中国辐射卫生

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    中国辐射卫生2022年第2期封面
    2022, 31(2): 1-0.
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    中国辐射卫生2022年第2期目录
    2022, 31(2): 2-0.
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  • 论著
    低剂量X线辐射对A549细胞凋亡的适应性反应
    余小玲, 荣利, 方芳, 丁晓文, 李珏, 王小春
    2022, 31(2): 139-143,148. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.001
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    目的 研究低剂量X射线辐照对A549细胞凋亡的适应性反应及时间效应，并初步探索适应性效应的可能机制。方法 分别用X射线50 mGy、200 mGy、500 mGy照射A549细胞，间隔3 h、6 h、12 h、24 h、48 h后，用20 Gy的效应剂量照射，检测细胞凋亡；并检测初始剂量和效应剂量间隔照射6 h的细胞周期分布及DNA损伤。20 Gy及0 Gy照射组为对照组。结果 低剂量间隔3 h、6 h、12 h、24 h后再接受20 Gy照射，50 mGy～20 Gy、200 mGy～20 Gy、500 mGy～20 Gy 3组的细胞凋亡率均分别显著低于20 Gy组（P < 0.05）；间隔48 h，50 mGy～20 Gy、200 mGy～20 Gy、500 mGy～20 Gy 3组的细胞凋亡率与20 Gy组无显著性差异。低剂量照射与效应剂量间隔6 h，50 mGy及200 mGy叠加20 Gy效应剂量组，G0/G1期细胞百分数显著低于20 Gy剂量组（P < 0.05），50 mGy～20 Gy、200 mGy～20 Gy组G2/M期细胞百分数显著降低（P < 0.05），500 mGy～20 Gy组G0/G1及G2/ M期细胞百分数与20 Gy照射组无统计学差异。与20 Gy组相比，3个低剂量叠加20 Gy组细胞及DNA损伤程度降低，但无统计学意义。结论 低剂量X射线照射能诱导A549细胞凋亡的适应性反应，且与初始剂量和效应剂量间隔的时间有关，适应性效应可能与低剂量X射线引起的细胞周期改变有一定关系。
  • 论著
    六种不同混凝土在质子治疗机房屏蔽性能研究
    许志强, 耿继武, 贾育新, 张灶钦, 王美霞
    2022, 31(2): 144-148. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.002
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    目的 研究6种不同混凝土为主墙时，230 MeV质子治疗室主屏蔽体外的剂量水平，获取6种不同混凝土的屏蔽性能。方法 采用FLUKA程序构建计算模型，将不同混凝土组成引入FLUKA程序，模拟230 MeV质子束流照射情况下关注点周围剂量当量率随混凝土厚度的变化，拟合6种混凝土透射曲线，得到6种不同混凝土的屏蔽性能参数。结果 230 MeV质子束90°方向照射水靶时，混凝土厚度超过40 cm后，6种不同的混凝土对质子束的衰减均呈指数衰减，拟合的衰减曲线R2 > 0.99，普通混凝土、重晶石混凝土、磁铁矿混凝土、褐铁矿混凝土、磷铁矿混凝土和铁硅酸盐混凝土的线衰减系数分别为：0.014 8 cm−1、0.017 2 cm−1、0.019 6 cm−1、0.021 9 cm−1、0.025 6 cm−1、0.029 0 cm−1。结论 混凝土材料中的元素组成和占比在很大程度上直接影响着混凝土对于质子束的屏蔽能力，6种不同的混凝土对质子的屏蔽性能相差较大。因此在质子治疗室屏蔽材料的选取时应该结合混凝土的材料组成和屏蔽性能、施工难易程度及工程成本等诸多因素综合考量。
  • 论著
    降氡方法在室内氡污染治理中的应用与分析
    寇珊珊, 武云云, 宋延超, 张庆召
    2022, 31(2): 149-152. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.003
