例,Ⅲ期42例;Ⅳ期5例。病理类型:鳞癌32例,腺癌6例,未分化癌8例,鳞腺癌3例,影像诊断10例。周围型15例,中央型44例。瘤体最大径 ≤ 5 cm:10例,>5 cm<8 cm:34例, ≥ 8 cm:15例。瘤体直径最小为2.4 cm,最大为12.8 cm。用80%等剂量线覆盖GTV的靶区范围,肿瘤边缘剂量4~5Gy/次,5次/周,13~15次/2.5~3.5周。结果 1、2 a总生存率为45.8%、20.3%。目前生存10人,死亡49人,其中局部复发20人,远处转移27人,死于冠心病3人。结论 临床实践显示肿瘤适形放疗疗效优于普通放疗。