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    目的 探索降低住宅氡及其子体浓度水平的合适方法。方法 选取3个房间分别采取自然通风、空气净化器、密封屏蔽的措施后，使用EQF3120型氡及其子体测量仪测量室内氡及其子体浓度，α核径迹探测器测量室内氡浓度，并比较不同方法的降氡效果。结果 自然通风2～10 h后，房间内氡、结合态氡子体和未结合态氡子体浓度平均降低率分别为87.7%、89.8%和93.7%；开启空气净化器的房间内氡、结合态氡子体和未结合态氡子体浓度降低率分别为46.3%、94.5%和45.3%；密封屏蔽改造房间一个月后氡浓度降低率为74.9%，一年后降低率为59.2%。结论 3种方法对降低室内氡及其子体浓度均有明显效果，自然通风是最经济有效的降氡方法。
  • 论著
    某家医院儿童CT扫描剂量水平分析
    王越楠, 王焱, 杜晓宏, 史晓婷, 刘澜涛
    2022, 31(2): 153-156. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.004
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    目的 分析某家医院2021年儿童CT扫描剂量水平并提出优化扫描建议。方法 选取某市某家医院儿童CT扫描资料，分析不同年龄组、不同扫描部位的典型剂量值、典型扫描参数的差异。结果 各年龄组中头颅平扫、上颌窦及胸部平扫样本量大于10，其中1岁组和5岁组头颅平扫、上颌窦两部位的kV、mA及CTDIvol值相同，胸部扫描的参数值差异较大。结论 该医院扫描参数尚有优化空间，应持续采取最优化措施。
  • 论著
    2019年内蒙古自治区放射诊疗资源现状和分析
    张帅, 哈日巴拉, 格日勒满达呼, 许潇, 孙智超, 王成国, 邓君
    2022, 31(2): 157-162. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.005
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    目的 通过对2017—2019年内蒙古自治区全部医疗机构进行基本信息调查，全面了解我区医用辐射防护资源现状。方法 根据内蒙古自治区医用辐射防护监测项目的统一方案对医疗机构开展基本情况调查，覆盖全区所有开展放射诊断医疗机构。结果 截至2019年底，全区共有放射诊疗机构1195家，放射工作人员7285人，放射诊断设备2705台，医用加速器36台，核医学设备22台。结论 内蒙古自治区放射诊疗资源发展较快，但人均资源不足且盟市之间发展不均衡的问题日益凸显。
  • 论著
    北京市房山区2019年医疗照射频度调查
    苏德文, 刘铁, 刘晓玲, 马长青
    2022, 31(2): 163-166. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.006
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    目的 掌握北京市房山区放射诊疗机构的基本情况和医疗照射频度。方法 采用普查的方式，网上录入调查表，获取放射诊疗机构的基本情况和各类放射诊疗项目的人次数，以及2019年全区常住人口数，得出各类放射诊疗项目的医疗照射频度。结果 2019年全区有放射诊疗机构60家，放射工作人员565人，放射诊疗设备199台。医疗照射频度为521.29人次/千人口，其中常规医用X射线影像诊断为301.79人次/千人口，占比57.89%；CT诊断为207.56人次/千人口，占比39.82%。三级医院占放射诊疗机构数量的6.67%，医疗照射人次数占总数的52.25%；二级医院占放射诊疗机构数量的5.00%，医疗照射人次数占总数的27.83%。结论 房山区医疗照射分布不均衡，放射诊疗技术应用比较单一，有关部门应加强宏观调控，制定合理政策，使医疗卫生资源得到合理配置和有效利用。
  • 论著
    241Am-Be中子源测井的辐射剂量估算与防护措施探讨
    伏亚萍, 严源, 喻正伟, 陈亮平, 孔令海, 孙朋
    2022, 31(2): 167-171,180. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.007
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    目的 调查研究241Am-Be中子源测井过程中操作人员所受辐射剂量，探讨测井中子源的管理及防护对策。方法 通过对某公司操作现场观摩和现场测量，获取中子源表面γ剂量率、中子剂量率以及取源、运输、装源等过程的操作时间和距离等参数，计算241Am-Be中子源测井过程中操作人员所受到的辐射剂量，分析操作人员所受个人有效剂量的来源和占比。结果 一次源罐检查、搬运和检测过程中的中子照射和γ射线照射的有效剂量分别为94.17 μSv和2.72 μSv，一次装源和取源的中子照射和γ射线照射的有效剂量分别为36.66 μSv和24.08 μSv，中子源一次测井全过程的中子照射和γ射线照射的有效剂量分别为130.83 μSv和26.80 μSv；按每年测井100次估算，则中子源测井总的年有效剂量为15.78 mSv。结论 某公司241Am-Be中子源测井过程中操作人员所受剂量主要为中子照射剂量，需要加强中子源管理和采取有效的中子辐射安全管理与防护措施。
  • 论著
    应用CFD方法研究结构对管道内气体混合均匀性影响
    郑金阁, 程卫亚, 王晨潇, 郝桂珍, 刘伟富, 郭浩城, 赵宇伦, 陈凌
    2022, 31(2): 172-180. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.008
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    目的 研究管道结构对核电厂烟囱气载流出物混合均匀性影响。方法 利用计算流体力学（computational fluid dynamica, CFD）方法，仿真截面分别为方形和圆形的长直管（I型）、90°单弯管（L型）、90°双弯管（S型和U型）内的速度分布及气体混合情况。结果 对于长直管，由于缺乏结构变化产生的流场扰动，无法带来良好的混合效果，当管道截面为圆形，达到相关标准要求的混合均匀性指标，可能需要20倍水力直径的混合距离，当管道截面为方形，所需距离可能更长；对于单弯管，方形管内速度均匀性经弯管后有更大幅度提高，示踪气体也在11倍水力直径处先于圆形管满足了混合均匀性；对于S型双弯管，方形管内的示踪气体在6倍水力直径后呈现均匀混合，圆形管则要到下游7倍水力直径；对于U型双弯管，方形管道内的气体也在下游更短距离内实现了混合均匀，且气流在遇弯管时表现出更大的扰动效果。结论 CFD方法可以对不同管道结构的气体混合均匀性变化规律做出准确的预测，能够取代部分物理实验，来研究核电厂烟囱气载流出物混合均匀性影响因素。
  • 论著
    某三甲医院131I治疗场所辐射水平调查
    李思佳, 韩瑜芙, 王华林, 刘丽波, 陈大伟, 贺强
    2022, 31(2): 181-185,203. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.009
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    目的 对某三甲医院131I治疗场所辐射水平进行检测，了解其辐射水平。方法 25名甲癌患者共服用82880 MBq的131I。患者服药后用X、γ射线测量仪检测病房周围剂量当量率；出院后用α、β表面污染仪检测病房表面污染；治疗期间和出院当天对131I治疗场所及办公区进行空气采样，用高纯锗γ能谱仪测量空气样品，数据处理后得到空气中131I浓度。结果 131I治疗病房周围剂量当量率为0.15～0.46 μSv/h。病房清理前表面污染为0.53～40.1 Bq/cm2，其中马桶最高。患者服药后4 h内，131I治疗场所及办公区走廊空气中131I浓度分别为1.74 Bq/m3和0.66 Bq/m3。131I治疗场所排风速率为0.50 m/s。患者治疗期间及出院当天，因通风导致空气中的131I浓度分别较前一天下降29.7%、79.7%和53.3%。结论 该场所外照射辐射水平较低且屏蔽效果较好；131I治疗病房清理前表面污染除马桶略高于标准要求外，其余均低于标准限值；通风是降低该场所空气中131I浓度的主要途径。
  • 论著
    小儿肠套叠复位术受照剂量的测量与分析
    张宝华, 王飞, 闵楠, 李贞, 牛菲, 高泽宇, 刘伟, 杨淑慧
    2022, 31(2): 186-191. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.010
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    目的 调查分析X射线引导下空气灌肠整复术中患儿的受照剂量，为降低患儿辐射损伤风险提供依据。方法 收集接受空气灌肠整复术治疗的肠套叠患儿的资料；筛选、整理出3个不同年龄段的高、中、低组实验的条件，利用仿真人体模型模拟手术现场，借助热释光系统对患儿受照剂量进行测量。结果 肠套叠患儿在X射线引导下行空气灌肠整复治疗，成功率为88%（含再套叠者）、早期再套叠率为8%。该治疗中患儿有效剂量范围为0.57～12.33 mSv，吸收剂量较高的组织、器官多集中于胸部、腹部。结论 不同实验组患儿受照剂量差距较大，受照剂量不容小觑。建议操作者优选超声引导，若选择X射线引导，应尽量减少曝光时间，并为患儿规范佩戴防护用品，从而保障患儿健康。
  • 论著
    18F-FDG PET/CT心肌代谢显像受检者的周围辐射剂量水平
    何鑫雨, 皮颖斐, 曹雪, 武云云, 姜晓燕, 贠明凯, 张晓丽, 丁库克
    2022, 31(2): 192-196. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.011
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    目的 探索PET/CT心肌代谢显像受检者周围辐射剂量水平，为保证周围人员辐射安全提供数据支持。方法 选取33例行18F-FDG PET/CT心肌代谢显像患者，在受检者胸部等高位置按照不同体位方向、时间和距离处对其周围剂量当量率进行测量，探索受检者周围剂量当量率的分布规律。结果 在相同测量时间和距离下，受检者身体两侧的周围剂量当量率相比正、背面更低。受检者注射18F-FDG显像剂后，距离体表1 m处正面的周围剂量当量率为13～21 μSv/h，检查结束后降至5～14 μSv/h，平均降低46%。受检者周围剂量当量率随距离（10～300 cm）的增加呈幂函数趋势降低，其幂指数均值为−1.2。结论 心肌代谢显像受检者注射药物后周围辐射水平较高，周围剂量当量率随时间和距离增加快速降低，建议心肌代谢显像受检者检查当天避免与他人长时间、近距离接触。
  • 论著
    碘[131I]化钠口服溶液治疗分化型甲状腺癌场所空气中131I浓度检测
    刘明, 耿建华, 郑容, 梁颖, 李高峰
    2022, 31(2): 197-203. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.012
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    目的 研究核医学科碘[131I]化钠口服溶液治疗分化型甲状腺癌（DTC）患者时，治疗场所空气中131I放射性浓度，评估工作人员内照射剂量。方法 选取某医院核医学科DTC患者131I住院治疗的工作场所。分别对131I服药区和131I治疗病房空气进行气体采样，通过低本底伽玛谱仪探测样本，经计算空气中131I的活度浓度，估算工作人员受到的内照射剂量。结果 在131I服药区，服药3 h内活度浓度为3～187 Bq/m3。患者服药期间及患者服药后3 h、在服药处停留5～30 min，内照射剂量分别为0.08～0.50 μSv及0.00～0.04 μSv。患者服药当天病房空气中131I的活度浓度最高，可达3 091 Bq/m3；患者出院后，病房活度浓度逐渐降低，在48 h内浓度为10～242 Bq/m3。出院后48 h内 在病房停留5～30 min，内照射剂量为0.01～14.11 μSv 。结论 131I治疗DTC患者服药期间空气中131I活度浓度较高，建议采用远程给药或观察窗给药。患者住院期间，病房内131I活度浓度最高，建议除医护人员外，禁止其他人员进入病房。患者出院后，尽量延后进入病房的时间，以减少内照射剂量。
  • 论著
    U（Ⅵ）吸附偕胺肟化聚丙烯腈薄膜的制备条件优化
    陈佳琪, 程晚亭, 许文达, 刘鹏, 马福秋, 薛云
    2022, 31(2): 204-209. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.013
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    目的 制备一种便于回收、重复使用的偕胺肟化聚丙烯腈（PAO）薄膜吸附剂，并优化制备条件。方法 以聚丙烯腈（PAN）粉末为原料，用非溶剂致相分离法制备了PAO薄膜，研究不同制备条件下PAO薄膜对U（Ⅵ）的吸附性能，考察制备铸膜液时PAN浓度、偕胺肟化温度和时间以及吸附前碱处理对PAO薄膜对U（Ⅵ）吸附性能的影响。结果 碱处理会显著提高PAO薄膜对U（Ⅵ）的吸附性能，碱处理温度和时间均会影响最终的U（Ⅵ）吸附效果，最佳碱处理条件为用0.1 mol/L NaOH在60℃处理80 min；合成铸膜液时PAN含量、偕胺肟化温度和时间都会影响PAO薄膜的吸附性能，最佳合成条件为：PAN浓度10wt%，65℃偕胺肟化反应18 h，在此条件下合成的PAO薄膜经最佳碱处理条件处理后的吸附容量可达255 mg/g。结论 PAO薄膜制备方法简单，吸附容量高，便于从水体中收集复用，是一种理想的用于吸附废水中U（Ⅵ）的吸附剂材料。
  • 论著
    胸段食管癌累及野放疗与扩大野放疗对危及器官的辐射剂量学分析
    袁成, 刘明锐, 施林心, 邵卫仙, 王强, 杜傲男, 张文, 孙建伟, 苗慧
    2022, 31(2): 210-213,218. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.014
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    目的 研究胸段食管癌逆向调强放射治疗（IMRT）中累及野照射与扩大野照射对危及器官（OAR）受照剂量的影响。方法 40例胸段食管癌患者分别行累及野靶区勾画和扩大野靶区勾画并勾画危及器官，制定IMRT计划，评估2个计划的靶区适形指数（CI）和均匀性指数（HI）及危及器官的剂量学参数，剂量学参数比较采用配对t检验。结果 2种计划的PTV均能满足处方剂量要求，PTV在CI、HI上相近（P = 0.317、0.130）。两组间平均肺剂量、两肺V5、两肺V20、两肺V30、脊髓Dmean、心脏Dmean、心脏Dmax、心脏V30、心脏V40、心脏V60差异均存在统计学意义（P < 0.01）。结论 胸段食管癌患者行累及野照射与扩大野比较，可降低正常器官的受照剂量，从而降低放射性损伤风险。
  • 论著
    造影剂碘普罗胺在妇科盆腔CT检查中的效果及其安全性
    魏霆, 吴燕平
    2022, 31(2): 214-218. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.015
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    目的 探究与分析造影剂碘普罗胺在妇科盆腔CT检查中的效果及其安全性。方法 运用回顾性研究方法，选取我院2018年2月—2021年1月收治的78例接受妇科盆腔CT增强检查者作为研究对象，观测全部患者的影像质量、全身及局部耐受性和相关不良反应。结果 在78例检查中，影像质量优良率为97.44%，患者耐受度为97.44%。患者出现恶心呕吐、头晕头痛、局部痛感、面部潮红的轻度不良反应占8.98%；有2例患者分别出现剧烈呕吐和胸闷气促，并伴有全身性皮疹的中度不良反应，给予相应处置后，患者均恢复正常。结论 非离子型造影剂碘普罗胺在妇科盆腔CT增强检查中能获得良好的影像质量，碘普罗胺的不良反应发生率低于离子型碘造影剂，但高于其他非离子型造影剂。
  • 论著
    多目标优化在宫颈癌放疗中的临床应用分析
    王东东, 刘培, 李阔, 李贞, 朱建国
    2022, 31(2): 219-223. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.016
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    目的 研究多目标优化在宫颈癌放射治疗中的临床应用。方法 回顾性分析山东省肿瘤防治研究院已接受宫颈癌放射治疗的15例患者，于Halcyon平台9野均分重新优化固定野调强计划，以靶区覆盖率95%以上且危及器官受量最低为目标，反复优化直至达到目标（Plan I），利用多目标优化对仅优化一次的计划进行多目标遴选直至达到目标（Plan MI），并执行质量保证验证，采用Wilcoxon秩和检验比较计划的设计时间、靶区覆盖率、危及器官受照剂量和机器跳数。结果 2种计划均能达到临床要求。Plan I与Plan MI的靶区剂量指标差异无统计学意义（P > 0.05），Plan MI降低了小肠的最大受照剂量0.51 Gy（P < 0.05），对于膀胱和直肠的剂量覆盖，2种计划基本相同（P > 0.05）。Plan MI比Plan I的计划设计时间节省了34.04 min (P < 0.05)。结论 多目标优化工具能够提高优化调整能力，明显缩短计划设计时间，提高工作效率。
  • 论著
    BSREM重建算法优化18F-FDG PET采集时间的可行性
    张廷杰, 陈炜, 卢洪辉, 刘明, 谢万明, 梁颖
    2022, 31(2): 224-228. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.017
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    目的 比较不同采集时间下分块顺序正则化期望最大化（BSREM）算法较有序子集期望最大化（OSEM）算法对18F-FDG PET图像质量的影响，探讨其优化采集时间的可行性。方法 模体实验采用NEMA/IEC PET 模体，临床研究中连续收集2020年3—9月因肺结节行18F-FDG PET-CT检查患者61例（66个高摄取肺结节）。模体实验和临床研究均以不同采集时间按BSREM和OSEM算法重建PET图像。比较上述序列的变异系数（CV）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、活度测量值（模体实验为摄取值UV；临床研究为标准摄取值SUV）差异。结果 模体实验显示120 s BSREM序列图像质量优于120 s OSEM序列，75 s BSREM序列与120 s OSEM序列相仿。临床研究显示120 s BSREM序列图像质量优于120 s OSEM序列，且75 s BSREM序列较120 s OSEM序列略优。结论 PET模体实验和肺部高摄取结节临床研究中，应用BSREM算法较OSEM算法明显改善图像质量，75 s BSREM序列图像质量较120 s OSEM序列略优。
  • 论著
    基于NeuroQ的正常人脑18F-FDG PET数据库建立与应用
    冯洪波, 解敬慧, 高雅, 黎蕾, 张延军
    2022, 31(2): 229-233,238. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.018
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    目的 使用NeuroQ软件建立本地人脑18F-FDG PET数据库并测试其实用价值。方法 采用NeuroQ软件对筛选入组的93例受检者的PET图像进行分析并建立本地正常人数据库。对比本地数据库和软件内置数据库的原始数据差异，获得本地人群代谢特征，并比较两者在病例分析中的差异。结果 相比于内置数据库，本地数据库代谢值较高的区域集中在额叶区域（右额上回：4.61%，右额中回：4.49%；左额上回：3.77%，左额中回：3.11%）、右后扣带回（6.28%）、顶叶下部（右：2.46%，左：2.66%），代谢值较低区域主要为小脑（右：-3.57%，左：-5.27%）、脑桥（-3.59%）。在病例分析中，本地数据库结果与病例的临床评估符合度更好。结论 建立本地数据库有助于消除地域、采集条件等差异，对于提高诊断的准确性具有重要价值。
  • 论著
    超声心动图与心脏磁共振对心肌病的诊断价值
    郭桂兰, 黄和平, 罗利红
    2022, 31(2): 234-238. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.019
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    目的 比较超声心动图和心脏磁共振成像（MRI）诊断肥厚型心肌病的价值。方法 以137例肥厚型心肌病疑似患者作为研究对象，患者先接受三维超声心动图评价，随后接受心脏MRI检查，比较超声心动图和心脏MRI对肥厚型心肌病确诊病例的检出率。结果 根据病例纳入和排除标准，最终共有96例肥厚型心肌病患者纳入本研究，其中男性70例（占72.9%）、女性26例（占27.1%），病例平均年龄（48.2 ±10.2）岁。超声心动图和心脏MRI对肥厚型心肌病检出率分别为93.8%和100%，差异有统计学意义（χ2 = 4.30，P = 0.03）。96例患者中，超声心动图和心脏MRI测定的左心室壁平均最大厚度分别为（22.1 ±8.9） mm和（22.8 ±9.2） mm，差异无统计学意义（t = 1.23，P = 0.32）。心脏MRI和超声心动图测定的左心室基底部前外侧游离壁平均厚度分别为（18.2 ±7.8） mm和（13.9 ±7.1） mm，差异具有统计学意义（t = 9.40，P = 0.000 7）。结论 心脏MRI扫描用于肥厚型心肌病诊断价值明显优于超声心动图，可作为超声心动图的一种有效补充用于超声心动图检测。
  • 论著
    多媒体信息技术在头颈部恶性肿瘤精确放疗中的应用
    惠华, 王强, 崔连环, 张涛, 王敏, 耿冲, 杜傲男, 孙建伟
    2022, 31(2): 239-244. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.020
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    目的 探讨多媒体信息技术对头颈部恶性肿瘤（head and neck malignant tumors，HNT）精确放疗的影响。方法 选取2016—2019年HNT患者96例，随机分为实验组A组和对照组B组，同一固定体位方法、治疗医师及技师，分别应用多媒体信息技术、常规方法，施行医学科普、个体化教育、医患沟通后放疗定位、摆位。调查医疗依从性、观察放疗反应、分析摆位误差、记录占机时间。结果 依从性A组96.5% > B组73.8%，差异有统计学意义（P < 0.05）；皮肤急性放射反应A组 < B组，差异有统计学意义（P < 0.05）。三维绝对摆位误差：A组（0.69 ±0.29） mm、（0.97 ±0.69） mm、（0.79 ±0.47） mm < B组（1.39 ±0.81） mm、（1.87 ±1.19） mm、（2.50 ±0.99） mm，差异有统计学意义（P < 0.05）；三维传统摆位误差：A组（0.73 ±0.39） mm、（0.51 ±0.69） mm、（0.74 ±0.17） mm < B组（1.32 ±0.76） mm、（1.89 ±1.21） mm、（1.37 ±0.57） mm，差异有统计学意义（P < 0.05）。定位占机时间A组（145.15 ±28.45） s < B组（240.38 ±50.45） s，差异有统计学意义（P < 0.05）；摆位占机时间A组（115.15 ±18.45） s < B组（173.38 ±24.45） s，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 应用多媒体信息技术对HNT精确放疗患者施行医学科普、个体化教育、医患沟通，可提高患者依从性，减轻急性放射反应，降低摆位误差，缩短定、摆位占机时间。
    • 综述
  • 综述
    环境样品中210Po和210Pb的测量方法进展
    苏锴骏, 王希龙, 霍梦慧, 董伟, 翟贺争, 焦玲
    2022, 31(2): 245-249,254. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.021
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    210Po和210Pb广泛存在于自然界中，二者具有较强的毒性，电离能力强，会对人体健康持续造成伤害。因此，测定环境样品中210Po和210Pb的活度浓度，评估其对人体健康危害的影响具有重要意义。本文旨在对环境样品中210Po和210Pb分析方法与测量技术研究进展进行综述。
  • 综述
    日本原子弹爆炸幸存者辐射致癌效应及其干扰因素的研究进展
    姜霞, 战景明, 王秀琴, 刘占旗
    2022, 31(2): 250-254. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.022
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    日本辐射效应研究基金会(RERF)在对1958—1998年原子弹爆炸幸存者（原爆幸存者）实体癌发生率研究的基础上，增加了11年（1999—2009年）的随访结果，对原爆幸存者50年（1958—2009年）实体癌发生率进行深入研究，考虑性别、吸烟、饮酒、BMI以及医疗暴露等因素的影响，对实体癌的放射风险估计值进行更新，并在研究过程中发现了性别特异性的剂量反应、暴露年龄与癌症发生率的关系等新问题，为下一步的研究提供了指导方向。
    • 专家解析
  • 专家解析
    新时代弘扬科学家精神的实践探索——以中国核工业科技馆弘扬“两弹一星”精神为例
    王茂枝
    2022, 31(2): 255-258. https://doi.org/10.13491/j.issn.1004-714X.2022.02.023
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    伟大事业孕育伟大精神，伟大精神引领伟大事业。“两弹一星”精神作为科学家精神的时代体现，蕴含着巨大的精神力量。本文从心理和技术2个维度对新时代弘扬“两弹一星”精神进行了实践探索，并提出了个人思考和建议。
    • 书讯
  • 书讯
    观察阿奇霉素序贯疗法用于小儿肺炎支原体肺炎（MPP）临床治疗的效果——评《小儿呼吸系统疾病诊疗与护理》
    朱雷
    2022, 31(2): 259-259.
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  • 书讯
    三级吞咽康复治疗对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响——评《脑卒中后吞咽障碍的诊断与治疗》
    李小丽
    2022, 31(2): 260-260.
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